准备怀孕专区

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准备怀孕专区——孕前检查。孕前健康、孕前饮食、孕前心理、尝试怀孕一、哪些人需要做孕前检查很多年轻的女性们,对孕前的检查了解一点都不多,在怀孕前不去做一下孕前的检查,这样会有益于将来的宝宝健康,那么哪些人群一定要做孕前检查的呢?1.未做过婚检的;2.夫妇双方或一方有遗传病史、有家族遗传病史、有慢性疾病、有传染病;3.女方年龄≥30岁;4.有不良产史,如习惯性流产、死胎、死产、智力低下儿;5.未接种过乙肝疫苗的夫妇;6.夫妇双方工作生活中接触不良因素,如接触放射性物质、化学农药、有害环境等;7.有不良生活习惯,如长期吸烟、酗酒、药物成瘾、偏食等;8.饲养宠物。其实上述只是重点检查人群,现在提倡所有准备要宝宝的夫妻都主动参加孕前检查。孕检个性化方案白领、亚健康夫妇重点进行生活方式、行为习惯、合理营养、适当活动等指导。对不良生活习惯及行为,如:烟、酒、药物成瘾,过度疲劳、过度压力、心理焦虑、抑郁等进行干预、调整,必要时用药物、心理治疗。比如针对久居写字楼的不良环境和久坐不动的工作方式对女性的影响(活动少,影响血液循环,骨盆受压迫更使子宫血液循环不畅),妇产科医生会帮这类女性做针对性的运动,加强骨盆肌力量锻炼,并制订运动方案以供每天参照。检查项目:夫妇双方全面的常规体检。肥胖女性对肥胖、超重或生化异常,如:高血脂、高尿酸血症、高胆固醇、血糖偏高等重点进行合理平衡营养指导。个体化评估肥胖女性的营养状况后给予饮食治疗,并配合适当运动。建议妊娠后不减肥,但需要对饮食的热量、营养素分配及体重增加制定限定计划。对此类人群,院方还要密切监测有关疾病的早期症状及体征(如高血压等),帮助进行早期治疗。检查项目:夫妇双方全面常规体检+全套生化检查。有过流产史的女性对于妇产科特殊病史,如:不孕、习惯性早流产、分娩先天畸形儿史、不明原因死胎、新生儿死亡史及遗传病史等需进行相应的检查,分析清原因,对因治疗,改善妊娠结局。检查项目:夫妇染色体、流产免疫系列、甲状腺功能、糖代谢、碘、铅及职业毒物检测、凝血功能(抗心磷脂抗体、抗核抗体、狼疮促凝物、凝血五项)、激素测定、精液测定、宫腔镜检查、治疗合并症等。女方有糖尿病建议孕前3月应停用口服降糖药(可致胎儿畸形),改用胰岛素,将血糖及糖化血红蛋白控制在理想水平。胰岛素不通过胎盘,故不致畸。饮食治疗与运动相结合。指导肥胖者减轻体重,减少因体重造成的妊娠并发症。检查项目:血糖及糖化血红蛋白。如合并心、肾、视网膜病变、外周神经病变者,妊娠后预后差,要做全面体检及实验室检查。有癌症家族史的夫妇一般肿瘤术后要定期检查,身体正常2年后可以妊娠。检查项目:除了产科常规项目以外,还要对肿瘤部位继续到相应专科监测。相关阅读据中国出生缺陷监测系统公布的近几年的监测结果,我国每年新增先天性残疾儿童80万~120万,占出生人口的4%~6%,平均每20分钟就要出生1个先天愚型儿、每6分钟将出生1个神经管畸形儿……而且,在孕期查出问题的孕妇,往往被动地进行保胎或是引产,也给新生儿健康带来严重隐患。二、孕前检查发现问题怎么办夫妻双方在做怀孕前检查后如果发现不宜怀孕的因素怎么办?千万不要灰心,一定要配合医生积极治疗,注意平时的生活饮食习惯。1.假如夫妻一方或双方患有性病,或感染了可造成母婴传播疾病的病毒,双方都要接受临床诊断,疾病一方接受治疗,性生活要采取避孕措施,待彻底治愈后再怀孕。2.预防弓形虫:备孕女性以及已经怀孕的妇女应该避免与猫、狗等宠物接触,不要食用未煮熟的肉类和蛋类。备孕女性若养了宠物的,最好在计划怀孕前半年将宠物送至朋友家。3.预防风疹:减少出入公共场所,避免与风疹病人接触;如果抗体显示为阴性者可以接种疫苗预防,三个月内应避免怀孕。4.孕检确定是易感人群,如乙肝表面抗体为阴性的女性,可进行预防接种乙肝疫苗。5.预防巨细胞病毒和单纯疱疹病毒:二者主要通过输血、胎盘、产道感染和性接触传播、应避免与患者接触。6.