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【实验目的】1.熟悉家兔颈部手术操作和RM6240生理记录仪的使用方法。2.观察神经、体液因素及药物对家兔动脉血压的影响并分析其机制。【实验原理】1.动脉血压的形成及影响因素2.心血管活动的神经体液调节【实验对象】家兔动脉血压形成的两个基本因素：心脏射血、外周阻力心血管活动的神经体液调节实验器材：1.兔手术器械一套；2.血压换能器、动脉插管、三通管、保护电极等；3.RM6240生物机能实验系统。药品：3%戊巴比妥钠、0.5%肝素生理盐水、1:10000肾上腺素、1:10000去甲肾上腺素。实验步骤1.捉拿家兔、称重、麻醉、固定；2.去毛、做颈部手术切口；3.暴露、分离气管；4.分离双侧颈总动脉、迷走神经（最粗）；5.颈总动脉插管，连接RM6240系统；6.描记正常血压波形，观察家兔在不同处理因素下血压的变化。家兔的捉拿与固定：用手抓起兔脊背处的皮肤，手握的面积应尽量大些，以另一只手托起兔的臀部。将兔仰卧固定时，一手抓起颈部皮肤，另一手顺着腹部抚摸至膝关节处压住关节。另一人将绳子用活结背位交叉捆绑兔的四肢，使得兔的腹部向上固定在兔手术台上。头部用兔头固定夹固定，也可以用棉线将兔的门牙固定于兔的手术台上。家兔的麻醉方法：用20%的乌拉坦4ml/Kg从一侧耳缘静脉注射麻醉。拔去家兔耳背面的毛，用手指轻弹皮肤，使得血管充分扩张，用食指和中指夹住静脉近心端皮肤使得静脉充盈，同时用无名指和拇指固定兔耳的远心端；另一手持注射器，注射器针头和刻度朝上，在血管的远心端与血管呈20°刺入静脉（可以无回血）。然后改用拇指和食指、中指将注射器针头固定在兔耳上，另一手持针慢慢注药。若阻力小而且血管内为药液充盈，说明注药正确。注药前应先排尽注射器内的空气，注药速度应慢而均匀，从远心端开始进针。颈总动脉的分离将家兔麻醉并固定于手术台后，剪去颈部手术视野范围的毛，于喉下正中部位切开皮肤6-9cm，用止血钳钝性分离皮下组织和肌肉，暴露气管以及颈总动脉，分离出颈总动脉。动脉插管的使用：拨动三通阀换向开关，使得动脉插管与注射器相通。从注射器注入肝素，使得动脉插管充满肝素溶液，在将颈总动脉的远心端结扎，以动脉夹夹注颈总动脉的近心端，在颈总动脉下方预先穿一线备用。用眼科剪在尽可能靠近颈总动脉远心端结扎处做一斜形切口，将动脉插管向心脏方向插入动脉，若松开动脉夹即有血液进入插管端并且随着心脏跳动，证明插管正确即可结扎动脉。再将结扎线头在插管的橡皮圈上绑紧固定，以防止插管从插入处滑出。注意保持插管与动脉方向一致，防止血管壁被插管刺破。插入动脉插管1.动脉插管内灌满0.5%肝素生理盐水。2.穿线结扎颈总动脉远心端。3.用动脉夹在近心端夹闭动脉。4.用眼科剪向心剪一“V”斜口、然后向心脏端插入动脉插管并结扎固定牢固。RM6240的使用注意事项1.动脉插管内先灌满0.5%肝素生理盐水抗凝。2.保持动脉插管与动脉方向一致3.掌握好三通管的方向。4.结扎固定牢固。【观察项目】观察记录正常血压曲线观察项目血压变化牵拉左侧颈总动脉5－10s夹闭右侧颈总动脉10－15s0.01%肾上腺素0.2ml/Kg0.02%去甲肾上腺素0.2ml/kg0.005%异丙肾上腺素0.2ml/kg1%酚妥拉明0.1ml/kg，0.01%肾上腺素0.2ml/Kg0.0001%乙酰胆碱0.5ml/kg0.05%阿托品0.2ml/kg，0.0001%乙酰胆碱0.5ml/kg刺激右侧迷走神经外周端颈动脉窦主动脉弓IXX心迷走神经心交感神经交感缩血管神经心脏心率↓心肌收缩力↓房室传导↓血管舒张外周阻力↓BP↓BP↑延髓心血管中枢（-）（＋）心输出量↓（-）（＋）结果分析：思考题1.压力感受性反射有何意义2.注射去甲肾上腺素后，为何心率下降？3.总结动脉血压的影响因素及调节肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤，包括原发性肝癌和转移性肝癌两种，人们日常说的肝癌指的多是原发性肝癌。原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一，根据最新统计，全世界每年新发肝癌患者约六十万，居恶性肿瘤的第五位。原发性肝癌按细胞分型可分为肝细胞型肝癌、胆管细胞型肝癌及混合型肝癌。按肿瘤的形态可分为结节型、巨块型和弥漫型。原发性肝癌在我国属于高发病，一般男性多于女性。中国是乙肝大国，我国的肝癌多在乙肝肝硬化的基础上发展而来，丙肝病人也在逐渐增加，乙肝后也会发展为肝癌。目前我国发病人数约占全球的半数以上，占全球肝癌病人的55%，已经成为严重威胁我国人民健康和生命的一大杀手，其危险性不容小视。[1]发病原因总的来说，原发性肝癌的病因至今未能完全阐明，但已证明与以下因素密切相关：1、病毒性肝炎：流行病学统计表明，乙肝流行的地区也是肝癌的高发地区，患过乙肝的人比没有患过乙肝的人患肝癌的机会要高10倍之多。长期的临床观察中发现，肝炎、肝硬化、肝癌是不断迁移演变的三部曲。近来研究表明，与肝癌有关的病毒性肝炎主要包括乙型肝炎（HBV）、丙型肝炎（BCV），而其中又以乙型肝炎最为常见。2、酒精：俗话说“饮酒伤肝”，饮酒并不是肝癌的直接病因，但它的作用类似于催化剂，能够促进肝癌的发生和进展。有长期酗酒嗜好者容易诱发肝癌。这是因为酒精进入人体后，主要在肝脏进行分解代谢，酒精对肝细胞的毒性使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍，引起肝内脂肪沉积而造成脂肪肝。饮酒越多，脂肪肝也就越严重，进而引起肝纤维化、肝硬化、肝癌的发生。最好的专业文档，免费在线浏览，下载后可以修改编辑，欢迎下载收藏。