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第九章炙法熟悉：炙法概念、作用、与加固体辅料炒法的区别。(渗入部位、火力、温度、时间)*掌握：酒炙、醋炙、盐炙、蜜炙的目的、方法、注意事项。了解：姜炙、油炙目的、方法。一酒炙目的：改变药性、引药上行-大黄、黄连、黄柏增强活血通络作用-当归、川芎、蛇类等矫味去腥-动物类方法：1.先拌酒后炒药–常用2.先炒药后加酒–五灵脂辅料用量：100：10～20(黄酒)注意事项：1.闷润时加盖2.酒少加水稀释3.分档，文火炒，勤翻动，炒干掌握：大黄、黄连、当归、白芍、炮制方法、辅料用量、炮制作用。熟悉：续断、川芎、蟾酥炮制品、辅料用量、作用。了解：丹参、牛膝、蕲蛇、乌梢蛇等。大黄P174大黄：除去杂质，分档，洗净润透，切厚片或块，干燥。－生品酒大黄：净大黄片或块，黄酒拌匀，闷润至酒被吸尽，文火炒干，取出晾凉。－酒炙熟大黄：净大黄片或块，（黄酒拌匀，闷润至酒被吸尽，）置蒸制容器内，密闭，隔水加热24～32h，至大黄内外均呈黑色，取出干燥。－蒸法大黄炭：净大黄片或块，武火炒至外表焦黑色，取出晾凉。－炒炭大黄醋大黄：净大黄片或块，米醋拌匀，闷润至醋被吸尽，文火炒干，取出晾凉。－醋炙清宁片：净大黄片或块，加水煮烂，加入黄酒（100：30）搅拌，再煮成泥状，取出晾干后粉碎，过100目筛后再与黄酒、炼蜜混合成团块状，置笼屉内蒸透，取出，搓成直径14mm的圆条，50～55℃低温烘至七成干，闷约10天至内外湿度一致，切厚片，晾干。品种辅料用量炮制作用大黄－攻积导滞，泻火解毒酒大黄100：10引药↑，清上焦血分热熟大黄100：30活血祛瘀大黄炭－凉血止血化瘀醋大黄100：15消积化瘀清宁片100：75：40缓泻祛瘀不伤正（大黄：黄酒：炼蜜）生大黄易致腹痛、恶心、呕吐，炮制后可减轻。泻下作用：生大黄酒、醋熟、清宁片炭生大黄：苦寒沉降，气味重浊，走而不守，直达下焦，泻下作用峻猛。如治热结便秘的大承气汤，湿热黄疸的茵陈蒿汤。酒大黄：治目赤头肿的大黄汤。熟大黄：治瘀血、闭经的大黄蜇虫丸。大黄炭：十灰散。清宁片：缓泻不伤气，逐瘀不败正。可单用。酒炙大黄大黄苦寒沉降酒性辛热主升提结合型蒽醌含量下降，泻下作用减弱游离型蒽醌含量提高，抑菌作用增强炮制后新工艺：熟大黄酒热压制法-黄酒加适量水稀释，在一定的压力下蒸制即得。黄连P176黄连：除去杂质，抢水洗净，润透，切薄片，干燥。－生品酒黄连：净黄连片，黄酒拌匀，闷润至酒被吸尽，文火炒干，取出晾凉。－酒炙姜黄连：净黄连片，姜汁拌匀，闷润至姜汁被吸尽，文火炒干，取出晾凉。－姜炙萸黄连：净黄连片，吴茱萸汁拌匀，闷润至汁被吸尽，文火炒干，取出晾凉。