疾病离我们有多远?张晓林我们的健康出了什么问题?高科技、高收入带来了什么?“五高现象”长寿命、老龄化催生着什么?健康维护快节奏、快经济发达影响着什么?心理健康高血压、高血糖、高血脂、高体重、高尿酸生活指导、健康咨询、康复训练、有效防护适应生活工作的节奏、正确处理人际关系、恰当摆放自己位置青少年的五大健康问题问题一:营养不良/肥胖(专家称为“双峰现象”)问题二:近视。1998年中国中小学生近视患病率居世界第四;1999年已跃居世界第二,仅次于日本问题三:龋齿。龋齿发病率与世界水平比并不高,但有了蛀牙不及时修补的问题比较突出问题四:贫血。不是没有相应食物,而与饮食习惯和营养知识缺乏有关问题五:心理卫生。中小学生过度害羞、胆小、有暴力倾向、焦虑和抑郁等心理问题表现突出,特别是面临升学、就业和早恋等压力时中青年的主要健康问题70%认为自己正处在亚健康状态者,刚过30岁。职场新生代“30而亚”的速度惊人亚健康的定义是:亚健康是指处于健康和疾病之间的一种第三状态,是介于健康和疾病之间的连续过程中的一个特殊阶段在农业时代,“30出头”正是好劳动力(无论从体力还是劳动经验)。在生活节奏不断加速的今天,职场如战场,奔波于职场之间的青年却被工作和生活拖累着“早生华发”“未老先衰”“30而亚”不是偶然现象,随着不少年轻人猝死于“过劳死”,才渐渐露出“冰山一角”,原来年轻人的健康状况并不那么乐观在“橄榄型”的健康状态图上,人们更多地注意老和小两极,没有把视野转到中间层。面对年轻生命猝不及防的离去,人们经常既感伤又愕然。青年忽视对自身的珍重,认为“气力如泉水,涌出去一些可以很快补回来”。基于对体格的盲目信任,很多人拼命奔波于职场,出现小的不适也无暇顾及。日积月累,进入亚健康状态还不知情。“30而亚”包含着隐忧,折射着社会之痛。中青年是家庭的顶梁柱,一旦垮塌出现“白发人送黑发人”的惨状,一个家庭将面临着很多变数,这与“以人为本”的理念相悖,是应该引起重视的社会问题关注“30而亚”,重视中青年健康问题,应该成为政府和社会各方面的责任。社会要积极为青年劳动减压鼓与呼,为青年健康献计出力。家庭作为社会的细胞,要关爱“主心骨”,用温馨的家庭氛围帮助其释压,督促其爱惜身体珍惜生命百姓生活的一组数字表明——从1984年到1999这15年中,北京市35岁44岁的心梗死亡率增加了156%。全国每年每13秒钟就有一个人被心脑血管疾病夺去生命不注重预防疾病,人一辈子挣的钱有三分之一将用于治疗疾病!!!生活方式病:饮食过度/缺乏运动肥胖/血脂异常/血糖升高动脉硬化/高血压/心肌梗死一旦得了大面积心肌梗死,就是花大钱,效果也不一定好冠心病往往18岁以前就开始起病,经过十几年、几十年毫无症状,突然发生病态,有的临床表现第一次就是猝死很多人猝死不是死于无钱,而是死于无知,不重视健康,不知道如何维护健康从源头治理心肌梗死——从年轻时培养自己的健康习惯:第一步戒烟,吸的赶快戒掉第二是管好嘴,吃八分饱、合理搭配第三是迈开腿,多走路“饭吃八分饱,日行万步路”,关键是干预生活方式,控制危险因素,这时不是查有无冠心病,而是查有无危险因素不要花钱做CT,但要定期量血压,中年人还要查血脂、血糖自我保健中的健康维护知识健康必知的一些数据1、血压:无论何人,血压必须保持在140/90mmHg以下;凡是非同日三次测量血压=140/90mmHg即为高血压有家族史的:15岁以后每年测量1次无家族史的:25岁以后每年测量1次血压正常高限的:15岁以后每年测量1次2、血糖:正常人空腹血糖70-109mg/dl,餐后2小时血糖140mg/dl;如空腹血糖=126mg/dl或餐后2小时血糖=200mg/dl,便可诊断糖尿病如果空腹血糖介于110-125mg/dl,餐后2小时血糖介于140-199mg/dl为血糖不正常单位换算:mg/dl18=mmol/L案例:对某区3万人筛查餐后血糖,40.1%的人血糖不正常,12.3%的人确诊为糖尿病(这些人中有近60%的人上一年空腹血糖是正常的)。