中医特色外用药制剂外用药制剂1.1.51癣药膏2号(《中医外科学》)配方:土槿皮10g雄黄5g氧化锌10g青黛1g凡士林100g制法:各研细粉,凡士林调匀即成。主治:浅部真菌病。用法:外搽患处。第二节独特外用制剂1.2.1精制黑豆馏油(《皮肤病方药手册》)配方:黑豆10000克制法:可采用“土瓷罐”、“小型干馏锅”或用“大型干馏锅”。将洗净的黑豆放入罐内,罐外加黄泥一层,再加热(先武火后文火),再经20—30分钟后,温度高达200—240度,最后在导管中流出油液,冷却后成为粗制品,使油水分层,弃去水分,将油加热去水,制成精制黑豆馏油。主治:慢性湿疹、慢性炎、银屑病、神经性皮炎等。用法:配成20%黑豆馏油软膏,可直接外涂,每日3次;或用纯黑豆馏油外搽皮疹上,外加胶布叠瓦状贴敷,每2—3天1次。1.2.2黑色拔膏棍(《简明中医皮肤病学》)配方:群药类:鲜羊蹄梗叶(土大黄)大枫子百部、皂刺各60g鲜凤仙花、羊踯躅花、透骨草、马前子、苦杏仁、银杏、蜂房、苦参子各30g山甲、川草乌、血竭、斑蝥和15g金头蜈蚣15条;药面类:白芨面30g藤黄面、轻粉面各15g硇砂面9g制法:香油3840毫升、生桐油960毫升,放入铁锅内,浸泡群药后,文火炸成深黄色,离火后过滤,再将药油置武火煎至滴水成珠(温度约为240度左右)然后下丹,每480ML药油加樟丹300克,药面90克,檀香60克搅匀至冷即成。主治:带状疱疹后遗神经痛、神经性皮炎、毛囊炎、结节性痒疹、寻常疣,胼胝、鸡眼、甲癣、疤痕疙瘩及肥厚性角化性皮肤病。用法:加温外贴切患处,3—5天更换1次,清拭时需要用植物油或挥发性油才能擦净。1.2.3拔甲膏(《中医皮肤科临床手册》)配方:蓖麻子45g蛇蜕45g天南星45g川椒30g大枫子30g生川乌18g乌梅31g皂角45g地肤子45g杏仁31g威灵仙31g凤仙花子120g千金子45g五加皮45g僵蚕30g生草乌18g凤仙花60g地骨皮45g香油1500ML制法:上药加热熬黑,去渣,再熬炼至滴水成珠,放入樟丹适量成膏,候温,入硇砂60克,拌匀即成。主治:甲癣、甲病、甲真菌病等。用法:将拔甲膏放酒精灯火焰上加热至软化,置病甲上,用手压平,外用胶布包裹固定。每4—5天换药1次,3—5次病甲即可刮修脱落,残甲可用手术刀修平。病甲除去后,可外搽癣药水至新甲长全为止。1.2.4疯油膏(《中医皮肤科临床手册》)配方:扫盆25g东丹5g乙辰砂20g麻油300ML黄蜡30g制法:各药共研细粉。先将麻油煎沸,入黄蜡,取起离火,再入药粉,拌匀即成。主治:神经性皮炎、慢性湿疹、扁平苔藓、皮肤淀粉样变、斑秃等。用法:外搽患处,电吹风机喷射热流,每日1次,每次20分钟。1.2.5熏条剂(《中医皮肤科临床手册》)配方:苍术15g大枫子30g苦参1g5防风15g白鲜皮30g五倍子35g松香20g鹤虱草20g黄柏15g艾叶15g制法:上药研碎成粉,加少许面粉及水,调成稠糊状,做成圆条形,约手指粗细,每根长10CM左右,阴干待用。主治:神经性皮炎、局限性瘙痒症,皮肤淀粉样变,扁平苔藓、慢性疹等。用法:熏条点燃冒烟,火头与皮损距离以病员自觉温热为度,每次30分钟,每日1—2次。同时去熏烟后,皮损上可贴胶布、肤疾宁贴膏、慢性皮炎硬膏或伤湿止痛膏,可任选一种。1.2.6复方紫草油膏(《精选皮肤外用制剂手册》)紫草65g金银花65g白芷65g冰片10g蜂蜡30g植物油1000ML制法:药物入油,煎煮至药枯、去存油,再加入蜂蜡搅拌烊化,至冷搅匀即成。主治:清热解毒、凉血止痛,用于湿疹,皮炎、药疹、烫伤、溃疡等。用法:外搽,外包,油纱布条换药多种用法。1.2.7黑布药膏(《简明中医皮肤病学》)配方:五倍子840g全头蜈蚣10条研面冰片3g蜂蜜180g老黑醋2500ml制法:将黑醋入于砂锅内煎开30分钟,再加蜂蜜煎沸,然后用铁筛将五倍子粉慢慢均匀筛入,边撒边向同一方向搅拌,撒完后改用文煎成膏离火,最后兑入蜈蚣面和冰片粉搅拌均匀即成。