品种辅料用量炮制作用黄连－清热躁湿，泻火解毒酒黄连100：12.5引药↑，清上焦火热姜黄连100：12.5(4)清胃和胃止呕萸黄连100：10清气分湿热，散肝胆郁火炮制后均可缓和苦寒之性生品黄连,性味苦寒,泻火解毒,清心利胆酒炙黄连,和缓其寒,药力上行,可达头面姜炙黄连,绝非等闲,和胃止呕,抗菌消炎肝胆郁火,嘈杂吞酸,善清湿热,萸炙黄连生黄连：治热毒、痈疽的黄连解毒汤；热痢的白头翁汤。酒黄连：治目赤肿痛、口舌生疮的黄连天花粉汤。姜黄连：治胃热、烦渴的黄连竹茹汤。萸黄连：治积滞、胁肋胀满、下痢脓血的大香连丸。主要有效成分小檗碱等易溶于水，切制时，水温宜低，缩短浸润时间，减少损失。炮制温度↑，小檗碱↓，但炮制可提高小檗碱在水中的溶出率。酒、姜汁、吴茱萸汁炮制后，仍有不同程度的抗菌活性，且均出现了炮制前未有的对绿脓杆菌的抑制作用。姜汁制后对变形杆菌的抑制作用增强，优于其他炮制品。当归P177当归（全当归）：除去杂质，洗净，稍润，切薄片，干燥。－生品酒当归：净当归片，黄酒拌匀，闷润至酒被吸尽，文火炒至深黄色，取出晾凉。（100：10）－酒炙土炒当归：灶心土中火炒制灵活状态，投入当归片炒至当归沾满细土，取出，筛去土，晾凉。（100：30）－土炒当归炭：净当归片，中火炒至微黑色，取出晾凉。－炒炭当归头—--止血而上行身—--补血而守中尾—--破血而下行全—--活血而统治补血活血酒炙—活血通经土炒—入脾补血免滑肠炒炭—止血补血头—-治血崩不止的当归头散身—-治血虚烦躁的当归补血汤尾—-治月经逆行从口鼻出全—-治便血痔漏的连归丸酒炙—治血虚血滞崩漏的四物汤土炒—治血亏脾虚便溏的当归建中汤炒炭—治月经过多崩漏的当归散川芎P179川芎：除去杂质，分档，洗净，润透，切薄片，干燥。－生品酒川芎：净川芎片，黄酒拌匀，闷润至酒被吸尽，文火炒至棕黄色，取出晾凉。（100：10）－酒炙炮制作用：引药上行，增强活血行气止痛作用。续断P180续断：酒续断：（100：10）盐续断：（100：2）炮制作用：生品：补肝肾，强筋骨，续折断，止崩漏。酒炙：增强药效。盐炙：引药下行，增强补肝肾强筋骨作用。白芍P181白芍：取原药材，除去杂质，分档，洗净，润透，切薄片，干燥。炒白芍：净白芍片，用文火加热，炒至微黄色，取出晾凉。－炒黄酒白芍：净白芍片，黄酒拌匀，闷润，待酒被吸尽后，文火炒干，取出晾凉。（100：10）－酒炙另有醋炙、土炒品种白芍炮制作用：生品：养血敛阴，平抑肝阳炒黄：药性缓，养血敛阴酒炙，酸寒之性↓，和中缓急醋炙：敛血、止血，疏肝解郁土炒：入脾，柔肝和脾、止泻白芍生品：治阴虚发热的芍药散。炒黄：肝旺脾虚，腹痛泄泻的痛泻药方。酒炙：血崩腹痛的六一散。药材炮制方法炮制作用仙茅酒炙减毒增效丹参酒炙增效牛膝酒炙、盐炙增效蕲蛇蕲蛇肉、酒蕲蛇增效、矫味、便于调剂制剂乌梢蛇同蕲蛇蟾酥P192蟾酥：取蟾酥饼，蒸软，切薄片，烤脆，研细粉。酒蟾酥：取蟾酥，捣碎，加白酒浸渍，时常搅动至呈稠膏状，干燥，粉碎。（1：2）炮制作用：生品质硬难碎，炮制时有刺激性。白酒浸渍便于制粉，降低毒性，减少对操作者的刺激性。酒炙药物：大黄、黄连、当归、川芎、续断、仙茅、白芍、桑枝、常山、龙胆、丹参、牛膝、益母草、威灵仙、地龙、蛇蜕、蕲蛇、乌梢蛇、蟾酥等。