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药物的基本知识一、药品的名称•通用名是由WHO编定国际通用药品名称，在全球通用，各国药典均以其命名，也称法定名称。《中国药品通用名称》是药品的中文标准名称。在医药专业论文、书籍、药品包装上必须使用通用名。•商品名又称商标名。是由制药生产企业或药品研发公司为保护知识产权而注册的商品名，一般在药品名的右上角加注R。复方胺酚烷胺片——感康；多潘立酮——吗丁啉；乳酸左氧氟沙星片——来立信。•习用名习惯上的称谓，常叫别名。如对乙酰氨基酚称为扑热息痛；阿司匹林又称乙酰水杨酸；苯妥英钠也称大仑丁。应告知用药者注意商品名与通用名的核对，以防止重复用药。•其他化学名、汉语拼音名、英文名如：单硝酸异山梨酯化学名1,4:3,6-二脱水-D-山梨醇-5-单硝酸酯拼音名DANXIAOSUANYISHANLIZHI英文名ISOSORBIDEMONONITRATE二、药品说明书中的基本概念批准文号是SFDA授予生产企业生产、销售药品的法律文件的序号。《药品注册管理办法》中规定，药品批准文号的格式为：国药准字H（Z、S、J）+4位年号+4位顺序号。例如：复方胺酚烷胺片（感康）的批准文号表示为【批准文号】国药准字H22026193。•批号一次投料生产的药品。常见的药品批号表示方法有：20040610（生产年月日）20040610-2（拖号：表示同一生产周期内的不同流水线或灭菌柜号）20040610A，后者多为生产企业的内部标记，如工号或班组号200406100753，后者多为生产企业的地区邮编、电话区号或销售地区号•有效期有效期是指药品在规定的贮存条件下，能够保持质量的期限。表示方法如：【有效期】至2011年05月以有效期月份的最后1天为到期日。三、药品管理1中华人民共和国药品管理法是专门规范药品研制、生产、检验、使用和监督管理的法律凡在我国境内从事药品的研制、生产、使用和监督管理的单位和个人都必须遵守和执行2药品分类管理•处方药（prescriptiondrug，Rx）是指必须凭医师处方才可购买的药物•非处方药（nonprescriptiondrug，OTC）是指不需要医师处方，患者可自行购买使用的药物。如维生素类、一般性镇痛药（阿斯匹林）、滋补品、消化药、呼吸药。四、药物的制剂制剂：是指根据医疗需要将原料药经过适当加工制成的具有一定形态和规格，便于使用和保存的制品。剂型：制剂的形态类型称为。片剂（tablets）：系指药物与适宜的辅料通过制剂技术压制而成的片状制剂。糖衣片如硫酸亚铁片、黄连素片肠溶片如阿司匹林片缓释片、控释片胶囊剂(capsules)：分硬胶囊剂、软胶囊剂、和肠溶胶囊剂。硬胶囊剂系将一定量的药物加辅料制成均匀的粉末或颗粒，充填于空心胶囊中制成；软胶囊剂系将药液密封于球形或椭圆形的软质囊材中，肠溶胶囊的囊壳不溶于胃液，但能在肠液中崩解而释放出活性成分。粉剂（powder）：又称散剂，为一种或多种药物制成的干燥粉末。颗粒剂（granules）：系指药物与适宜的辅料制成的干燥颗粒状制剂。如板蓝根冲剂。膜剂(pelicles)：系药物与适宜的成膜材料经加工制成的膜状制剂。供口服或黏膜用。如克霉唑口腔药膜。软膏剂(ointment)：系指药物与适宜基质（如凡士林、羊毛脂、植物油等）制成的膏状外用制剂。多用于皮肤、黏膜，在局部呈现杀菌消炎作用或防止皮肤皲裂等。专供眼科应用的灭菌软膏称眼膏剂，如红霉素眼膏剂。栓剂（suppository）：系指药物与适宜基质混合制成的专供腔道给药的制剂，具有适宜的硬度和韧性，塞入腔道（如肛门、阴道）后能迅速熔化，释放出药物产生局部或全身作用，如甘油明胶栓、制霉菌素栓。