散光

视光学基础黄珏第四章正视和屈光不正第五节—散光视光学基础黄珏视光学基础黄珏散光平行光通过眼球折射后所成像并非一个焦点，而是在空间不同的位置的两条焦线的一种屈光状态视光学基础黄珏最小弥散圆视光学基础黄珏散光的症状时有视物变形头痛眯眼主要症状：视力降低视物疲劳视光学基础黄珏基本概念前焦线：经垂直子午线成一水平焦线，因曲率高为前焦线后焦线：经水平子午线成一垂直焦线，因曲率低为后焦线Sturm间隙：两焦线之间的间隙最小弥散圆：前后焦线间最小的光学切面1.Sturm’s光锥和最小弥散圆视光学基础黄珏Sturm光锥、最小弥散圆视光学基础黄珏Sturm光锥视光学基础黄珏有限尺寸和形状物体的成像物垂直焦线处的物像最小弥散圆处的物像水平焦线处的物像视光学基础黄珏散光眼配镜：球柱镜基本概念2.等效球镜+2.00D/-1.00D×180视光学基础黄珏等效球镜哪一个镜片度数高A.-1.00D/-4.00D×19B.-2.00D/-1.00D×180C.-1.00D/-3.00D×180D.-1.00D/+2.00D×90视光学基础黄珏二、散光的分类按散光规则程度分视光学基础黄珏二、散光的分类¤规则性散光：两条主径线相互垂直，可用柱镜矫正¤不规则性散光:屈光面不光滑，各屈光面屈力不等，同一径线上各部分的屈光力也不等，没有规律，不能形成前后两条焦线，无法用柱镜矫正1.按散光规则程度分类视光学基础黄珏2.按子午线定位分类顺规散光WR120～60逆规散光AR150~30斜向散光OBL30~60120~150二、散光的分类视光学基础黄珏散光的分类单纯远视散光SHA单纯近视散光SMA复性远视散光CHA复性近视散光CMA混合散光MA二、散光的分类3.按两条主子午线聚焦与视网膜位置的关系分类视光学基础黄珏单纯近视散光复性近视散光视光学基础黄珏单纯远视散光复性远视散光视光学基础黄珏混合散光视光学基础黄珏散光的分类轻度：+1.00D中度：+1.00D---+2.00D重度：+2.25D—+3.00D高度：+3.00D二、散光的分类4.按散光程度分类视光学基础黄珏三、散光的病因眼的总散光=角膜散光+眼内散光角膜曲率异常（中高度散光的来源）NormalAstigmatism视光学基础黄珏1.曲率的原因生理性因素：顺规性散光较常见——眼睑的压力随年龄增长→逆规性散光病理性因素：圆锥角膜、肿瘤等视光学基础黄珏2.眼球各屈光成分偏斜晶体（9度产生0.50D的散光）视网膜倾斜视光学基础黄珏视光学基础黄珏视光学基础黄珏四、处理（一）规则性散光框架眼镜角膜接触镜屈光手术散光眼的视力难以预料未矫正的散光眼视力比同度数球面屈光不正的眼视力好低度混合散光、复合远视散光视力较复合近视散光好顺规散光视力好于斜向散光视光学基础黄珏（二）不规则散光处理RGP泪液镜矫正手术治疗波前像差引导的LASIK四、处理视光学基础黄珏练习1散光患者的主要症状：2散光患者也可表现出近视患者的症状，如眯眼（）3平行光线经过曲率较高的子午线后，形成后焦线。4等效球镜的计算：+4.00/+1.00×90-2.00/+1.00×1805按两条主子午线聚焦与视网膜位置的关系分类：6最大屈光力主子午线在112度属于逆规散光。视光学基础黄珏练习7最大屈光力主子午线在45度属于斜向散光。8最小屈光力子午线在10度的规则散光属于？9眼的总散光由哪两个因素决定？10老年人由于眼睑松弛，容易造成逆规散光。