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西昌市人民医院ICU规培生出科考试题一．选择题（每题2分，共30题）1.ICU的医院感染最常见的部位是（A）A.呼吸道和泌尿道B.呼吸道和消化道C.消化道和泌尿道D．血液和外科伤口E.以上都不是2.ICU的医院感染病原体主要来源于（B）A工作人员的携带B.自身菌群的异位和定植C.其他患者D.消毒灭菌不严格的器具E.空气中带菌溶胶颗粒3.ICU的空气菌落数应控制为（A）A＜100cfu/m²B.＜200cfu/m²C.＜300cfu/m²D.＜400cfu/m²E.＜500cfu/m²4.ICU的患者与护理人员的比例是（A）A1：（2.5-3）B.(1-2):1C.(5-6):1D.1:1E.（4-5）：15.临床上最常见的水钠代谢紊乱为（A）A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.水中毒E．轻度脱水6.“见尿补钾”一般以尿量大于多少方可补钾（B）A.400ml/dB.500ml/dC.600ml/dD.800ml/dE.1000ml/d7.中心静脉置管拔管后需以无菌不透气敷料覆盖穿刺点几小时，直至穿刺点完全闭合（D）A.6-12hB.12-18hC.18-24hD.24-72hE.72h以上8.给成人吸痰时负压不超过（A）A.150mmHgB.100mmHgC.120mmHgD.140mmHgE.160mmHg9.气管切开护理时固定带适宜的松紧度为伸进（C）A.三横指B.四横指C.一横指D.二横指E.五横指10.治疗高血钾症最有效的方法（D）A.静脉注射10%葡萄糖酸钙B.静脉滴注4%的苏打C.静脉滴注胰岛素D.血液透析E.静脉滴注葡萄糖溶液+胰岛素11.肠内营养最常见的并发症是（B）A.误吸B.腹泻C.呕吐D.水、电解质紊乱E.以上都不是12.缺氧时人体最易受损害的器官是（E）A.心B.肝C.脾D.肺E.脑13.抗休克最基本的措施（E）A.输氧B.应用血管活性药物C.纠正代谢性酸中毒D.补充血容量E.控制原发病14.休克时病人的体位应处于（C）A.半卧位B.头低足高位C.头与下肢分别抬高10-30°D.头高足低位E.侧卧位15．下列采集血气分析标本的方法中，不正确的是（C）A.在严格无菌操作下抽动脉血2mlB.先抽少许经过稀释的肝素充盈针筒C.拔出针头后立即送检D.抽血后立即用软木塞封闭针头E.选用2ml干燥注射器16.协助患者排痰时，拍背的顺序是（D）A．由上至下，由内至外B.由下至上，由内至外C.由上至下，由外至内D.由下至上，由外至内E.由上至下，由左至右17.颅脑损伤患者以非手术治疗为主，目前降低颅内压最佳方案是（A）A.呋塞米+甘露醇+白蛋白B.呋塞米+甘露醇+血浆C.氢氯噻嗪+甘露醇+白蛋白D.氢氯噻嗪+甘露醇+血浆E.氢氯噻嗪+呋塞米+白蛋白18.脑出血最常见的出血部位（B）A.大脑中动脉B.大脑基底节C.蛛网膜下腔动脉D.椎动脉E.颞浅动脉19.休克指数为1.0时，估计失血量为（C）A.1500-2500mlB.1000-1500mlC.500-1500mlD.2500-3500mlE.血容量基本正常20.在严重损伤引起的系统或器官功能障碍中，最先受累的是（C）A.脑B.肝C.肺D.肾E.心脏21.治疗室性心律失常尤其是急性心肌梗死患者最有效的药物是（D）A.肾上腺素B.胺碘酮C.阿托品D.利多卡因E.去甲肾上腺22.正常血浆钾浓度为（D）A.1.0-2.0mmol/dB.2.0-3.0mmol/dC.2.5-4.0mmol/dD.3.5-5.5mmol/dE.4.5-6.5mmol/d23.正常人有创动脉监测血压值比无创血压高（B）mmHgA.1-2B.2-8C.8-10D.10-12E12-1424.CVP监测零点的位置是（B）A.左心房水平B.右心房水平C.左心室水平D.右心室水平E窦房结水平25.呼吸机面板中的PEEP是指（C）A.持续气道正压B.潮气量C.呼气末正压D.氧浓度E.气道峰压26.呼吸气囊加压送气手法为（C）A.CDB.CEC.ECD.BDE.AB27.动脉血气分析二氧化碳分压的正常值为（B）A.30-40mmHgB.35-45mmHgC.50-55mmHgD.32-40mmHgE.50-55mmHg28.治疗颅内高压最理想最有效的方法是（B）A.对症治疗B.病因治疗C.亚低温治疗D.个体化治疗E.脱水治疗29.吸痰前，一般给予100%纯氧吸入（B）A.1-2minB.2-3minC.3-4minD.4-5minE.5-6min30.创伤性休克的紧急扩容措施，首选液是（C）A.葡萄糖液B.血浆C.全血D.平衡液E.右旋糖酐二、判断题（每题2分，共10题）1、半坐卧位时抬高床头30-40度角，同时膝部抬高15-30度角的目的是防止下滑。（√）2、静脉输液法是利用液体静压原理，将一定量的无菌溶液或药液直接滴入静脉的方法。（√）3、药物不良反应指凡不符合用药目的并为患者带来不适或痛苦的反应。（√）4、脑出血患者突发高热，提示病情恶化，预后不良。（√）5、按我国高血压标准，凡舒张压持续大于90mmHg,，不论收缩压如何均列为高血压。（√）6、有效通气量指平静呼吸时，每分钟进入肺泡参与气体交换的气量。（√）7、监护室正在使用的仪器，其灵敏度无须件件交接班。（×）8、成人24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml称为少尿。（√）9、为防止长期卧床患者产生压疮，可使用气圈保护受压部位，但气圈应充足气。（×）10、压疮是指局部组织长期受压，血液循环障碍，持续缺血缺氧，营养不良而致软组织溃烂和坏死。（√）二：简答题(每题10分，共2题)1、试述心脏停搏的临床表现。答案：心脏停搏的临床表现有：①心音消失；②大动脉脉搏触不到、血压测不出；③意识突然丧失或伴有短阵抽搐，抽搐常为全身性，持续时间长短不一，可长达数分钟；④呼吸断续，叹息样，继之呼吸停止；⑤瞳孔散大。2、何谓为临床死亡？临床死亡是指心跳和呼吸停止。一般在心跳停止5～8分钟内，称临床死亡期，从外表看，人体生命活动已经消失，但组织内微弱的代谢过程仍在进行；脑中枢功能活动不正常，但是尚未进入不可逆转的状态。处于临床死亡期的病员是可能复苏的。若心跳停止超过8分钟，则病人进入生物学死亡期，此时机体细胞已发生退行性变化，病人是无法被复苏的。