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1沭阳县人民医院群体性食物中毒应急演练方案一、演练目的通过演练使专业人员掌握食物中毒事件应急处理工作的运行程序和方法，提高各专业队伍协调作战的能力，有效预防、及时控制和消除食物中毒事件及其危害，保障公众健康和生命安全，维护社会正常秩序，进一步提升医护人员对食物中毒病人的抢救水平。二、演练项目1、急诊科对突发事件的应急处理2、急诊科对急性中毒患者的抢救能力3、我院对突发公共卫生事件的应急能力三、演练地点：沭阳县人民医院急诊科及急诊大厅四、演练时间：2012年4月2日五、参加演练人员：六、应急组织机构1.医院突发公共事件应急领导小组组成组长：周业庭副组长：朱宝林姜亚兵成员：潘苏君王洪建徐玉莲2.演练指挥救援行动组织体系及职责根据《群体食物中毒应急处理预案》，成立群体食物中毒应急处理指挥部。现场总指挥：周业庭负责人:朱宝林3.下设机构：（1）医疗救治组：医务处、护理部负责接待病员场所的安排，协调科室接收病人的工作。（2）传染病管理组：检验科协助疾病控制中心人员开展相关的调查、采样工作。2（3）医院感染管理组：院感科负责做好消毒隔离、个人防护、医疗垃圾和污水处理工作。（4）后勤保障组：药剂科、后勤科、设备科保证药品、应急物资的供应。（5）信息联络组：院办负责上报政府、卫生行政部门；信息发布。并与相关部门共同负责院内、院外协调工作。（6）安全保卫组：保卫科负责现场控制，保证医院的正常工作秩序。七、演练准备阶段（一）演练具体分工及任务1.指挥部：朱宝林2.医疗救治组：急诊科全体医护人员3.传染病管理组：章士清胡鹏王维玲4.呼叫平台：1205.病人：章集中学学生6.校方负责人：毛惠玲7.病人家属：张兰英8.协调指挥：马波9.场景解说：王洪建（二）各组准备情况1.院前急救组准备就绪2.临床组准备就绪3.医疗救护组准备就绪4.专家组准备就绪5.传染病管理组准备就绪6.感染管理组准备就绪7.后勤保障组准备就绪8.信息联络组准备就绪9.安全保卫组准备就绪3准备完毕，由总指挥宣布开始实施演练八、演习实施阶段（事故场景模拟）场景一：信息的发现与报告10.1、120平台接到由沭阳县章集中学打来的电话：呼叫平台（金阳）喂！您好！沭阳县人民医院120，请问有什么事？章集中学老师（毛惠玲）喂！人民医院120吗？我是章集中学，我校从14时开始有3名学生出现腹痛、腹泻、呕吐、发热等症状，其中发热、腹泻较严重，个别已出现脱水、神志模糊等症状。现请求120派医护人员前往救援。呼叫平台（金阳）立即电话通知院前急救人员出诊和急诊科人员做好相关准备。急诊科值班护士（葛志艳）接到电话后向医生报告：陈医生，30分钟后有3名食物中毒患者到达我科，院前急救科请我们作好接诊准备！2、值班医生向科主任、应急办、预防保健科同时报告，预防保健疫情值班人员立即向应急办和区疾控中心报告，应急办经详细记录和核实，告知报告者，要保护好现场，保留可疑中毒食品和患者吐泻物。并立即报告应急领导小组组长，应急领导小组通知突发公共卫生应急领导小组成员立即到位。场景二：宣布启动应急预案1、科主任和护士长通知我科加班人员到位，护士（陆惠）负责急救物质准备到位。2刘道喜）和分诊护士（姜红）对病人进行检诊、分诊,为病人作好病情标识和绑好腕带，并做好开通绿色通道（群伤）登记。3、重症患者由医疗一组人员用推车护送入抢救室：护士（金仔玲）立即查看气道有无梗阻，吸氧，上心电监护、向医师报告体温、血压、呼吸、脉搏。护士（唐朝辉）开通静脉通道、给予生理盐水滴入。护士（乔莲）作好记录。4、医师立即询问病人、诊察病情、初步判断病情和诊断，并口述抢救药物医嘱，护士（李青）复述，准备药物，双人核对后护士（周倩）执行，医生指示血液检查项目，护士（周倩）抽血；医师开具辅助检查申请单和下医嘱进行洗胃，护士（刘婷）准备洗胃液并做好告知，护士（唐朝辉）插胃管，抽吸胃内容物4作标本后洗胃。