储存在搪瓷罐或玻璃罐中备用(勿金属器皿储存)。主治:瘢痕疙瘩,乳头状皮炎、疖、痈、毛囊炎、以及其他增生性皮肤病等。用法:厚涂患处,上覆黑布包贴,2-3天换药1次。换药前用茶水清洁皮肤。1.2.8蛇床子熏洗剂(《常见皮肤病简编》)配方:蛇床子、威灵仙、当归、苦参各15g雄黄、缩砂壳、土大黄各9g制法:上药碾研装纱布袋放入锅内加水煎煮,备用。主治:阴囊湿疹,阴囊瘙痒症,肛门瘙痒症、女阴溃疡等。用法:趁热熏蒸后热溻,或浸泡坐浴。1.2.9锌氧油剂(《常见皮肤病简编》)配方:氧化锌粉400g炉甘石粉30g青黛10g黄柏粉10g芝麻油550ml制法:药粉入油,调即成。主治:湿疹皮炎的亚急性期,尿布皮炎等。用法:外搽,每日2-3次。每次搽药时先用芝麻油将皮损上药油抹去,再搽。新研外用制剂第一节散剂2.1.1五白散配方:白薇、白及、白蔹、白芷、白鲜皮、青黛、苍术、黄柏、大黄、紫草、生地榆各30g煅龙骨、煅牡蛎、煅石膏、煅白矾、煅蛤壳各60g冰片15g制法:除冰片外,共研细粉,加入冰片,过罗,混匀,备用。主治:燥湿收敛、消炎止痒,主治湿与皮炎的糜烂渗出期。用法:撒布患处,每日多次。2.1.2防护散配方:黄柏、煅炉甘石、五倍子、滑石粉各1000g制法:各别研成细粉,过筛,混匀,备用。主治:干燥收敛,消炎止痒,用于浸渍糜烂型皮炎,稻田皮炎的预防等。用法:清水洗净皮损后,撒布患处。2.1.3冰花散配方:冰片15g花椒60g细辛3g制法:取细辛、花椒、冰片依次放入碗内,上盖玻璃板,下用火加热,则见冰花散逐渐凝集在玻璃板下,然后刮取,混匀瓶装,待用。主治:消炎止痒,可用于神经性皮炎、瘙痒症、口腔糜烂等。用法:粘膜处用散撒布,皮损上可撒布,也可用95%酒精制成0.5%冰花散外涂,每日2-3次。2.1.4石黛散配方:煅石膏、金银花、青黛、枯矾、五倍子各1000克制法:各研细末,过筛、混匀,备用。主治:脓疱疮。用法:芝麻油煎沸后,入药粉调成糊状(含散量为35%左右)冷却后敷涂患处,每日2-3次。2.1.5钟乳散配方:钟乳石66g寒水石60g黄连6g三梅片3g制法:上药共研成粉末,连筛,混匀,装瓶密闭备用。主治尿布皮炎。用法:温开水将患儿臀部洗净,擦干,将此散撒敷患处,每日3次;如有糜烂渗出时,先涂芝麻油少许,再用药散撒布。2.1.6褥疮生肌散配方:黄连3g、冰片2g、人工牛黄3g、血竭10g、元明粉6g、儿茶10g、白牙10g、黄芪15g、蚤休10g制法:各研细末,过120目筛,各粉混匀,装瓶备用。主治:褥疮(II度或III度)。用法:首先要妥当处理创面,除创面上有小水疱可直接涂上药散外,若有大水疱需抽出疱内渗液,如表面渗出物过多时,再以生理盐水冲洗,然后用10%黄柏水湿敷,直疮面干净为止,再外撒药散,每日换药1-2次,直至收口为止。2.1.7青甘散配方:青黛粉9g炉甘石粉90g制法:过筛后混匀,装瓶备用。主治肛周湿疹。用法:用二层纱布包裹药散。治疗前先将肛门洗净,擦干,然后外仆患处,每日3-5次。2.1.8蛇磺散配方:蛇床子12g密陀僧12g雄黄10g石硫磺6g苦参5g土茯苓8g轻粉6g制法:各药分别研成细粉,过筛后混匀,再用黄醋高调成糊状,置瓶内密封5天后,才能开始启用。主治:白癜风。用法:取出少许药糊,外涂患处,每日1-3次。用药时应注意,此药糊切勿入口入眼。用药后除皮肤微痒外,未见其他不良反应。2.1.9消炎散配方:大黄20g甘草20g青黛10g氧化锌10g冰片2g煅龙骨20g炉甘石10g制法:大黄、甘草置锅中,焙黄后研成细末,余药各研细粉,过80目筛,充分混和,经高压消毒灭菌后,贮瓶密封备用。主治:脓疱疮。用法:5%黄柏水洗净疮面后,取散加2%龙胆紫溶液调成糊状外用患处,每日3次。2.1.10复方硫磺散配方:硫磺25g鸡蛋1只、明矾8g冰片0.5g制法:鲜鸡蛋1个,蛋顶打洞,去除蛋黄,存留蛋清在蛋壳内,装入硫磺粉,以满为止。