如果孕前检查中查出男女一方是血友病携带者,可对胎儿进行性别筛选,保证优生优育。7.假若夫妻一方或双方有生殖道、泌尿道感染,要积极治疗,待彻底治愈后再怀孕。8.冬春季是病毒性传染病流行高发季节,准备怀孕的夫妇应积极预防。风疹易发于儿童,假若周围有患风疹、腮腺炎、水痘等传染病的小宝宝,准孕妇要做好自身隔离。未孕前如曾接触过这样的小宝宝,应暂时避孕,待隔离期过后再考虑怀孕。9.平时生活中药远离病毒源,少到公共场所人多的地方,注意卫生。A、不良生活习惯与怀孕临床除少数女性是因为先天生理缺陷发生不孕外,大多数不孕症是后天疾病所引发的。其中,很多后天疾病都是由于不良生活习惯慢慢累积造成的。下面我们来看看,有哪些不良习惯会影响不孕不育:不良习惯一:经期同房从女性生理健康角度讲,经期同房是不可取的。因为平时,宫颈是闭合的,细菌无法进入盆腔,但是经期宫颈就会变得松弛,保护能力也会下降。如果这时同房,就很容易使细菌和血液进入盆腔,从而引发盆腔炎症。更严重的是,以后可造成子宫内膜异位症。这两者都是造成不孕的杀手。不良习惯二:多次人流很多意外怀孕的女孩,碍于面子不肯到正规医院,而是自己买药或者到私人小诊所中解决。不当的人流会引起宫颈粘连以及盆腔炎、输卵管阻塞等症状,这些都是继发性不孕的原因。专家提醒,育龄女性应学会科学地避孕,如手术也必须在有条件的专业医疗机构进行,从而把人工流产的伤害降到最小。不良习惯三:压力过大随着就业竞争加剧,不少职场女性压力增大,紧张焦虑、精神压力过大或长期处于忧虑、抑郁或恐惧的精神状态中,卵巢就不再分泌女性荷尔蒙甚至不排卵,月经也就开始紊乱甚至闭经,这样就不容易怀孕了。专家提醒,如果连续三个月月经不规律,就必须到医院就诊,检查卵巢功能。不良习惯四:长期吸烟香烟中含有大量烟碱和尼古丁,进入人体后会造成全身血管病变,子宫血管也会因此受累。长期吸烟会伤害身体的整个激素系统,影响卵巢功能,导致内分泌失调而引发不孕,还能使妇女绝经期提前2~3年,倘若在怀孕早期吸烟还容易引发流产。因此,有吸烟史且准备怀孕(或已怀了孕)的女性要在医生的指导下制定戒烟计划,以避免流产。不良习惯五:常穿T型裤T字形内裤狭窄的裤身经常会摩擦阴部,如果绷得过紧,容易导致发炎、瘙痒、分泌物增多,而且这种内裤的布料通常会选择人造布料,例如不透气的尼龙质地、合成纤维等,如果外界的空气潮湿,就更容易导致细菌滋生,诱发过敏、霉菌感染等等。B、孕前驱逐七大常见病当你想要一个宝贝的时候,你的身体却存在着某些疾病,虽然只是一些普通的疾病,却可能会加重你原本的病情,并且影响你在孕期的健康和胎儿的正常生长发育,甚至引起胎儿发育畸形。因此,这些疾病最好在怀孕前得到控制或者治愈,这样才能使你平安地度过孕期,怀上一个健康宝贝。心脏病不良影响患心脏病的女性怀孕时,有可能加重心脏的负担而造成严重的后果;在分娩时,先天性心脏病患者和心功能不全的患者,极易造成心力衰竭,造成严重后果。应对策略:1、心脏病患者在怀孕以前,最好请心内科医生进行心脏储血率的评估,判断怀孕后增加的心脏负担自己是否能承受。2、注意保暖,以防感冒。高血压不良影响如果血压在服药后仍180/120mmHg或伴有明显肾功能损害者,那么在妊娠期间并发妊娠高血压综合征的机会必定增加,还可能并发脑血管意外、胎盘早剥等,危胁生命安全。因此,这样的高血压患者不宜怀孕。年龄35岁以上的高血压患者最好不要怀孕。应对策略:1、怀孕前坚持服药控制血压。2、睡眠采取左侧卧位。3、多吃高蛋白食物及蔬菜。缺铁性贫血不良影响:由于怀孕后贫血容易并发妊娠高血压综合征,严重贫血者可能导致心力衰竭,危及母亲的生命,而且还有可能使子宫缺氧缺血,导致胎儿生长受限、并发早产、死胎和低体重儿的机会增加等,由此可见贫血的危害还是不小的。应对策略:1、缺铁性贫血、营养不良性贫血在补充铁剂及营养后,很快就会改善。2、由于慢性失血造成的贫血,如月经过多、痔疮等,也应孕前进行积极治疗,不要将长期慢性失血延续到孕期,使贫血加重。糖尿病不良影响:糖尿病孕妇所怀的胎儿死亡率仍然很高,巨大儿和畸胎率比正常孕妇高出3倍。