生殖系统

《解剖学基础》第六章生殖系统制作人第一节男性生殖系统山东省临沂卫生学校吴宣忠第二节女性生殖系统包头医学院职业技术学院胡哲目录第一节男性生殖系统一、男性内生殖器二、男性外生殖器三、男性尿道第二节女性生殖系统一、女性内生殖器二、女性外生殖器第三节乳房和会阴一、乳房二、会阴《解剖学基础》生殖系统重点和难点重点：睾丸的位置与结构；男性输精管道的组成和前列腺的位置；男性尿道的分部、弯曲和狭窄；卵巢的位置和形态结构；输卵管的位置、形态、分部；子宫的位置、形态；阴道的位置与毗邻；乳房的结构；会阴的区分难点：睾丸和卵巢的微细结构；子宫的固定装置《解剖学基础》生殖系统第六章生殖系统组成男性生殖系统和女性生殖系统功能繁殖新个体，分泌性激素，形成并保持第二性征《解剖学基础》生殖系统第一节男性生殖系统内生殖器外生殖器生殖腺睾丸输精管道附属腺阴囊和阴茎附睾输精管射精管男性尿道精囊前列腺尿道球腺男性生殖系统《解剖学基础》生殖系统一、男性外生殖器（一）睾丸1.位置和形态位于阴囊内，左右各一。分上下两端，内侧和外侧两面，前、后两缘《解剖学基础》生殖系统男性生殖系统2.睾丸的微细结构睾丸实质由睾丸小叶构成，睾丸小叶内有2～4条生精小管。生精小管由生精上皮构成。生精上皮由生精细胞和支持细胞构成。生精细胞包括精原细胞、初级精母细胞、次级精母细胞、精子细胞和精子睾丸间质含间质细胞，分泌雄激素界膜精原细胞初级精母细胞支持细胞精子细胞间质细胞《解剖学基础》生殖系统男性生殖系统（二）附睾附睾位于睾丸的上端和后缘，分附睾头、附睾体、附睾尾3部分附睾尾附睾头附睾体《解剖学基础》生殖系统男性生殖系统（三）输精管与射精管1.输精管分睾丸部、精索部、腹股沟管部和盆部《解剖学基础》生殖系统男性生殖系统临床要点输精管结扎术常在精索部进行2.射精管由输精管壶腹和精囊的排泄管汇合形成，穿前列腺，开口于男性尿道前列腺部《解剖学基础》运动系统射精管精索是睾丸上端至腹股沟管深环之间的一对圆索状结构《解剖学基础》运动系统（四）附属腺尿道球腺精囊前列腺《解剖学基础》生殖系统男性生殖系统二、男性外生殖器《解剖学基础》生殖系统男性生殖系统三、男性尿道分部3处狭窄2个弯曲《解剖学基础》生殖系统男性生殖系统前列腺部膜部海绵体部尿道内口尿道膜部尿道外口耻骨前弯耻骨下弯前尿道、后尿道？第二节女性生殖系统女性内生殖器卵巢、输卵管、子宫、阴道、前庭大腺女性外生殖器（女阴）《解剖学基础》生殖系统女性生殖系统一、女性内生殖器（一）卵巢1.卵巢的位置和形态《解剖学基础》生殖系统女性生殖系统2.卵巢的微细结构由外向内的结构为表面上皮单层立方或扁平白膜薄层致密结缔组织实质皮质周围厚的部分,内有各级卵泡，黄体、闭锁卵泡等髓质狭小，为富含血管的疏松结缔组织《解剖学基础》生殖系统女性生殖系统3.卵泡的发育和成熟卵泡由一个初级卵母细胞与其周围的多个卵泡细胞所构成原始卵泡初级卵泡次级卵泡成熟卵泡卵泡发育阶段（四个阶段）合称生长卵泡卵泡发育模式图《解剖学基础》生殖系统女性生殖系统（二）输卵管由内侧向外侧分为四部①输卵管子宫部②输卵管峡部结扎部位③输卵管壶腹部受精部位④输卵管漏斗部输卵管伞《解剖学基础》生殖系统女性生殖系统（三）子宫1.