然后用湿面(面粉加水)包住鸡蛋,放在火口旁烤,面烤焦黄为度,弃去包面层,将烘烤的硫磺粉放在乳钵中研为细末;另取明矾放在铁勺中加热去水,冷却后研成细末,再加冰片细末,与烘烤硫磺细末混匀,瓶装备用。主治脓疱疮、毛囊炎。用法:先用5%黄柏水或生理盐水洗去疮面痂皮与脓液,涂撒本散,每日1次。多数3-5次可愈。2.1.11硝柏散I、II号配方:I号:芒硝200g、黄柏200g;II号:芒硝100g、黄柏200g制法:分别研粉,混匀,制成I、II号散。主治:冻疮。用法:先将黄柏10克水煎溶化芒硝5克,外洗敷患处。若为未破冻疮外用I号散,已破冻疮外用II号散。方法为水调散为糊,外包,每日1次。一般未破者用5—6次,已破者用10-15次可愈,用药时未见副作用。2.1.12新青蛤散配方:青黛10g、煅蛤粉30g、煅石膏30g、炉甘石15g、黄柏10g紫草5g制法:以上诸药研成细粉,过筛混匀,装瓶外用。主治:混疹(其中以水疱型及渗出型尤佳),脓疱疮,足癣感染。用法:取散少许,用花椒油或植物油兑入调糊,涂抹患处。注意此散需瓶装密封。2.1.13复黄散配方:生石膏、滑石粉各350g、升华硫80g、黄柏60g、五倍子100g制法:各药分别研末,调匀成散,再用樟脑酒(樟脑25兑入白酒200ML中溶化即成)适量,酒与散和匀成糊,待用。主治脓疱疮。用法:外搽患处,每日2—3次,至愈。2.1.14细辛五倍散配方:细辛100g、五倍子200g、冰片2.5g制法:共研极细末,混匀贮瓶备用。主治:脓疱疮。用法:先用苦参10克煎水熬汁待凉,洗净患处,再用药散敷满疮面,不用盖敷,每日1—2次。2.1.15青石散配方:青黛、黄柏各60g、石膏、滑石各120g制法:各研磨成细粉,过100目筛,混合掺匀,装瓶,备用。主治:湿疹样皮炎。用法:急性期,将药散用芝麻油调成糊状,涂擦患处,或用药散薄薄干撒。每日2—3次;亚急性期或慢性期,将药散加凡士林调成30%的糊剂或10%软膏剂,涂擦患处,每日1-2次。用药时注意:药物不宜涂的太厚,不可用手或镊子强制揭痂撕皮。2.1.16双黄散配方:黄丹、黄柏各50g制法:研细,混匀,装瓶,备用。主治:湿疹。用法:先用5%黄柏水棉球清洗疮面及四肢,渗透出液较多者,将药散撒于疮面上;若渗出液较少者,则用芝麻油调成糊状,敷于疮面上,每日2-3次。治疗期间禁食鱼腥、辛辣之食物。2.1.17湿疹散配方:黄柏30g、大黄30g、黄连15g、雄黄20g、青黛20g、五倍子15g、炉甘石15g、煅白矾15g、轻粉10g、冰片3g制法:将黄柏、大黄、黄连焙黄研粉末,再将雄黄、五倍子、炉甘石、白矾、冰片分别研成极细末,然后把各药粉充分混匀过筛,装瓶高压消毒后,备用。主治:阴囊湿疹。用法:患部先以5%黄柏水外洗后,以药散少许加蓖麻油适量调匀成糊状,涂抹患处,每日3次。2.1.18臁疮散配方:牛胆(或猪胆)1个、青黛30g、陈石灰30g、黄丹10g、轻粉10g、冰片5g、黄柏30g密陀僧30g、五倍子20g、枯矾10g制法:将青黛、石灰、黄丹、轻粉、冰片研成粗末后纳入牛胆中(保留胆汁),阴干后研为细末;黄柏烘干后研成细末;密陀僧、五倍子、枯矾亦研成细末;各药充分混匀,过100目筛,高压灭菌,储瓶备用。主治:下肢慢性溃疡。用法:患部用5%黄柏水清洗,除掉坏死组织,疮缘用酒精消毒,取上散少许加2%龙胆紫适量调成糊状,涂搽在疮面上。每日换药3次,至愈。2.1.19皮癌散I、II号配方:I号散:红矾3g、指甲15g、头发15g、红枣10g、面粉30gII号散:猫头1只制法:I号散将前三味药弄碎放入去核红枣内,外包碱发面粉团,制成发龙眼大小,放在木炭上文火烘烤,烤至冒白烟为度,后去面粉壳,共研成细末,装瓶备用。II号散:猫头1只,用面粉团包裹好,放在烘箱内烘干。后去外层面粉团,将烘干猫头研成细末,装瓶备用。主治:鳞状细胞癌,基底细胞癌等皮肤癌。用法:先用I号散少许加芝麻油调糊,外敷患处,每日1次,2-3天后,患处已感觉疼痛时,改用II号散芝麻油调糊外敷,每日1次,4-5天后,改用I号散糊与II号散糊交替换药,