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1中医医院骨伤科建设与管理指南(120个方剂组成)1.十灰散《十药神书》大蓟小蓟荷叶侧柏叶茅根茜草山栀大黄牡丹皮棕榈皮各等分（各9克）功效:凉血止血主治：治损伤所致呕吐血、咯血、创面渗血。十灰散用十般灰，柏茜茅荷丹榈随；二蓟栀黄皆妙黑，凉降止血此方推。2.大成汤（《仙授理伤续断秘方》）大黄120克川芒消甘草陈皮红花当归苏木本通各6O克枳壳120克厚朴少许功效：攻下逐瘀主治：治跌扑损伤，瘀血内蓄，昏睡，二便秘结者或腰椎损伤后伴发肠麻痹腹胀。大成活血便立通，硝黄枳壳厚归红；木通苏木陈皮草，煎服不行加蜜冲。3.五味消毒饮（《医宗金鉴》）金银花三钱（20克）野菊花蒲公英紫花地丁紫背天葵子各一钱二分（各10克）功效：清热解毒主治：治附骨痈初期,开放性损伤创面感染初期.五味消毒治诸疔，银花野菊紫地丁，蒲公英与天葵子，痈仓疥肿亦堪灵4.四生丸（《妇人良方》）组成：生荷叶、生艾叶、生地黄、生侧柏叶功效:凉血活血主治:治损伤出血,血热妄行,吐血或衄血.四生三叶在其间，艾柏鲜荷生地餐；热迫血行成吐衄，血随火降一时还。5.加味乌药汤（《济阴纲目》）乌药（10g）缩砂（10g）木香（10g）延胡索（10g）香附（10g）甘草（5g）功效:理气止痛主治:用于损伤后气滞疼痛加味乌药元胡索,香砂香附甘草剉;每服一钱姜三片,脐腹疼痛功效卓.26.仙方活命饮（《外科发挥》）白芷、贝母、防风、赤芍、当归、甘草、皂角刺、穿山甲、天花粉、乳香、没药、金银花、陈皮功效:清热解毒，消肿溃坚，活血止痛主治:痈疡肿毒初起仙方活命金银花，防芷归陈草芍加，贝母花粉兼乳没，穿山角刺酒煎佳。7.血府逐瘀汤（《医林改错》）当归三钱（9克）生地三钱（9克）桃仁四钱（12克）红花三钱（9克）枳壳二钱（6克）赤芍二钱（6克）柴胡一钱（3克）甘草二钱（6克）桔梗一钱半（4.5克）川芎一钱半(4.5克)牛膝三钱（9克）功效:活血祛瘀，行气止痛主治:治瘀血内阻,血行不畅,经脉闭塞疼痛.血府当归生地桃，红花甘草壳赤芍，柴胡芎桔牛膝等，血化下行不作劳。8.当归补血汤（金·《内外伤辨惑论》）黄芪（30克）当归（6克）功效:补气生血主治:治血虚发热,以及大出血后,脉芤,重按无力,气血两虚等症当归补血东垣笺，黄芪一两归二钱，血虚发热口烦渴，脉大而虚宜此煎。9.鸡鸣散（清·《伤科补要》）归尾桃仁大黄功效:攻下逐瘀主治:治胸腹部挫伤,疼痛难忍并见大便秘结10．金铃子散（《圣惠方》）金铃子、玄胡索各一两功效:疏肝泄热，活血止痛主治:治跌仆损伤后胸腹胁肋疼痛,时发时止,或流窜不定者.金铃子散止痛方，玄胡酒调效更强，疏肝泄热行气血，心腹胸肋痛经匡.11．抵当汤（《伤寒论》）水蛭（熬)30个，虻虫30个（去翅足，熬)，桃仁20个（去皮尖)，大黄3两（酒洗)。3功效:血蓄下焦主治:下焦蓄血所致的发狂或如狂,少腹硬满,小便不利,善忘.大便色黑易解,脉沉结,及妇女经闭,少腹硬满拒按者.