问题:这个现象说明了什么?检查餐后血糖有什么重要意义?3、体重指数(BMI):正常的体重指数为18-23.918为消瘦;24为超重;28为肥胖。计算方法:体重的公斤数/身高米的平方中青年应每年测量1次身高。对身高进行评价时需注意:①准确的评价来自准确的测量。测量应选用标准身高计脱去鞋袜,躯干自然挺直,足跟、骶骨和肩胛区间紧靠立柱。②选择一个固定时间,由于重力的关系,人的身高在早晚测时相差1-2cm。因此须选择固定时间测定身高。③随着年龄增大,身高值逐年降低,因长期的重力作用导致成年后脊柱与四肢的软骨间隙缩窄,是正常生理现象(45岁后平均8-10年降低1cm)4、腰臀比:正常男性0.9,女性0.85腰围:胯骨上缘与第十二肋骨下缘连线的中点,沿水平方向围绕腹部1周臀围:臀部最宽处(坐骨结节与耻骨联合)腰臀比:腰围公分数/臀围公分数中国成年人群适宜的腰围数:男士为85cm,女士为80cm。调查表明,腰围超标者的心脑血管疾病危险将有明显增加。苹果型:梨型:家庭中常见疾病的常识高血压如何保持正常血压1、测量血压:高血压患者:每天清晨、上午9-10点、下午2-3点、晚上临睡前正常人:每年4月、9月上午9-10点血压波动:一天/一年/地点(家与诊所)如何服药?如何测量?体检、咨询、宣传、诊所2、饮食:控制食盐摄入:正常成人不超过6克高血压患者不超过5克盐的掌握:限盐方法:定量、钾盐、炒菜放盐、凉菜;老年人味觉改变特点:越来越重介绍几种食物含盐量1啤酒瓶盖盐3.5克1个咸鸡蛋2克1片火腿肠1克二两油饼0.8克一袋方便面5.4克一片配餐面包0.8克二两榨菜11.3克两片酱萝卜0.8克每100克食物中胆固醇的含量蛋黄一个250毫克猪肝二两368毫克猪肉二两肥113毫克瘦75毫克猪腰二两368毫克猪脑二两3100毫克鲢鱼二两58毫克豆腐0毫克蔬菜水果0毫克冠心病冠心病是一种由冠状动脉器质性(动脉粥样硬化或动力性血管痉挛)狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧(心绞痛)或心肌坏死(心肌梗塞)的心脏病,又称冠状动脉粥样硬化性心脏病30岁以上者特别是健康人,出现下列情况时应高度重视:(1)劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛,或紧缩样疼痛,并向左肩、左上臂放射,持续35分钟,休息后自行缓解(2)体力活动时出现胸闷、心悸、气短,休息时自行缓解(3)出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛等(4)饱餐、寒冷或看惊险影片时出现胸痛、心悸(5)夜晚睡眠枕头低时,感到胸闷憋气,需要高枕卧位方感舒适;熟睡、或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难,需立即坐起或站立方能缓解(6)性生活或用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适(7)听到噪声便感到心慌、胸闷(8)反复出现脉搏不齐,不明原因心跳过速或过缓注意—心绞痛多数情况下不是真痛,而是一种重压感、钳夹感和灼热塞闷感,好像心胸顿时变得很狭窄,无法扩展开来典型的心绞痛有如下特点:(1)疼痛位置:(2)疼痛范围:(3)疼痛持续的时间:常为35分钟左右,很少超过1015分钟。