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第三章职业卫生监测第一节概述一、职业卫生监测的作用和意义概念对作业者作业环境进行有计划、系统的检测，分析作业环境中有毒有害因素的性质、强度及其在时间、空间的分布及消长规律。第一节概述作用和意义1.评价作业环境的卫生质量，判断是否符合职业卫生标准要求，2.估计作业环境下劳动的作业者的接触水平，3.为研究接触—反应或效应关系提供基础数据，进而确认安全的接触限值。第一节概述二、职业卫生监测的目的和对象1、职业卫生监测的目的2、职业卫生监测的对象职业卫生监测的对象的选择查阅生产工艺过程、检查原料使用清单，参考其他企业类似经验现场查看及倾听作业者反映，结合化学物的毒性资料，初步确定检测对象。第一节概述三、职业卫生监测的过程确定目的现场调查制定方案实施方案结果评价编制报告第一节概述第二节样品采集一、空气样品采集方法选择采样方法要考虑的因素1.污染物的存在状态2.污染物的浓度3.污染物的理化特性4.所用分析方法的灵敏性空气中的污染物及其存在状态根据污染物存在的状态分：(1)分子状态污染物(2)粒子状态污染物粒径大于l0μm的颗粒物能较快地沉降到地面上，称为降尘。粒径小于10μm的颗粒物(PM10)可长期飘浮在空气中，称为可吸入颗粒物或飘尘（IP）。①烟；②雾；③尘第二节样品采集分子状污染物沸点低，气体分子形式存在，并以分子状态进入大气，或者常温下液体，但挥发性强，受热时易以蒸汽进入大气中。如：SO2,CO,NO2,HCN,苯,汞,NH3,H2S,Pb,Cd,氟化物等第二节样品采集是分散在大气中的液体和固体颗粒。粒径大小在0.01-100um之间，复杂的非均匀体系。直径10um为降尘直径10um为飘尘，又名气溶胶(雾，烟，尘)粒子状污染物第二节样品采集空气中污染物浓度表示方法(一）污染物浓度表示方法（1）单位体积质量浓度（mg/m3或μg/m3）对任何状态的污染物都适用。（2）体积比浓度（mL/m3或L/m3；ppm或ppb），仅适于气态或蒸汽态物质。(二）气体体积换算两种单位换算关系：CV=22.4×Cm/M把现场状态下的体积换算成标准状态下的体积:Vo=Vt×293×P/(273+t)×101.325第二节样品采集1、气态和蒸汽态有害物质样品采集方法(1)直接采样法1）注射器采样2）塑料袋采样3）采气管采样4）真空瓶采样真空采气瓶示意图真空采气瓶抽真空装置示意图第二节样品采集(2)有动力采样法亦称富集(浓缩)采样法1）液体吸收法用抽气装置使待测空气以一定的流量通入装有吸收液的吸收管，待测组分与吸收液发生化学反应或物理作用，使待测污染物溶解于吸收液中。采样结束后，取出吸收液，分析吸收液中被测组分含量。第二节样品采集常用的吸收液：水、水溶液、有机溶剂等。对吸收液的要求：一是对气态污染物质溶解度大，与之发生化学反应的速度快；二是污染物质在吸收液中有足够的稳定时间；三是要便于后续分析测定工作；四是价格便宜，易于得到。根据吸收原理不同，常用吸收管的种类：①气泡式吸收管②冲击式吸收管③多孔筛板吸收管(瓶)第二节样品采集气体吸收管（瓶）示意图第二节样品采集2）固体吸附剂管法（填充柱阻留法）根据填充剂阻留作用原理，填充柱可分为:溶剂脱附型热脱附型。。。。。。。颗粒状填充剂抽气泵﹡﹡﹡﹡﹡﹡组分空气固体吸附剂采样管第二节样品采集3）冷冻浓缩法4）扩散膜采样法5）浸渍滤料法6）碳纤维滤料法（3）无动力采样法第二节样品采集2、气溶胶态有害物质样品采集方法（1）滤料采样法（2）冲击式吸收管法（3）多孔玻板吸收管法颗粒物采样夹和滤料采样装置示意图第二节样品采集二、空气样品采样规范1、定点采样是将采样仪固定在车间某一区域。定点区域采样常用于评价作业环境质量。