抵当汤中用大黄,虻虫桃蛭力最强。少腹硬满小便利,攻瘀逐热治发狂12．活血止痛汤（《伤科大成》）当归2钱，苏木末2钱，落得打2钱，川芎6分，红花5分，乳香1钱，没药1钱，三七1钱，炒赤芍药1钱，陈皮1钱，地鳖虫3钱，紫荆藤3钱。功效:活血止痛主治:治跌打损伤肿痛活血止痛乳没鳖，归穹芍红陈三七，紫荆苏木落得打，水酒煎服痛能医13．独参汤（《景岳全书》）人参30克功效:补气,摄血,固脱主治:失血后气血衰弱,虚烦作渴,气随血脱之危证14．顺气活血汤（《伤科大成》）苏梗1钱，厚朴1钱，枳壳1钱，砂仁5分，归尾2钱，红花5分，木香4分，炒赤芍1钱，桃仁3钱，苏木末2钱，香附1钱。功效:行气活血,祛瘀止痛主治:用于胸腹挫伤,气滞长满作痛.顺气活血桃砂仁，枳朴木香苏木邻，苏梗归芍红香附，损伤气滞非七情15．复元通气散（《正体类要》）木香、茴香、青皮、川山甲（炙酥)、陈皮、白芷、甘草、漏芦、贝母（去心，姜制)各等分。功效:理气止痛主治:治跌仆损伤气滞作痛复元通气木茴香，山甲青陈贝母良，白芷漏芦甘草共，瘀消气畅不为殃16．复元活血汤（《医学发明》）柴胡半两，瓜蒌根3钱，当归3钱，红花2钱，甘草2钱，川山甲（炮）2钱，大黄（酒浸）1两，桃仁（酒浸，去皮尖，研如泥）50个。功效:活血祛瘀，疏肝通络4主治:治跌打损伤,血停积于肋下,肿痛不可忍者复元活血用柴胡，花粉当归山甲珠,仁红花大黄配，跌打损伤正宜服.17．柴胡舒肝散（《景岳全书》）柴胡、陈皮各6克川芎、香附、枳壳、芍药各4.5克炙甘草1.5克功效:疏肝理气止痛主治:治胸胁损伤柴胡疏肝芍川芎，枳壳陈皮草香附，疏肝行气兼活血，胁肋疼痛皆能除18．桃仁承气汤（《瘟疫论》）？桃仁（一钱）甘草（一钱）芒硝（二钱）大黄（四钱）功效:活血祛瘀,泄热泻下主治:治跌打损伤,血滞作痛,大便秘结或者下腹蓄瘀等症.桃仁承气硝黄甘，活血祛瘀通便良。19．桃红四物汤（《医宗金鉴》）熟地15克、当归15克、白芍10克、川芎8克、桃仁9克、红花6克功效:通络活血,行气止痛主治:用于骨伤患有气滞血瘀而肿痛者汤头歌：四物汤加桃仁、红花20．黄连解毒汤（《外台秘要》引崔氏方）黄连三两(9g)黄芩黄柏各二两(各6g)栀子十四枚，擘(9g)功效:泻火解毒主治:创伤感染,附骨痈疽黄连解毒汤四味，黄芩黄柏栀子备，躁狂大热呕不眠，吐衄斑黄均可为21．清营汤（《温病条辨》）犀角[水牛角代]（30克）生地黄（15克）元参（9克）竹叶心（3克）麦冬（9克）丹参（6克）黄连（5克）银花（9克）连翘（6克）功效:清营泄热,养阴解毒主治:治创伤或者骨关节感染后,温热之邪入营内陷,症见高热烦渴,谵语发癫,舌绛而干者.清营汤是鞠通方，热入心包营血伤，角地银翘玄连竹，丹麦清热佐之良522．普济消毒饮（《东垣十书》）黄芩（15克）黄连（15克）陈皮（6克）甘草（6克）玄参（6克）柴胡（6克）桔梗（6克）连翘（3克）板蓝根（3克）马勃（3克）牛蒡子（3克）薄荷（3克）僵蚕（2克）升麻（2克）功效:疏风散邪、清热解毒主治:大头瘟普济消毒芩连鼠，玄参甘桔蓝根侣，升柴马勃连翘陈，僵蚕薄荷为末咀23．