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辽宁中医药大学护理学院孙茜能举例说明系统的基本观点正确叙述系统、压力的概念教学目标与要求能用自己的语言阐述医院中常见的压力源及护理要点第一节系统论主要内容一、系统的基本概念二、系统的基本观点三、系统与护理程序㈠系统F系统是由若干要素按一定的结构方式互相联系成的具有特定结构和功能的统一体一、系统论的基本概念F开放系统：与周围环境不断进行物质、能量、信息交换的系统输入F闭合系统：不与周围环境进行物质、能量、信息交换的系统反馈系统部分输出（物质、能量、信息）（物质、能量、信息）㈡系统的分类一、系统论的基本概念每一系统都有两个或两个以上的要素组成，理想的整体功能大于各要素功能之和整体性二、系统的基本观点各要素之间互相作用、互相影响，任何要素的变化，都会影响其它要素甚至整个系统朝着一定目标前进，为达目标需要系统各要素之间及系统与环境之间的相互作用系统随时间的变化而变化→保证系统生存与发展相关性开放性和目的性动态性任何系统都有层次，由比它更小的系统——要素组成。（子系统与超系统）层次性F护理程序可看作一个开放的系统反馈评价反馈输入护理系统输出（患者健康状况、护理人员状况、医疗设施等）（护理后健康状况）患者已达到健康目标，停止护理程序患者未达健康目标，修订计划，继续护理程序评估、诊断、计划、实施三、系统与护理程序第二节压力学说主要内容一、压力的概念二、压力反应三、医院中常见的压力源压力是个体对作用于自身的内外环境刺激做出认知评价后引起的一系列非特异性的生理及心理紧张性反应状态的过程一、压力的概念压力反应过程示意图压力正常抵抗水平警告期抵抗期衰竭期二、压力反应三、医院中常见的压力源环境陌生对病室环境不熟悉，不了解负责医生护士，医院饮食不习惯，医院作息制度不适应协助患者适应医院环境，协助患者建立良好的人际关系疾病威胁患者可能知道自己患了难治或不治之症，或即将手术，或可能致残影响身体功能、形象，也可能突然生病，没有心理准备协助患者适应患者角色：主动了解患者病情、生活背景、心理感受，给与心理疏导三、医院中常见的压力源缺乏信息对疾病诊断、治疗及将采取的护理措施等不清楚，对手术和药物疗效存在疑虑，对医护人员所说的术语不明白，或患者所提问题没有得到满意回答三、医院中常见的压力源缺乏信息向患者讲解与疾病相关的知识，治疗及护理措施，让患者参与治疗和护理计划，以减轻顾虑、主动配合三、医院中常见的压力源丧失自尊因患病而失去自我照顾能力，日常生活需由他人协助，不能按自己意志行事，会感到难以忍受在病情允许的情况下，尽量让其达到最大限度的自理，恢复患者的自尊心、自信心和价值感三、医院中常见的压力源不被重视医务人员没有及时协助患者满足基本需要对患者表示接纳、尊重、关心和爱护，适当照顾其原来生活习惯和爱好三、医院中常见的压力源第一节系统论一、系统的基本概念（一）系统（二）系统的基本分类二、系统的基本观点三、系统与护理程序第二节压力学说一、压力的概念二、压力反应三、医院中常见的压力源环境陌生、疾病威胁、缺乏信息、丧失自尊、不被重视总结系统论（层次性）原子细胞器官社会生物圈家庭亚原子微粒分子组织人社区人类宇宙