（1）采样点的选择原则通常监测点应设在有代表性的作业者接触有害物地点，尽可能靠近作业者，又不影响作业者的正常操作，在监测点上设置的采集头应在作业者工作时的呼吸带，一般情况下距地面1.5m。（2）采样点数目的确定（3)采样时段的选择第二节样品采集2、个体采样是将样品采集头置于作业者呼吸带内，通常采样仪直接佩带在作业者身上。采样系统与作业者一起移动，能较好地反应作业者实际接触水平，不适合于采集空气中浓度非常低的化学物。（1）采样对象的选择（2）采样对象数量的确定第二节样品采集3、职业接触现值为时间加权平均容许浓度的有害物质采样（1）采用个体采样（2）采用定点采样4、职业接触现值为短时间接触容许浓度的有害物质采样5、职业接触现值为最高容许浓度的有害物质采样第二节样品采集三、生物样品的采集生物监测是指定期、系统和连续地检测人体生物材料中毒物和或代谢产物含量或由其所致的生物易感或效应水平，并与参比值进行比较，以评价人体接触毒物的程度及可能的潜在健康影响。生物标志物是机体与环境因子(物理、化学或生物学的)相互作用所引起的任何可测定的改变，包括环境因子在体内的变化，以及机体在整体、器官、细胞、亚细胞和分子水平上各种生理、生化改变，这些改变必须有明确的生物学意义。第二节样品采集选择生物标志物，必须考虑：该指标与研究的生物学现象之间的联系——关联性；能反映早期和低水平接触所引起的轻微改变，以及多次重复低水平接触累加所引起的远期效应——灵敏度和特异度；必须考虑受检对象可接受程度——实用性和准确性。生物标志物可以分为接触标志物、效应标志物和易感性标志物三类监测的目的是了解毒物进入机体的相对量及其生物效应剂量，是职业性有害因素评价的重要组成部分。第三节生物监测第二节样品采集生物监测的特点反映机体总的接触量和负荷生物监测可反映不同途径(呼吸道、消化道和皮肤)和不同来源(职业和非职业接触)总的接触量和总负荷。环境监测仅能代表外接触量，特别是呼吸道接触量。第二节样品采集可直接检测内剂量和生物效应剂量生物监测可以提供内剂量和机体负荷以及生物效应剂量。内剂量(internaldose)是表示吸收到体内的毒物的量。生物效应剂量(biologicaleffectivedose)是真正对机体发生作用的应是在靶器官、靶组织、靶细胞或靶作用部位的有害物和／或其代谢产物的浓度。第三节生物监测第二节样品采集综合了个体差异因素和，毒物动力学过程的变异性可用于筛检易感者机体对毒物的易感性是具有个体差异的，常与遗传因素有关，较常见的是机体缺乏某些代谢酶和存在酶的多态现象，致使机体对接触毒物的反应能力有差异。第三节生物监测第二节样品采集生物材料中化学物及其代谢产物或呼出气中毒物含量的测定通常用的生物材料是尿和血，有时也用呼出气，以及粪、脂肪组织、乳汁、汗液、头发、指甲或唾液等生物材料。第二节样品采集生物效应指标的测定生物效应指标的测定，大部分是非特异性的活性化学物与靶分子相互作用所得产物量的测定检测血碳氧血红蛋白已在职业医学中长期使用，我国已制定了职业接触生物限值。检测活性化学物或活性中间代谢产物与靶分子，如DNA和蛋白质，结合产物，以及与之相关、可以替代的与血红蛋白、白蛋白的结合产物。第三节生物监测第二节样品采集1、尿样的采集2、血样的采集3、呼出气的采集4、采样时间5、采样记录第三节生物监测第二节样品采集第三节职业卫生监测方法化学法物理法物理化学法一、紫外可见分光光度法二、原子吸收光谱法三、气相色谱法四、高效液相色谱法五、粉尘检测六、工作场所气象条件测定七、噪声与振动监测第四节监测结果的分析与评价监测结果的分析评价步骤根据监测的目的和要求确定采样时间和采样数根据拟分析的有害物质或有害因素选用采样和监测仪器根据分析监测对象选择监测方法分析评价