工伤赔偿承诺书

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资源描述

赔偿承诺书兹有本人杨波(身份证:)在数据中心幕墙施工时发生意外受伤,本着平等协商互谅互让的原则,经协商愿一次性赔偿给本人杨波医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰费及其他一切费用合计肆仟肆佰贰拾陆元(4426元),本人杨波经充分考虑,在完全自愿的情况下对此郑重的做出如下承诺:1、承诺费用支付后不会再以任何形式、任何理由就此事再向任何一方额外要求其他形式的任何费用。2、履行付款后,此事处理即终结,且承诺以后因此事衍生的结果亦由本人自行承担,其协议为双方平等自愿协商之结果,且为本人真实意思表述。3、本协议所有条款经双方阅读并理解无误,并明白协议所涉内容及后果,且双方对处理结果完全满意。4、本协议一次性终结处理,本人签订后,无其他任何争议,不会反悔。上述各项承诺均为本人书写,是本人真实意思的表达。承诺人签字:承诺日期:

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