犀角地黄汤（《千金方》）犀角1.5g（现用水牛角60g代），生地黄30g，芍药（白芍药）12g，牡丹皮10g。功效:清热解毒,凉血散瘀主治:热伤血络如吐血、衄血、便血、溲血等。蓄血留瘀如善忘如狂，漱水不欲咽，胸中烦痛，自觉腹满，大便色黑易解等。热扰心营，如昏狂谵语，斑色紫黑，舌绛起刺。犀角地黄芍药丹，血升胃热火邪干，斑黄阳毒皆可治，热入营血服之安.24．膈下逐瘀汤（《医林改错》）灵脂6克(炒)当归9克川芎6克桃仁9克(研泥)丹皮6克赤芍6克乌药6克玄胡索3克甘草9克香附4.5克红花9克枳壳4.5克膈下逐瘀桃牡丹，赤勺乌药玄胡甘，归芎灵脂红花壳，香附开郁血亦安25．黎洞丸（《医宗金鉴》）三七2两，生大黄2两，阿魏2两，孩儿茶2两，天竺黄2两，血竭2两，乳香2两，没药2两，雄黄1两，山羊血（无真者，以小子羊鲜心血代之）5钱，冰片2钱5分，麝香2钱5分，牛黄2钱5分（以上各研细末），藤黄（以秋荷叶露泡之，隔汤煮10余次，去浮沉，取中，将山羊血拌入，晒干）2两。黎洞丸丸用山羊血，五香冰麝三血竭，阿魏儿茶乳没入，开窍活血化瘀结26．七厘散（《良方集腋》）朱砂1钱2分（水飞净），麝香1分2厘，冰片1分2厘，乳香1钱5分，红花1钱5分，没药1钱5分，血竭1两，粉口儿茶2钱4分。七厘麝香冰朱砂，乳没血竭茶红花，定痛止血消瘀肿，瘀血肿痛服之佳27．八厘散（《医宗金鉴》）6苏木面3克半两钱3克自然铜(醋淬七次)9克乳香9克没药9克血9克麝香0.3克红花3克丁香1.5克番木鳖(油煠去毛)3克八厘然铜古铜钱，红花木鳖麝丁全，乳香没药同苏木，血竭调服酒服全28．生血补髓汤（《伤科补要》）当归2钱，生地2钱，熟地2钱，白术2钱，枳壳2钱，荆芥2钱，白芍2钱，防风1钱，广皮1钱，杜仲（盐水炒）1钱，丹皮1钱，川芎1钱，干姜1钱，牛膝1钱，独活1钱，茄皮1钱，川续断8分，黄耆8分，熟艾8分，香附8分，羌活8分，鲜红花5分，甘草3分，云茯苓5钱。生血补髓四物共，芪杜膝续五加红，筋肉软弱体虚损，扭挫伤筋此方宗29．正骨紫金丹（《医宗金鉴》）丁香1两，木香1两，瓜儿血竭1两，儿茶1两，熟大黄1两，红花1两，当归头2两，莲肉2两，白茯苓2两，白芍2两，丹皮5钱，生甘草3钱。正骨紫金竭儿莲，大黄丁香木香联，归芍苓草丹红花，活血生血此方研30．壮筋养血汤（《伤科补要》）白芍9克当归9克川芎6克川断12克红花5克生地12克牛膝9克牡丹皮9克杜仲6克功效:壮筋养血主治：肝肾不足，跌扑闪挫，筋络损伤壮筋养血归杜丹，地芍红花牛膝堪；川芎续断共为伍，筋络损伤煎服安。31．壮筋续骨丹（《伤科大成》）当归2两，川芎1两，白芍1两，炒熟地4两，杜仲1两，川断1两5钱，五加皮1两5钱，骨碎补3两，桂枝1两，三七1两，黄耆3两，虎骨1两，破故纸2两，菟丝饼2两，党参2两，木瓜1两，刘奇奴2两，地鳖虫3两。功效：补益肝肾，强壮筋骨主治：骨折损伤后期，肝肾亏虚，筋骨软疲无力。