(4)疼痛发作的诱因:因情绪激动或劳累而诱发。冠心病患者如何舌下含药?当心绞痛发作时,可采取舌下含硝酸甘油来缓解心绞痛。每逢发病,立即取0.5毫克(1片)放在舌下含化。对于初次应用者,最好先含0.3毫克,以观察其敏感性和副反应。由于舌下毛细血管十分丰富,吸收很快,一般25分钟即可见效,且能维持30分钟左右。需要注意:(1)将药片置于舌下。舌表面有舌苔和角化层,很难吸收药物(2)采用舌下含药法时,最宜采取半卧位或将身体紧靠在椅子上或坐在沙发上猝死急救:猝死突然发生时,应争分夺秒急救,立即进行胸外心脏按摩和人工呼吸。1、注意将病人仰卧在硬木板或地上进行心肺复苏。2、清除口腔异物3、心外按压与人工呼吸比例为15:24、按压部位:剑突上2横指5、按压深度:3.55cm6、按压速度:15下9秒,吹1口气2秒7、吹气:全包裹式糖尿病如何保持正常血糖1、测量血糖:空腹血糖:一定保证空腹8-10小时餐后血糖:进餐第一口计算时间糖尿病患者:早餐前;早、中、晚餐后2小时;临睡前;清晨3点;记录所吃食物糖化血红蛋白:平均3个月检查1次2、合理选择食物(热量90千卡)等值谷薯类:大米、小米、面粉、挂面、豆类、各种粗粮和油条25克;烧饼、馒头和生面条35克;马铃薯100克;鲜玉米200克等值水果:西瓜500克;草莓300克;葡萄、李子、杏、弥猴桃、桔子、柚子、梨、桃和苹果200克;柿子、香蕉和荔枝150克等值肉蛋类:熟酱牛肉食品5克;熟火腿和香肠20克;肥瘦猪肉25克;午餐肉35克;瘦猪(牛、羊)肉、带骨排骨、鸭肉和鹅肉50克;兔肉和蟹肉100克;鸡蛋、鸭蛋、松花蛋和鹌鹑蛋(6个)60克等值蔬菜:每交换份供蛋白质5克、碳水化合物17克、热量90千卡大白菜、园白菜、菠菜、油菜、韭菜、茴香、芹菜、莴笋、西葫芦、西红柿、冬瓜、苦瓜、黄瓜、茄子、丝瓜、苋菜、绿豆芽和水浸海带500克白萝卜、青椒和冬笋400克;南瓜和菜花350克;江豆、扁豆、洋葱和蒜苗250克;胡萝卜200克山药、藕和凉薯150克百合和芋头100克;毛豆和鲜豌豆70克血脂异常膳食中的胆固醇几乎全部来自动物性食物,其中以动物性脂肪、动物的脑、肝、肾、禽卵、虾子、蟹黄中含量最丰富,炸鸡腿、三明治等含胆固醇也较多洋葱、木耳、黄瓜、茄子、绿豆、香菇、番薯、竹笋和诸如柚子、苹果、酸枣、刺梨、香蕉、柑桔、山楂等蔬菜水果具有调整血脂代谢、延缓动脉硬化的保健作用如何吃肉?100克的牛肉热量为310千卡,猪肉307千卡,鸭肉183千卡,羊肉176千卡,鸡肉134千卡。选择鸡肉需要注意:1、高温油炸后的鸡肉热量极高,不仅不能减肥,还会增肥2、鸡胸肉才是整鸡中热量和脂肪含量最低的部位3、去掉鸡皮和可见脂肪油块,鸡肉才能成为真正的低热量减肥食品感冒1、如何合理选择使用抗生素?2、感冒不是单纯的小病!3、感冒第三天应当注意心电图4、感冒第七天应当注意化验尿常规这些疾病不全是大病,但全都是日积月累形成的——需要我们在日常生活中给予特别的关注,以免铸成大病。记住:健康需要经营;健康需要管理!谢谢参与谨祝安康