二醋炙目的：引药入肝经，增强活血止痛作用降低毒性，缓和药性–峻下逐水药矫味矫臭–乳香、没药、五灵脂方法：1.先拌醋后炒药；2.先炒药后喷醋辅料用量：100：20～30，≤50注意事项：1.闷时加盖，醋少加水稀释2.炙前大小分档，文火炒3.树脂、树胶和动物粪便类药物，如乳香、没药、五灵脂等用方法2炮制掌握：柴胡、香附、延胡索、乳香炮制方法、辅料用量、炮制作用。熟悉：莪术、芫花、甘遂、京大戟炮制品、辅料用量、作用。柴胡P194柴胡：取原药材，除去杂质及残茎，洗净，润透，切厚片，干燥。－生品醋柴胡：取柴胡片，米醋拌匀，闷润，待醋被吸尽后，文火炒干，取出晾凉。（100：20）－醋炙柴胡炮制作用：生品--解表。寒热往来--小柴胡汤。醋炙--缓和升散之性，增强疏肝止痛作用。肝气郁结--柴胡疏肝散。肝郁血虚、月经不调--逍遥散。柴胡：“解表生用，疏肝制用”1.传统理论：用醋注肝经2.现代研究：生品：挥发油－解表醋炙：皂苷类－疏肝解郁莪术P195莪术醋莪术：醋炙或醋煮（100：20）炮制作用：入肝经血分，增强散瘀止痛作用。香附香附：取药材，除去毛须及杂质，碾成绿豆大粒块，或润透切薄片，干燥，筛去碎屑。醋香附（1）净香附片，米醋拌匀，闷润，文火炒干。（2）净香附，加米醋及等量的水，煮至醋被尽，再蒸5小时，闷片刻，取出微凉，切薄片，干燥，筛去碎屑；或取出干燥后碾成绿豆大粒块。（100：20）香附四制香附：取净香附粒块或片，加生姜汁、米醋、黄酒、盐水拌匀，闷润，待汁液被吸尽后，文火炒干。香附：生姜：醋：酒：盐=100：5：10：10：2酒香附：酒炙，100：20香附炭：净香附，分档，中火炒至表面焦黑色，内部焦褐色，喷淋清水少许，灭尽火星，取出晾干，凉透。筛去灰屑。香附炮制作用：生品：解表剂，理气解郁醋制：入肝经，疏肝止痛、消积化滞四制，行气解郁、调经散结酒炙：通经脉、散结滞炒炭：止血香附临床应用：生品：胸膈痞满、胁肋疼痛--越鞠丸。醋制：伤食腹痛--香砂平胃散；寒凝气滞、胃脘疼痛--良附丸。四制：中虚气滞胃痛--香砂六君丸。酒炙：治寒疝腹痛。炒炭：治崩漏。艾叶P201艾叶醋艾叶：醋炙，100：15艾叶炭：中火炒炭醋艾叶炭：中火炒黑后喷醋炒干，100：15艾叶生品：性燥，祛寒湿作用强，但对胃有刺激性。多外用（制绒或煎汤外洗）。醋炙：温而不燥，对胃的刺激性↓，逐寒止痛↑。寒客胞宫--艾附暖宫丸。炒炭：辛散↓，对胃的刺激性↓。温经止血↑。醋炭：温经止血↑。延胡索P202延胡索醋延胡索：行气止痛（1）醋炙，100：20（2）醋煮，100：20酒延胡索：酒炙，100：15活血祛瘀延胡索临床应用：生品：有效成分不易溶出，临床不常用。醋炙：行气止痛↑，诸痛适用。瘀血阻滞，经闭腹痛–延胡索散。酒炙：活血、祛瘀、止痛，心血瘀滞的胸胁疼痛--瓜蒌薤白汤。