12第十章腹膜Peritoneum内脏学一、腹膜概述二、腹膜的功能三、腹膜与腹盆腔脏器的关系四、腹膜形成的各种结构3一、腹膜概述•定义壁腹膜脏腹膜腹膜:腹膜腔•区分4二、腹膜的功能•分泌功能•吸收功能•支持和固定脏器•防御功能•修复和再生功能5三、腹膜与腹盆腔脏器的关系•腹膜内位器官•腹膜间位器官•腹膜外位器官6•网膜•系膜•韧带•皱襞、隐窝及陷凹四、腹膜形成的各种结构7小网膜大网膜网膜(一)网膜Omentum网膜:与胃小弯和胃大弯相连的双层腹膜皱襞。8•肝胃韧带•肝十二指肠韧带1、小网膜胆总管—右前肝固有动脉—左前肝门静脉—后92、大网膜•胃结肠韧带103、网膜囊omentalbursa小网膜和胃后壁与腹后壁的腹膜之间的一个扁窄间隙。11网膜孔(Winslow孔)约平T12~L2椎体高度五个壁:前、后、上、下、左侧上界、下界、前界、后界12(二)系膜mesentery1、肠系膜2、阑尾系膜3、横结肠系膜4、乙状结肠系膜13(三)韧带Ligament•肝的韧带•脾的韧带•胃的韧带14·肝胃韧带·肝十二指肠韧带·镰状韧带·肝圆韧带•冠状韧带•左、右三角韧带1、肝的韧带152、脾的韧带•胃脾韧带•脾肾韧带•膈脾韧带•脾结肠韧带16•肝胃韧带•胃脾韧带•胃结肠韧带•胃膈韧带3、胃的韧带17(四)皱襞、隐窝及陷凹1、腹后壁的皱襞和隐窝•十二指肠上襞•十二指肠上隐窝•十二指肠下隐窝•肝肾隐窝•盲肠后隐窝•乙状结肠间隐窝182、腹前壁的皱襞和隐窝•脐正中襞•脐内侧襞•脐外侧襞(腹壁动脉襞)•膀胱上窝•腹股沟内侧窝•腹股沟外侧窝193、陷凹女性:膀胱子宫陷凹直肠子宫陷凹(又称Douglas腔)男性:直肠膀胱陷凹20(五)腹膜腔的分区和间隙•结肠上区(膈下间隙)•结肠下区腹膜腔借横结肠及其系膜分为结肠上、下区肝上间隙肝下间隙结肠旁沟肠系膜窦21肝上间隙•左肝上间隙•左肝上前间隙•左肝上后间隙•右肝上前间隙•右肝上后间隙肝裸区为腹膜外间隙。•右肝上间隙22肝下间隙•结肠旁沟•肠系膜窦右结肠旁沟左结肠旁沟右肠系膜窦左肠系膜窦