壮筋续骨参芪虎，四物桂七骨碎补；菟断五加补骨脂，蛰虫木瓜杜寄奴。32．补筋丸（《医宗金鉴》）五加皮、蛇床子、好沉香、丁香、川牛膝、白云苓、白莲蕊、肉苁蓉、菟丝子、当归（酒洗）、熟地黄、牡丹皮、宣木瓜各30克，怀山药24克，人参、广木香各9克。7功效：补筋骨，益气血，通经络。主治：虚弱之人，跌扑伤筋，血脉壅滞，症见筋肉青紫肿痛，患处活动不便，形体虚弱，面色无华者。补筋丸中地归苓，人参丹膝木香丁；蛇床五加苁蓉菟，淮山木瓜莲蕊沉。33．和营止痛汤（《伤科补要》）赤芍、归尾、川芎、苏木、陈皮、乳香、桃仁、续断、乌药、没药、木通、甘草。功效：活血止痛，祛瘀生新主治：损伤中期，积瘀疼痛。症见痛处固定于损伤、瘀血、肿胀之处，不走窜，刺痛感，痛处拒按，局部多有青紫瘀斑或瘀血肿块。和营止痛芍归芎，苏木桃仁续断同；乌药陈皮共乳没，木通甘草辅建功。34．接骨紫金丹（《杂病源流犀烛》）硼砂乳香没药血竭大黄归尾骨碎补自然铜地鳖虫各3克功效：祛瘀止痛，接骨续筋主治：跌打损伤，骨折瘀滞。接骨紫金地鳖虫，豆砂乳没归地龙；碎补然铜大黄竭，续筋接骨有奇功。35．舒筋活血汤（《伤科补要》）当归9克、川芎9克、乳香9克、没药9克，桔叶9克、桔核9克、乌药9克、赤芍15克、落得打15克、红花6克、青皮6克、陈皮6克、地鳖虫12克、荔枝核12克、小茴香3克，功效：舒筋活络，祛湿止痛主治：跌打损伤，经络滞痛。舒筋活血羌防荆，独活当归续断青；牛膝加皮并杜仲，红花枳壳又通经。36．蠲痹汤（《百一选方》）当归（去土，酒浸一宿）羌活（去芦头）姜黄白芍药黄耆（蜜炙）防风（去芦头）各45克甘草15克（炙）功效：益气活血，祛风除湿主治：伤后风湿痹痛。症见肩项臂痛，手足麻木冷痹，或身体烦痛，举动艰难。蠲痹汤中草姜黄，归芪赤芍羌活防；伤后风寒痹痛证，气行血活风不藏。837．八珍汤（《正体类要》）当归，酒拌，一钱（10克），川芎一钱（8克），白芍药一钱（8克），熟地黄酒拌，一钱（15克）人参一钱（3克）白术一钱（10克）茯苓一钱（8克）甘草，炙，五分（5克）功效：补益气血主治：气血两虚四君四物八珍汤，气血双补是名方；再加黄芪与肉桂，十全大补效更强。38．十全大补汤（《医学发明》）人参肉桂(去粗皮，不见火)川芎地黄(洗，酒蒸，焙)茯苓(焙)白术(焙)甘草(炙)黄耆(去芦)川当归(洗，去芦)白芍药各等分功效：温补气血主治：气血不足，虚劳咳嗽，食少遗精，腰膝无力，疮疡不敛，妇女崩漏等。四君四物八珍汤，气血双补是名方；再加黄芪与肉桂，十全大补效更强。39．三痹汤（《妇人良方》）川续断1两，杜仲（去皮，切，姜汁炒）1两，防风1两，桂心1两，华阴细辛1两，人参1两，白茯苓1两，当归1两，白芍药1两，甘草1两，秦艽半两，生地黄半两，川芎半两，川独活半两，黄耆1两，川牛膝1两。功效：益气养血，祛风胜湿主治：血气凝滞汤头歌：独活寄生艽防辛，归芎地芍桂苓均；杜仲牛膝人参草，冷风顽痹屈能伸。若去寄生加芪续，汤名三痹古方珍。40．小活络丹（《太平惠民和剂局方》