5、根据患者病情，决定邀请感染科会诊，护士（葛志艳）打电话通知会诊科室（感染科护士：喂！您好！感染科，请问有什么事？急诊科护士：喂！您好！您感染科吗？我急诊科收到3名食物中毒患者，请您科医生马上到我科进行急会诊，感染科护士：好的！我马上通知会诊医师）。经感染科会诊讨论，决定该病人收住感染科，开具入院证，通知病区做好准备（打电话和接电话的场景内容），由医护人员护送病人入院并开通绿色通道办理入院手续。场景三：中度患者由（）分诊后，绑好腕带再推车入救治区，由医疗B组负责诊治：护士（）测生命体征和吸氧，向医生报告T、P、R、BP，并采集呕吐物和排泄物，医生查体，护士()为病人建立静脉通道和采血送检并作好相关记录。初步处理后由医生开具住院证收住感染科，并做好收住相关安排。场景四：轻症患者用轮椅推入处置区，由医疗C组负责诊治：医生杨安乐询问症状、进行必要的体格检查，按门诊病历书写要求记录，开具化验检查申请单，护士（）测量生命体征，向医生报告，协助病人留取标本，为病人抽血送检和做好相关记录。在诊室进行初步处理后医生开具留观证，嘱病人家属办理留观手续，护士送入留观室，医师开具当天医嘱。场景五（解说）：流行病学调查（疾控中心人员）1、向病人和接诊医生了解中毒发生的经过以及事件相关的情况，病人的症状、体征，发病人数、经过，呕吐物、排泄物的性状，特别是首发病例的情况。2、了解72小时的食谱，特别是共同饮食食谱，有无续发病例，对与中毒病人有共同饮食史而未发病的人，人群中有对照意义的健康人同样也要做好个案调查。3、《食物中毒事故个案调查登记表》完成后，由两名调查人员和被调查者分别签字。场景六（解说）：样品采集与送检（疾控中心人员）1、采集中毒患者的呕吐物、排泄物、洗胃液、中毒病人发病期与恢复期双份血清，选择发病者中未用药或较晚用药的病人采集肛拭样品。2、对剩余食品、食品原料分别取样，对熟食间操作台面，存放熟食品冰柜、熟食，常用工具、刀具、容器，熟食操作人员的手、肛拭、使用的抹布等视情况采样检测。3、所采集的样品在冷藏条件下，4小时内送达化验室。场景七（解说）：当三位病人处理完毕后，护士（）整理所有急救器材和一次性耗材，作好用物补充。分诊护士（）完善分诊登记本和绿色通道记录本病5人的去向等。组长（）汇集资料向应急小组领导汇报。九、演练结束阶段×时×分，演练结束，由演练组长讲话，作总结。责任人：XXX时间：XX年XX月XX日附件1：本次演习所需应急救援装备、器材名称数量名称数量心电监护仪2台输液器、电极片各20氧气流量表2台真空采血管、采血针20全自动洗胃机1台一次性吸氧管、胃管20各种空针、输液贴20各种液体、消毒液若干棉签10各种腕带、标识带若干6食物中毒事故个案调查登记表被调查人姓名：性别：年龄：家庭住址：家庭电话：工作单位：单位地址：单位电话：调查地点：调查时间：年月日时发病时间：月日时主要体症：（在横线上打√或填写具体描述，空余项打×）发热（℃）恶心呕吐次／天腹痛腹泻头痛头晕持续时间若有腹痛，部位在：上腹部脐周下腹痛其他腹痛性质：绞痛阵痛隐痛其他若有腹泻，腹泻次／天，腹泻伴随体症腹泻物性状：洗肉水样米泔水样糊状其他其他症状：脱水抽搐青紫呼吸困难昏迷治疗情况：1）治疗单位：临床诊断：用药情况（药物名称及剂量）：2）自行服药（药物名称及剂量）3）未治疗：发病前72小时内摄入的食品调查（自发病时间向前推溯72小时）进食情况当天（月日）昨天（月日）前天（月日）早餐午餐晚餐早餐午餐晚餐早餐午餐晚餐食物名称及数量时间场所其他可疑的食品：进食时间：进食场所：进食数量：临床及实验室检验结果（没有进行临床或者实验室检验的可以不填）样品名称及检验项目检验结果意义（有、无、可疑）7若实验室检验结果有意义，可疑致病因素为：被调查人签字：调查人（2人）签名：调查日期：年月日