1急性“右下腹痛”(RLQP)鉴别诊断2Case1F,31y(A000345337,P10192361)History:RLQPfor1day,theultrasoundresultshowedlocallowecho-levelmassDiagnosis:1.Typhlitis2.Fecalimpactionofappendix3CASE2M,28y(A000444125,P10240205)History:RLQP,theERdiagnosiswasAppendicitis?Appendicularperforation?Diagnosis:Multiplesmallmesentericlymphnode(Mesentericadenitis?)4急性右下腹痛!!!腹痛是急诊病人最常见的主诉之一右下腹痛(RLQP)是其中最具挑战性的临床表现之一,最常见的病因是急性阑尾炎及阑尾穿孔须与多种疾病相鉴别,包括是否存在危及生命的情况及是否需要行急诊手术5男,22y,RLQP,恶心、呕吐冠状位图像显示盲肠后方的阑尾:壁增厚,周围脂肪密度增高阑尾炎6男,40y,RLQP并向右上腹放射矢状位CT示盲肠后冗长扩张的阑尾,周围炎症反应,肝下脓肿形成。阑尾炎7当CT显示阑尾未见异常或阑尾未显影时,阑尾炎可以除外,那么其他的诊断?8在作出鉴别诊断的过程中,扫描范围应包括从膈顶到耻骨联合的整个腹部及盆腔对于鉴别诊断有很大意义9病因分类回盲部炎性及感染性病变憩室炎恶性肿瘤累及肠脂垂和肠系膜的病变其他少见病因101、回盲部炎性及感染性病变克罗恩病感染性小肠/结肠炎中性粒细胞减少症结肠炎(盲肠炎)11克罗恩病12131415感染性回肠炎16免疫缺陷性盲肠结肠炎172、憩室炎右半结肠及盲肠憩室炎回肠憩室炎阑尾憩室炎18右半结肠憩室炎19回肠憩室炎20阑尾憩室炎213、恶性肿瘤腺癌淋巴瘤22盲肠癌2324淋巴瘤25264、累及肠脂垂、肠系膜的病变肠脂垂炎肠系膜淋巴结炎27肠脂垂炎2829肠系膜淋巴结炎305、其他病因子宫内膜异位症异物食入肠套叠盲肠扭转缺血性结肠炎……………………31