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母乳喂养咨询技巧阜阳第五人民医院妇产科在本章结束后，学员能够：目的列出六个倾听和了解的技巧举例说明每个技巧示范正确使用这些技巧进行母乳喂养咨询指导咨询技巧咨询技巧是一种在交流中了解对方感受的方法，鼓励对方接受你的指导和建议。咨询技巧不仅是对母亲进行婴儿喂养咨询时有用，当与患者或服务对象进行交流时都会有用。第一节倾听和了解请母亲谈论自身感受并不容易，特别是对于腼腆的母亲，或母亲不熟悉交谈对象时。运用倾听技巧可使母亲感觉到你在关注她，会鼓励她和你谈得更多，而不会冷场。技巧1：有帮助的非语言性交流平起平坐（姿势）关注对方（目光交流）移去障碍（障碍物）从容不迫（交谈时间）适当抚慰（接触）技巧2：询问开放式的问题开放式的问题：以“如何”、“何时”、“何地”、“为什么”开始。回答这些问题时，母亲必然会告诉你很多信息。封闭式的问题：以“你知道吗？”，“你是不是---”开始，母亲只能回答是与否，你得不到更多信息举例：封闭式问题开放式问题你的婴儿是母乳喂养吗？你如何喂养你的婴儿？你常常和婴儿分开吗？你的婴儿和你一起睡觉吗？你的婴儿吃粥吗？你常常喂孩子吃水果吗？技巧3：用应答和表情表示关注鼓励母亲交谈的方法是使用表情：点头、微笑简单的应答：“嗯”、“啊”、“哦”显示你对母亲的话感兴趣技巧4：复述母亲所说的话复述对方对你所说的话，表示你已听明白，鼓励她接着说，最好使用稍微不同的语言。母亲：“我不知道给孩子吃什么，他什么都不吃。”复述：“你的孩子不吃你喂的食物吗？”母亲：“我妈妈说我的奶不够。a)你认为你奶够吗？b)为什么你妈妈那么想呢？c)你妈妈说你的奶量不够？举例：技巧5：同感—表示理解母亲的感受同感表示你理解对方的感受母亲：“我的孩子总想吃，使我很疲倦”同感：“你总是感到很疲倦吗？”——说明你体会到对方的感受。母亲：“我的婴儿夜里吃的次数多，我感到太累了。”a)一共喂了多少次？b)每晚都把你吵醒吗？c)你在夜里喂奶真是太疲劳了。技巧6：避免使用判断性词汇判断性的词汇：对、错、好、坏、正确、错误使用这些词汇时，会使让母亲觉得她做错了？或者她的婴儿出了什么问题？从而感到负疚，没有信心。有时还需要使用“好”这个词来树立母亲的信心。技巧1：接受母亲的想法和感受不赞同或是批评母亲——会让她觉得自己错了，影响自信心。而表示赞同，那么以后提出不同建议就会有困难。“接受”她的想法更加有效果。“接受”的意思是做出中立的反应，既不同意也不反对。第二节树立信心和提供支持母亲：“今天太热了，我喂了他一些水。”“这不对！母乳中含有足够的水分“。——反对“是的，这种天气婴儿是应该加一些水。”——赞同“你认为小婴儿需要喝些水是吗？”——接受举例：小陈的孩子患感冒，鼻子堵了，她发现哺乳很困难。小陈说着说着突然哭了。如何接受母亲的感受？A.别担心，他现在表现的很好。B.别哭了，他很快就好了。C.孩子生病让你担心了，是吗？技巧2：对母亲的正确做法表示认可和表扬作为咨询者，要学会发现母亲正确的做法，然后加以认可和赞许。这么做有以下好处：•树立母亲的信心。•鼓励母亲继续保持这些好的做法。•使母亲以后更容易接受建议。举例：3个月婴儿，轻微腹泻。医生了解到母亲是母乳喂养，但同时也加果汁。医生应该怎么说？A.你应该停止喂他果汁，那可能是导致腹泻的原因。B.你喂他母乳非常好，母乳会有助于他痊愈。C.婴儿6个月以前不要喂他母乳以外的任何东西。下面哪些建议能够帮助母亲树立信心？你的小孩长得太慢了。我觉得你的小孩太瘦了。只有上个月母乳喂养时，你的宝宝才增加了体重。技巧3：给予实际的帮助有时实际的帮助胜于说教。比如，可以手把手教给她们如何哺乳，注意哺乳的姿势、乳房含接等。下面哪些回答是适当的？你现在应该让婴儿吸吮，可以帮助你下奶。让我帮助你坐得舒服一些，再给你拿杯饮料。技巧4：提供少量相关信息相关信息是指当前对母亲有帮助的信息。举例：1.母亲认为自己的奶水不够。告诉母亲：多让孩子吸吮会使奶水变得更多。2.2个月婴儿，完全母乳喂养。告诉母亲：婴儿6个月前坚持纯母乳喂养。3.12月婴儿。告诉母亲：如果有条件，可以母乳喂养到两岁以上。哪种回答给予积极的信息？你在作决定之前提出问题非常好。如果你坚持母乳喂养，腹泻会很快停止。不要，不要停止母乳喂养。如果你这么做了，宝宝会更加糟糕。技巧5：使用通俗易懂的语言给母亲讲解时使用简单常用的语句，因为多数母亲听不懂医学术语。举例：专业术语：新生儿需要初乳。通俗易懂的语言：最初几天母乳呈淡黄色，正是刚出生的小孩需要的。技巧6：提出一两条建议而不是命令注意不要要求或者命令母亲，这样不利于她的自信心。咨询时建议母亲可以采用不同的做法，然后由她自己决定。这样可以知道她的想法，并且帮她树立信心。举例命令：“你要和孩子一起睡，这样方便晚上喂他。建议：“如果孩子和您一起睡，可能更方便晚上喂他。”这些回答哪个是命令，哪个是建议？你一天必须喂宝宝至少10次。你喂宝宝次数多点会更管用。第三节小结一、倾听和了解的六个技巧1.使用有帮助的非语言性交流。2.询问开放式的问题。3.用应答和表情表示关注。4.复述母亲所说的话。5.同感—表示理解母亲的感受。6.避免使用判断性词汇。二、树立信心和提供支持的六个技巧1.接受母亲的想法和感受。2.对母亲的正确做法表示认可和表扬。3.给予实际帮助。4.提供少量相关信息。5.使用通俗易懂的语言。6.提出一两条建议而不是命令。