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福建医科大学第六组柯剑凡标本采集이문서는나눔글꼴로작성되었습니다.설치하기目录1.标本采集意义与原则-概念-意义-原则2.标本采集-血液标本采集-尿标本采集-粪标本采集2/10是指采取病人的血液、排泄物、分泌物、呕吐物、体液等样品，经物理、化学和生物学的试验室技术和方法对其进行检验，作为判断病人有无异常存在的依据，从而获得反映出机体正常生理现象和病理改变的资料。概念（标本）3/101、协助明确疾病诊断2、推测病程进展3、制定治疗措施4、观察病情意义4/101、按医嘱采集标本2、做好采集前准备明确检验项目、目的、方法、采集量、注意事项病人准备：向病人解释物品准备：容器、标签等护士准备：洗手、戴口罩3、严格查对4、正确采集：时间、量、方法5、及时送检原则5/106-静脉血标本的种类6/101、全血标本：血沉、血常规、测定血液中物质的含量（血糖、尿素氮、血氨等）2、血清标本：血清酶、脂类、电解质、肝功能等3、血培养标本：病原菌7-采集静脉血标本方法7/10全血标本1、取下针头2、将血液沿管壁缓慢注入盛有抗凝剂的试管内。3、轻轻旋转摇动试管——使血液和抗凝剂混匀。8-采集静脉血标本方法8/10血清标本1、干燥试管2、取下针头、沿管壁缓慢注入容器3、勿将泡沫注入4、避免震荡5、及时送检9-采集静脉血标本方法9/10血培养标本消毒瓶盖——更换针头——注入瓶内——摇匀——及时送检三角烧瓶：瓶口以硅胶塞及纱布包封，注入时取出塞子，迅速在酒精火焰上消毒瓶口，将血液注入瓶内，轻轻摇匀，再将硅胶塞经火焰消毒后塞好，扎紧封瓶纱布。10-注意事项10/101、根据不同检验目的选择标本容器。2、采集前根据所需血量选择合适的注射器（一般全血、血清标本2—4ml，血培养5ml）。3、亚急性细菌性心内膜炎的病人，为了提高细菌培养的阳性率，采血量可增至10—15ml。4、血培养在抗菌药物应用前或停药24小时后采集。5、选择在体温上升期和发热1h后采血。11-注意事项11/106、血生化标本，应在病人空腹时采集。7、若同时抽取不同种类的血标本，应先注入血培养瓶，再注入抗凝管，最后注入干燥管。8、严禁在输液、输血的针头处取血标本，最好在对侧肢体采集。12-真空采血管颜色及应用12/10头盖颜色临床用途标本类型采血量（ml)红色血清生化血库实验血清3.04.05.07.0绿色快速血浆生化血流变试验血浆3.04.05.0黄色快速血清生化药代动力学试验血清3.55.0灰色血常规、全血试验、血流变试验全血2.05.0蓝色凝血试验凝血因子试验血浆1.82.7黑色手工血沉试验全自动血沉试验全血1.82.413-尿标本的种类13/101、常规标本：尿液颜色、透明度、有无细胞和管型、测尿比重、尿蛋白及尿糖定性。2、培养标本：致病菌。14-尿标本的种类14/103、12小时或24小时尿标本：定量检查，如钠、钾、氯、肌酐、肌酸、17—羟类固醇、17—酮类固醇、尿糖、尿蛋白定量及尿浓缩查结核分枝杆菌等。15-尿标本采集方法15/10尿常规标本1、晨起第一次尿液留于标本容器内，量约100ml。2、不可将粪便混入，以免粪便中的微生物使尿液变质。16-尿标本采集方法16/103、不能自理病人可协助使用便盆或尿壶，以采集标本。17-尿标本采集方法17/10尿培养标本1、留中段尿：按导尿法清洁、消毒外阴部，留取中段尿约5ml。2、导尿术留取法18-尿标本采集方法18/1012小时或24小时尿标本1、留12小时尿标本：晚7时排空膀胱，弃去尿液后，开始留尿液，至次晨7时留取最后一次尿，将全部尿液盛于尿集瓶。19-尿标本采集方法19/102、留24小时尿标本：清晨7时排空膀胱，弃去尿液后，开始留尿液，至次晨7时留取最后一次尿，将全部尿液盛于尿集瓶。20-常用防腐剂的作用及用法20/10名称作用用法临床应用甲醛固定有机成分，防腐30ml尿液加40%甲醛1滴爱迪计数浓盐酸保持酸性环境，防尿液中激素被氧化，防腐24小时尿液加5—10ml17—羟类固醇、17—酮类固醇甲苯形成一薄膜覆盖在尿液表面，防细菌污染，保持化学成分不变第一次尿液倒入后再加，100ml尿液加0.5%—1%甲苯10ml尿蛋白、尿糖、钾、钠、氯、肌酐、肌酸定量21-注意事项21/101、月经期不宜留取尿标本。2、做早孕诊断试验应留晨尿。3、会阴部分泌物过多时，应先清洁或冲洗，再收集尿液。22-注意事项22/104、留置导尿的病人留取常规尿标本，可打开集尿袋下方引流口进行收集。5、留取尿培养标本，应严格无菌操作。6、留取12小时或24小时尿标本，应根据检验要求加入相应的防腐剂，将集尿瓶置阴凉处。23-粪便标本种类23/101、常规标本：检查粪便颜色、性状、细胞等2、培养标本：致病菌3、隐血标本：微量血液4、寄生虫或虫卵标本：寄生虫等24-粪便标本收集方法24/101、常规标本：用便匙取中央部分或粘液脓血部分5g.2、培养标本：用无菌棉签取粪便中央或脓血部分2—5g置于培养瓶内。25-粪便标本收集方法25/103、隐血标本：按常规标本留取（病人检查前3天禁食肉类、肝、血、含大量绿叶素的食物、铁剂）。26-粪便标本收集方法4、寄生虫或虫卵标本：检查寄生虫——在粪便不同部位取带血或粘液部分检查饶虫——睡前或清晨起床前将透明胶带贴在肛门周围检查阿米巴原虫——将便盆加温至接近人的体温26/1027谢谢!이문서는나눔글꼴로작성되었습니다.설치하기