拍背及有效咳嗽

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拍背浙大一院儿科1.拍背手法:拍背的手应微微蜷起,形成中空状2.拍背顺序:由下至上、由外向内,两侧交换3.正确位置:婴幼儿的背部窄小,拍打重点在两肩部位背部和肺下部容易产生液体积聚,应着重拍病变的一侧着重拍注意避开脊柱和肾区拍背注意事项4.拍背幅度:手掌根部离开背部3~5厘米手指尖部离开背部5~10厘米5.时间频率:持续3~5分钟(婴幼儿2~3分钟)120次/分以上(即一秒钟两次以上)6.最佳时间:清晨起床后餐前30分钟或餐后2小时婴儿宜在吃奶前或吃奶后一小时拍背注意事项7.声音:拍背时发出空旷深远的声音8.衣着:着一件薄衣,保护皮肤,但避免过厚9.拍背时避免戴手表、手链或留长指甲,以免伤害宝宝。10.拍背时要注意观察孩子的面色、呼吸等,如有异常,立马停止拍背注意事项深呼吸与有效咳嗽浙大一院儿科——适用于年长儿深呼吸:1.取坐位,双脚着地(或凳子),身体稍前倾2.缓慢吸气至最大量,使胸部完全扩张,腹部突起3.屏气1-3秒4.嘴作嘘状,慢慢吐气,使肚子凹下去有效咳嗽:1.先作数次深呼吸,以刺激咳嗽。2.一次深吸气后闭气1-3秒钟3.结合扣背,使黏液松动,效果更好4.用力咳嗽,促使痰液排出指导要点疑问解答1.宝宝会不会感觉疼痛?当拍背姿势正确时,并不会把宝宝拍疼。而且,婴幼儿很喜欢父母以这种方式和他进行身体上的交流。相反,有的父母怕孩子疼,不敢使劲,拍的时候小心翼翼,轻描淡写,这样的拍背很难有效。2.宝宝的痰液咽到肚子里面怎么办?有的宝宝(尤其年幼儿)不会咳痰,拍出的痰又咽了下去,家长可能担心那是不是白拍了呢?不是白拍了的。拍过之后,痰由呼吸道到了消化道,气道内的异物和过多的液体被清除了,有利于呼吸系统炎症的消除。而消化道内有许多消化酶,可以消化清除这些异物和过多的液体,其对人体的危害也就随之消失了。疑问解答3.宝宝得了哪些疾病需要拍背呢?肺炎、支气管炎、气管炎、感冒、肺不张、肺脓肿等呼吸道疾病,有咳嗽、痰多、痰液黏稠表现者均适合拍背排痰疑问解答4.为什么饭后两小时或婴儿吃奶后一小时拍背好?可以防止由于震荡过度造成呕吐、吐奶现象影响孩子营养的吸收或者导致吸入性肺炎。疑问解答5.平时还需要注意哪些?少量多次给宝宝喝白开水,有利于稀释痰液定时开窗通风少去人多拥挤的公共场合疑问解答6.拍背和雾化、翻身有何关系?拍背目的是使附着在支气管管壁的痰液松动脱落,雾化吸入的目的是缓解支气管痉挛、稀化痰液,防治呼吸道感染。应给予先雾化后拍背,稀化后的痰液更容易松动脱落,易于咳出。拍背排痰最好顺序是:雾化吸入-叩击-咳痰-进食-饮水-睡觉,这样的顺序可以取得最大的治疗效果,同时不影响休息。疑问解答

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