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张展2014-10-31涂片学习Nugent评分BV与Nugent评分系统100×的油镜视野每个油镜视野分值菌体数定量乳杆菌加德纳菌/普雷沃菌等动弯杆菌＞304+0446-303+1331-52+222＜11+31100400注意：•A：G+大杆菌---乳杆菌•B：G-小杆菌---加德纳菌；G-球菌---普雷沃菌•C：染色不定弯曲小杆菌•Nugent评分是指A+B+C的评分综合，不以白细胞数目为评分参考！分值乳杆菌加德纳菌/普雷沃菌等动弯杆菌0000分：每油镜视野乳杆菌＞30未见明显杂菌0分0分较多白细胞仍评0分乳杆菌过多评0分诊断：CV0分同上诊断：CV分值乳杆菌加德纳菌/普雷沃菌等动弯杆菌0101分：每油镜视野乳杆菌＞30极少量杂菌（相比0分背景稍不干净）1分1分背景杂见白细胞和菌丝乳杆菌＞30隐约见杂菌诊断：BV阴性VVC诊断：BV阴性正常菌群1分见上皮和白细胞乳杆菌1个未见杂菌诊断：BV阴性菌群抑制分值乳杆菌加德纳菌/普雷沃菌等动弯杆菌0202分：每油镜视野乳杆菌＞30少量杂菌图中可见芽生孢子及白细胞2分白细胞较多孢子,芽生孢子,菌丝乳杆菌＞30少量杂菌诊断：BV阴性VVC分值乳杆菌加德纳菌/普雷沃菌等动弯杆菌1203分：乳杆菌＜30少量杂菌可见菌丝、孢子3分G+球菌为主乳杆菌＜1见白细胞诊断：BV阴性菌群异常4分：乳杆菌未见，4分G+球菌优势未见杂菌分值乳杆菌加德纳菌/普雷沃菌等动弯杆菌4004分乳杆菌无无杂菌诊断：BV阴性菌群抑制4分菌群抑制可见滴虫白细胞较多诊断：TV4分白细胞较多G+球菌优势乳杆菌无诊断：BV阴性菌群异常4分白细胞多较多链球菌乳杆菌无诊断：AV4分链球菌为主白细胞多诊断：AV4分G+小杆菌优势几乎无乳杆菌诊断：BV阴性菌群异常4分白细胞多未见乳杆菌未见杂菌诊断：菌群抑制5分：分值乳杆菌加德纳菌/普雷沃菌等动弯杆菌2215分：乳杆菌少见可见杂菌可见菌丝及孢子诊断：BV中间型VVC6分诊断：BV中间型分值乳杆菌加德纳菌/普雷沃菌等动弯杆菌2317分：G-小杆菌优势乳杆菌5-6个G+球菌多件白细胞多诊断：BV合并AV分值乳杆菌加德纳菌/普雷沃菌等动弯杆菌2417分可见滴虫未见乳杆菌G+球菌优势G-小杆菌较多诊断：TV并BV并AV8分：乳杆菌未见大量G-小杆菌诊断：BV分值乳杆菌加德纳菌/普雷沃菌等动弯杆菌4408分8分诊断：BV8分诊断：BVVVC10分诊断：BV10分诊断：BV对Nugent评分的思考：•0分指乳杆菌较多，无杂菌，不一定没有疾病•4-6分不一定就是BV中间型，尤其是4分（如菌群抑制）•相比4分，5分和6分是BV中间型的可能要大一些•7-10分一定是G-小杆菌较多，乳杆菌缺乏，必是BV•白细胞不作为评分标准（和AV评分区别）•PPT是翻拍微生态图谱的图片，自己写的分析；•学习了图片之后再看报告单觉得突然明白了许多，我也可以说自己是感染组的啦，呵呵；•只学习了Nugent评分系统，下次学习AV评分系统，这样会记得牢固一些。THEEND