溶液剂（solution）：系指一种或多种可溶性药物的澄明水溶液。供内服或外用。内服溶液剂一般装于带刻度的玻璃瓶中，瓶签上说明服药的格数和次数等；外用溶液剂应在瓶签上注明“不能内服”或采用外用瓶签。合剂（mixtura）：系指两种或两种以上药物配制的口服水制剂，如胃蛋白酶合剂。含不溶性药物的混悬合剂用前需摇匀。注射剂（injection）：是专供注射用的药物灭菌制剂。包括灭菌溶液、乳状液、混悬液或干燥粉末。封装在玻璃安瓿中的注射剂又称安瓿剂；容积大用于静脉滴注的注射剂又称输液剂，如生理盐水。气雾剂（aerosol）：指药物与适宜的抛射剂装在具有特制阀门系统的耐压严封容器中制成的制剂。使用时按压阀门借助抛射剂的压力将内容物呈细雾状喷出。按医疗用途分为呼吸道吸入用（定量阀门）、皮肤和黏膜用及空气消毒用（非定量阀门）。如沙丁胺醇气雾剂、硝酸甘油气雾剂等。五、常见非处方药中毒的原因•不合理用药则超过了30％，是引起非处方药中毒的主要原因。•1.服药剂量过大。•许多人患病后，急盼药效，恨不得吃上一两次药病就能好，于是超量服用，结果疾病非但未愈，反而造成药物中毒。中毒了也不知道，误认为是疾病加重了，还要继续加大用药量，这是十分危险的。•其实，许多疾病有其自身发生发展的规律，病好得快慢取决于多种因素，特别是与机体的抗病能力(包括精神状态、免疫功能、营养因素)有着密切的关系。药物不是万能的，不可能包治百病，只能帮助机体消除致病微生物，提高机体的抗病能力；或调整器官功能，促进机体康复。•所以，药物治疗也要有个过程。“得病如山倒，治病如抽丝”，道理就在这里。所以，药物如果已经达到了规定的治疗量，就不要随意超量服用，否则中毒事件是难免的。•2.诊断错误，药不对症，必然中毒。•如果自己一下不能作出自我诊断，还是去看医生为好。自购药物，要牢记药名。许多药名只一字之差，作用却各异。•特别是有的药物放在纸包里，只有服法，没有写明是什么药，当时还记得，日久便忘记了。这种情况下宁肯把药抛掉，也不可凭印象再用。有的人舍不得丢掉用完的药瓶，又放进另一种药，再用时仍按药瓶标签使用，结果“张冠李戴”，服错了药。有的人夜间服药，不开灯，任凭经验取药，这叫“瞎子摸药吃”，必然出错。所以，服药一定要看准药名，看准剂量，对准病情，绝不可粗心大意。•3.联合用药引起中毒•有些病人也认为“服药品种多，作用大，这种药不起作用，还有那种药呢”。所以，服药常和吃饭一样，一大把一大把地往口里吞。这样的服药方法常可引起中毒。•“全球有1/3的患者死于用药不当”、“全球有1/3的患者的死因不是自然固有的疾病，而是不合理用药。”必须指出，有些药物相加有协同作用；有些药物相加，则能引起药效变化；有些药相加，则引起不良反应，甚至引起死亡。如，服APC同时饮酒，有增加胃肠道出血的危险。•世界著名的幽默大师卓别林，就是饮酒后服安眠药死亡的。有许多药物是有配伍禁忌的，千万不要认为服药品种越多越好。服用药物的品种越多，中毒的百分率越大。所以，一般用药提倡单品种，最多不超过3种同服。•4.保管不当，可能发生生命危险。•有些药物制作时外面包有一层糖衣，如同糖片或糖丸。这种药只要小孩吃过一次，仍想偷吃。安徽省合肥市一名两岁半的孩子叫珍珍，在大人未注意时偷吃了80片克咳敏，1小时后患儿抽搐、昏迷，危在旦夕，急诊入院，经多方抢救方转危为安。•老年人则常在儿女不在家时仅凭经验到药箱找药吃，吃错了药，吃过了量的事是经常发生的。所以，家庭药箱最好要专人保管、上锁，放在小孩、老人摸不到拿不着的地方，以免发生意外。•特异质病人要格外当心，许多药物具有过敏作用，这对有过敏体质的人，几乎防不胜防。所以用药前要仔细询问病史和药物过敏史，要严格掌握剧毒滴眼剂(如新福林、丁卡因等)的适应证和禁忌证，对过敏体质的病人先行皮试。