子宫的形态和分部位置子宫呈倒置的梨形，前后略扁分部子宫底、子宫体、子宫颈（子宫颈阴道部、子宫颈阴道上部）子宫峡《解剖学基础》生殖系统女性生殖系统子宫腔子宫颈管子宫口未产妇光滑圆形经产妇横形裂口未产妇经产妇《解剖学基础》生殖系统女性生殖系统2.子宫的位置和固定装置（1）位置位于小骨盆腔中央，前有膀胱，后邻直肠，呈前倾、前屈位《解剖学基础》生殖系统女性生殖系统1）子宫阔韧带限制子宫向两侧移动（2）固定装置2）子宫圆韧带维持子宫前倾《解剖学基础》生殖系统女性生殖系统3）子宫主韧带防止子宫向下脱垂4）子宫骶韧带维持子宫的前屈位子宫主韧带骶子宫韧带《解剖学基础》生殖系统女性生殖系统3.子宫壁的微细结构由内向外分三层粘膜（内膜）肌层外膜《解剖学基础》生殖系统女性生殖系统（四）阴道下端阴道口开口于阴道前庭处女膜上端阴道穹前穹后穹最深，邻直肠子宫陷凹左侧穹右侧穹《解剖学基础》生殖系统女性生殖系统(五)前庭大腺《解剖学基础》运动系统前庭大腺（Bartholin腺）二、女性外生殖器即女阴阴阜大阴唇小阴唇阴蒂阴道前庭《解剖学基础》生殖系统女性生殖系统第三节乳房和会阴一、乳房1.位置和形态乳头乳晕乳晕腺《解剖学基础》生殖系统乳房和会阴2.内部构造乳腺叶乳腺小叶输乳管输乳管窦乳房悬韧带（Cooper韧带）胸大肌乳腺小叶乳房悬韧带输乳管输乳孔乳腺后间隙输乳管窦《解剖学基础》生殖系统乳房和会阴阴蒂头小阴唇阴道口会阴深横肌会阴中心腱肛门外括约肌肛提肌尾骨臀大肌肛门尿生殖膈下筋膜狭义的会阴（产科会阴）指肛门与外生殖器之间狭小区域的软组织。分娩时易发生撕裂，助产时应注意保护广义的会阴封闭小骨盆下口的所有软组织，呈菱形《解剖学基础》生殖系统乳房和会阴二、会阴(一)会阴的概念会阴的分区尿生殖区肛区《解剖学基础》生殖系统乳房和会阴（二）会阴肌肛区的肌1.肛提肌盆膈裂孔男性有尿道通过，女性有尿道和阴道通过2.尾骨肌3.肛门外括约肌尾骨肌肛提肌肛门外括约肌《解剖学基础》生殖系统乳房和会阴尿生殖区的肌1.浅层肌（l）会阴浅横肌（2）球海绵体肌（3）坐骨海绵体肌2.深层肌（l）会阴深横肌（2）尿道括约肌尿道阴道括约肌阴蒂头小阴唇阴道口会阴深横肌会阴中心腱肛门外括约肌肛提肌尾骨臀大肌肛门尿生殖膈下筋膜《解剖学基础》生殖系统乳房和会阴《解剖学基础》生殖系统章总结○男、女生殖系统的均分为内、外生殖器；主要功能是产生生殖细胞和分泌性激素○睾丸位于阴囊内，可产生精子和分泌雄激素；输精管道包括附睾、输精管、射精管和男性尿道；前列腺位于膀胱的下方，有尿道穿过。男性尿道分三部分、有两个弯曲和3个狭窄○女性内生殖器包括子宫、卵巢、输卵管、阴道和前庭大腺。卵巢的位于盆腔内，可产生卵子和分泌女性激素；输卵管位于子宫底的两侧，分四部分，结扎的部位通常在峡部、受精的部位在壶腹部；子宫位于盆腔的正中，前邻膀胱，后邻直肠位置，呈前倾前屈位，分底、体、颈三部分；固定子宫的韧带有四对；阴道后穹邻直肠子宫陷凹