延胡索止痛－延胡索乙素酒炙、醋制均可增强止痛效果，机理不同酒：提高延胡索乙素溶解度醋：生成水溶性生物碱盐治疗冠心病-季铵碱（如去氢延胡索甲素）加热使季铵碱含量下降，作用减弱，以生用为佳。乳香P203乳香：取原药材，除去杂质，大块者砸碎。醋乳香：净乳香，用文火炒至冒烟，表面微熔，喷淋定量的米醋，边喷边炒至表面呈油亮光泽时，迅速取出，摊开放凉。（100：10）炒乳香：净乳香，用文火炒至冒烟，表面融化显油亮光泽，迅速取出放凉。乳香炮制作用：醋炙后刺激性↓，便于服用及粉碎，增强活血止痛、收敛生肌的作用。临床应用：生品：跌打损伤–七厘散。醋炙：产后腹痛–乌金丸。炒制：与醋炙相似。乳香挥发油既是活血止痛的有效成分，又是刺激性成分，因此制定乳香饮片的质量标准很有必要。以120℃烘乳香代替炒乳香，既可达到除去大部分挥发油的炮制目的，符合用药要求，又减少了有效成分树脂的损失，且具有产品疏松、无焦化结块等优点。芫花P205醋芫花：醋炙，100：30炮制作用：降低毒性，缓和峻下作用。☆乳香、没药炮制方法辅料用量炮制作用相似。☆芫花、甘遂、商陆、京大戟（泻水逐饮类）炮制方法辅料用量炮制作用相似。药材炮制方法炮制作用三棱醋炙增效青皮醋炙增效、缓和药性郁金醋炙增效其它醋炙药物醋炙药物：柴胡、莪术、香附、三棱、青皮、郁金、艾叶、延胡索、乳香、没药、芫花、甘遂、商路、京大戟。三蜜炙目的：增强润肺止咳作用-百部、冬花、紫菀增强补中益气作用-黄芪、甘草、党参缓和药性-麻黄降低副作用、矫味-马兜铃方法：1.先拌蜜后炒药；2.先炒药后加蜜辅料用量：视药物性质而定，一般质地疏松、纤维多的药物用蜜量宜大；质地坚实，粘性较强，油分较多的药物用蜜量宜小。一般-100：25(炼蜜)炼蜜方法：蜂蜜加热至沸腾后，改用文火，保持微沸，除去泡沫及上浮蜡质，筛网滤除杂质，加热至116～118℃，满锅起鱼眼泡，手捻有黏性，但无长白丝，迅速出锅炼蜜含水量：10%～13%注意事项1.炼蜜时，火力要小，炼蜜不宜过多老。2.开水稀释炼蜜时，要严格控制水量（炼蜜量的1/3～1/2）。3.大生产时，拌蜜后宜闷润4～5小时，使蜜汁逐步渗入药内，其成品质量较佳。4.蜜炙时，时间可稍长，将水分除去，避免发霉。5.蜜炙药物须凉后蜜闭贮存，置阴凉、通风干燥处。掌握：麻黄、甘草、黄芪炮制方法、辅料用量、炮制作用。熟悉：紫菀、百合、枇杷叶、款冬花、旋覆花、桑白皮、马兜铃炮制品、辅料用量、目的。了解：百部、白前、金樱子。麻黄P211麻黄：取原药材，除去木质茎，残根及杂质，切段；或洗净后稍润，切段，干燥。蜜麻黄：炼蜜加适量开水稀释，淋入麻黄段中拌匀，闷润，用文火炒至不粘手时，取出晾凉。（100：20）麻黄绒：取麻黄段，碾绒，筛去粉末。蜜麻黄绒：（100：25）麻黄发汗解表：挥发油－生用止咳平喘：麻黄碱－蜜炙“陈者为佳”：挥发油含量下降，发汗力减弱。炮制作用：生麻黄-发汗解表、利水消肿。麻黄汤蜜麻黄-辛散发汗作用缓和，宣肺平喘力胜。止咳化痰丸麻黄绒-缓和，老人、幼儿及虚人