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第十四章止血药凉血止血化瘀止血温经止血止血药收敛止血血热妄行之出血证,常伴口渴、烦躁、面赤阳气虚弱、无权统摄血液，血液循行于经脉寒凝瘀阻、脉络不通或冲脉失固、下焦虚寒瘀血内阻而血不循经之出血证地榆、大、小蓟仙鹤草、白及、棕榈炭三七、蒲黄、血余炭炮姜、艾叶止血的基本作用环节•收缩局部血管，降低毛细血管通透性。•促进凝血因子生成。•作用于血小板•抗纤维蛋白溶解。三七一、止血•三七对不同动物、不同给药途径、不同制剂，均有明显的止血作用。•有效成分：三七氨酸•机理：–增加血小板数量、增强血小板功能。–收缩局部血管，降低毛细血管的通透性–增加血液中凝血酶含量二、抗血栓•有效成分三七皂苷,主要是人参三醇苷Rg1•机制：–抗血小板聚集–增强纤溶系统活性–抗凝血酶三、促进造血•三七总皂苷对多能造血干细胞的增殖具有明显的促进作用。四、对心血管系统的作用•对心脏影响：–三七总皂苷具有降低心肌收缩力、减慢心率的作用。四、对心血管系统的作用•扩张血管，降低血压：–三七总皂苷对不同部位血管有一定选择性，对小动脉及静脉作用强，对大动脉作用则弱，其扩血管作用与阻滞Ca2+内流有关。四、对心血管系统的作用•抗心肌缺血：–三七、三七总黄酮、三七绒根提取物均可对抗垂体后叶素所引起的家兔急性心肌缺血。–有效成分:三七黄酮–机理:•扩张冠脉,增加冠脉流量,改善心肌血氧供应;•抑制心肌收缩力,减慢心率,降低外周血管阻力,降低心肌耗氧量;•抗脂质过氧化,提高SOD活力,减少MDA生成;•提高耐缺氧能力;四、对心血管系统的作用•抗脑缺血：–三七总皂苷对实验性动物脑缺血再灌注损伤及脑组织损伤均有明显保护作用。–机制–①扩张脑血管，增强脑血流量。–②消除氧自由基，抑制脂质过氧化。–③延缓缺血组织ATP的分解，改善能量代谢.四、对心血管系统的作用•抗心律失常：–三七皂苷对多种实验性心律失常有对抗作用–机制：•降低自律性•减慢传导•延长动作电位时程和有效不应期，消除折返激动•阻滞慢钙通道。四、对心血管系统的作用•抗动脉粥样硬化：–三七总皂苷能显著抑制实验性动脉粥样硬化兔动脉内膜斑块的形成。–机制：•升高前列腺素I2含量，降低血小板血栓素A2含量。五、抗肿瘤•三七皂苷可通过直接杀伤肿瘤细胞、抑制肿瘤细胞生长或转移、诱导肿瘤细胞凋亡和分化，增强和刺激机体免疫功能等多种方式起到抗肿瘤作用。其他作用•保肝、抗炎、镇痛、镇静等