由于孕早期妊娠呕吐、孕中、晚期胰岛素分泌量比孕前增加2倍多、分娩时子宫肌肉消耗大,进食少等原因,要比正常孕妇更容易发生酮症酸中毒。糖尿病孕妇由于全身小血管壁增厚,管腔狭小,容易并发妊娠高血压综合症。糖尿病使孕妇的免疫力下降,在孕期和分娩时容易发生泌尿生殖系统感染,甚至发生败血症。糖尿病孕妇容易发生羊水过多,从而在孕期或分娩时引发心肺功能失常。并发其它产科并发症时,胎死腹中或死产的发生率都很高。分娩时产程进展缓慢,产后子宫收缩不良,容易并发产后大出血。应对策略:1.孕前去征求医生建议。大多糖尿病女性只要在孕前良好的控制病情,是可以受孕的。因此,糖尿病女性准备怀孕时,先去征求一下医生的建议,再考虑是否怀孕。如果病情较轻,体内没有其他器质性疾病或血糖控制得较好,可以考虑怀孕。2.孕后积极控制血糖。怀孕后除了严密监测血糖外,坚持治疗糖尿病,禁止使用磺脲类口服降糖药,改用胰岛素制剂,以防发生胎儿畸形或死亡。3.如果孕前检查存在严重的心血管病、肾脏功能减退或眼底有增生性视网膜炎,不宜怀孕,应该避孕,如果已怀孕适宜及早终止妊娠。牙周炎不良影响:美国几乎有12%的婴儿都是在37周前出生的早产儿,其中一些就是由于母亲患牙齿疾病所引起。资料显示,重度牙周炎孕妇早产的风险是牙周健康者的8倍之多。孕周不足增加了这些婴儿出生后的死亡率和先天缺陷率,如智障、脑瘫、视力和听力缺乏等。研究证实,牙周炎患者牙周的细菌可以产生足够的内毒素,激活淋巴细胞等产生大量的炎性因子,进入孕妇的血液循环,甚至进入胎盘,使孕妇在怀孕晚期出现比正常情况更快的阵痛,并且程度增加,因而导致胎儿在未发育完全前就过早出世。怀孕后,由于体内性激素的变化牙龈容易充血肿胀。如果孕前存在牙周疾病,怀孕后牙周炎症会更加严重,不得不使用药物。但此时用药有很多限制,稍有不慎便会影响胎儿的正常发育。应对策略:1.所有想怀孕的女性,最好在孕前去进行全面牙周检查和诊断。一个简单的孕前牙周检查,就可以放心知道自己的口腔健康会不会增加早产的危险。2.一旦发现患有牙周疾病孕前要及时进行治疗,去口腔科接受牙齿刮治术和牙根平整术,这些手术是很常见的牙周疾病治疗方法。由牙科医生先清洁牙根表面,除去牙周袋深处的牙斑和牙垢,然后平整牙根,同时除去细菌毒素。3.孕前积极预防牙周炎。注意牙周保健、消除局部致命菌是预防牙周炎的一个重要关键。应该做到掌握正确的刷牙方法,每天有效清除牙周菌斑,每半年至一年做一次定期口腔检查。喜欢吃零食的女性坚持做到饭后漱口,要在睡前刷牙,避免食物残渣留在口腔中。肾病不良影响:妊娠会使全身的血容量逐渐增加。因此,孕前患有肾病,孕后肾脏的负担就会比正常孕妇更为加重,容易导致病情恶化,甚至发生肾脏功能衰竭。在怀孕中晚期比正常孕妇更容易诱发妊娠高血压综合症,使肾脏损害加重。由此,影响胎盘功能,造成胎儿发育迟缓,还易使胎儿在子宫里缺氧而难以成活,出现流产或死胎。应对策略:1.如果曾经患肾炎,经过治疗已经基本痊愈,尿化验蛋白仅微量或偶尔出现“+”,并肾功能已经恢复正常,血压稳定,可以与医生商议妊娠。2.一旦怀孕必须加强监护,特别注意保健,如注意休息并增加卧床时间,饮食上取丰富的蛋白质和维生素。整个孕期都要有医生监护,以便及早发现妊娠高血压综合症,及时采取控制方法。3.如果患有慢性肾炎并伴有高血压,或蛋白尿“++”以上,不仅怀孕后容易造成胎儿死亡,而且会更加重肾脏功能的损害,一旦怀孕会很危险。因此,病情未得到一定程度的控制时不适宜怀孕。肝炎不良影响:乙肝病毒是可以通过胎盘传染给胎儿的,引起宫内胎儿感染,而且怀孕期间肝功能的负荷增加,有可能引起妊娠高血压综合症。应对策略:1、注意休息和营养,特别是肝炎活动时更要强调卧床休息,多进食优质蛋白饮食,如牛奶、鱼肉、鸡肉、瘦肉等,还有高维生素饮食,如蔬菜、水果等。2、必须在医生的指导下用药,特别是孕12周前,由于胎儿重要器官尚未发育成熟,不适当的用药易致胎儿受到损害。肝炎活动时,必须由医生来评估孕妇的肝脏
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