空气培养采集操作规范康复医学科主讲人:金婷2016年12月21日一、医院常规空气细菌培养采样方法1.定义:空气细菌培养的采样方法是一种检测空气细菌总数的细菌培养法平板暴露法。2.基本原理:是空气中细菌等微生物可随尘粒一起下降,降落在室内各采集点处放好的营养琼脂平板上。最后,将平板置于37℃恒温箱培养48h计算菌落数。3.采样时间:在消毒处理后,进行医疗操作前采样,静止1Omin采样。4.布点方法室内面积≤30㎡,对角线内、中、外处设3点,内外点布位距墙壁1m处。(图1)室内面积>30㎡,设两条对角线,东、西、南、北、中取五点,西、南、北距离墙均1米。(图2)5.采样高度:距地面0.8-1.5m6.采样方法:采样时,将平板盖打开,暴露5min或者10min,盖好平板。在平皿上注明采自的科室或者科室的房间,用胶布把平皿和平皿盖子固定好,以免在送检途中平皿和平皿盖子分离而造成污染。7.标本保存:采样后必须尽快送检,并保存于2-8℃,送检时间不超过12h。8.注意事项:培养皿盖子要反扣于培养皿边上,禁止内面向上的放于桌面。培养期间,禁止人员走动。9.消毒合格标准:Ⅰ类区域细菌总数≤10cfu/m3,并且未检出致病菌为消毒合格Ⅱ类区域细菌总数≤200cfu/m3,并且未检出致病菌为消毒合格Ⅲ类区域细菌总数≤500cfu/m3,并且未检出致病菌为消毒合格区域分类说明:Ⅰ类区域:层流洁净手术室,层流洁净病房。Ⅱ类区域:普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房。Ⅲ类区域:儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病房和房间。二、洁净室空气细菌培养监测布点与标准1.局部百级,周围千级:共放13个培养皿,其中手术区域5点,周边区8点。采样布置点示意图如下:;2.局部千级,周围万级:共放9个培养皿,其中手术区域3点,周边区6点,采样布置点示意图如下:3.局部万级,周围十万级:共放7个培养皿,其中手术区域3点,周边区域4点,采样布置点示意图如下:4.三十万级:面积≥30㎡布放4点,面积≤30㎡布放2点。5.要求(1)送风口集中布置时,应对手术区和周边区分别检测,如送风口分散布置时,全室统一监测,测点可均布,不应布置在送风门正下方。(2)采样点可布置在地面上或不高于地面0.8m的任意高度上,手术区域放置在四角的平皿应高手术区边缘0.12m,培养皿放置30min。(3)采样后的培养皿,应立即置于37度条件下的培养48h。(4)然后计数生长的菌落数,菌落数的平均值均四舍五入进位到小数点后1位。(5)放置培养皿的示意图如下:盖面朝下斜扣到底盘A上面盖面底盘6.洁净室空气细菌菌落总数标准谢谢大家!