22.手术室废液处理

手术室废液处理童德军中南大学湘雅二医院医院感染控制中心什么是医疗废物？•医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。•包括：手术中废弃的人体病变组织、外科包扎过程中产生的废物、废弃的一次性医疗用品、过期报废的医疗药品、医院废水处理产生的污泥、患者治疗过程产生的废弃物等等。手术废液？•液体性废物•手术过程中产生的血液、体液和废弃物•医疗废物中并没有单独分类•手术废液处置目前没有明确的规范？——污水的消毒处理《消毒技术规范》手术废液的处理现状•传统收集方式•一次性医用负压体液收集器•手术废液处理系统传统收集方式传统收集方式•大玻璃瓶•塑料桶传统收集方式•可复用塑料收集瓶手术废液收集过程①④②③手术废液术后处置过程→倒入器械清洗间的污水池→筛网拦截杂物→清洗消毒收集复用瓶复用→消毒接触池→排入医院下水道医患人员存在的感染风险•直接暴露于血源性污染物、感染性液体、气溶胶等•更换废液收集瓶时，经常会溅溢或泄漏•转运时可能倾洒手术废液中含大量血液、体液等，易污染各类物品，是手术室重要的污染源摘自《医疗废物危害性调查》一次性医用负压体液收集器一次性医用负压体液收集器•包括一个可重复使用的硬罐、支架和一次性使用的收集软袋•袋体由聚乙烯制成，密封可靠，一次性使用•挂架有单瓶抽吸、二瓶串联、四瓶串联、四瓶双抽吸四种规格。手术废液术后处置过程→倒入器械清洗间的污水池→收集软袋置入黄色医用垃圾袋焚烧处理→消毒接触池→排入医院下水道一次性医用负压体液收集器优点•1、不用清洗。内软袋一次性使用后丢弃，降低医源性感染。•2、全过程完全全密封式。不会因橡胶瓶塞的老化而致负压不够，给手术带来麻烦。•3、有止流阀。不会堵塞真空管路，损害设备。•4、有消泡剂。可以泡沫，充分利用软袋空间，使废液计量更准确。手术废液处理系统史赛克Neptune手术废液处理系统基本组成：1.流动采集车2.排液站3.单向过滤器4.清洗剂流动采集车用于采集术中废液20L(20,000cc)贮液罐外接负压吸引–双接口2AA电池(无线)排液站3分钟自动清洗混合专用清洗剂不要在顶面放置物品与采集车配比：1：3-5专用清洗剂700-1-26自动注入清洗贮液罐单向过滤器一次性耗材（非灭菌包装）一人一用过滤组织、碎屑等杂物防止倒流5/16英寸（吸引管内径）700-20(4通道)700-15(单通道)不能用于关节置换手术废液处理系统优点•QuickTurnaround降低手术周转时间•EaseofUse•Safe-ClosedSystem，EliminatesFluidExposure•LowersHospitalCosts（大大减少废液采集罐及人员的需求）•SafefortheEnvironment手术废液处理系统是:•个人防护用品感染控制设备污水处理系统的延伸…手术废液处理系统使用中发现的问题•全新产品，应用经验不足•负压吸引力量不够•过滤器容易被血凝块、骨渣等堵塞•双氧水等产泡废液容易使流出通道发生堵塞•耗材费用较高