重点传染病学复习题

《重点传染病学》复习题单选题：1.传染病的防治原则A.管理传染源，切断传播途径，保护易感人群2.传染病的治疗原则B.治疗，护理和消毒隔离3.感染过程的五种表现在不同传染病中各有侧重，一般最常见的是B.隐性感染4.传染病流行过程的基本条件C.传染源，传播途径，易感人群5.病原体进入人体后，是否引起疾病，主要取决于C.病原体的致病能力和机体的免疫功能6.传染病的诊断依据B.临床资料，流行病学资料.实验室检查7.传染病的基本特征为C.有病原体，有传染性，有流行病学特征，有感染后免疫8.可通过母婴传播的传染病是B.艾滋病9.影响传染病流行过程的因素D.社会因素.自然因素10.病原体侵袭人体后，不出现或仅出现不明显的临床表现，但通过免疫学检查可发现对入侵病原体产生了特异性免疫反应，应称为C.隐性感染11.潜伏性感染意义是B.病原体与人体相互作用，保持暂时性平衡，当人体防御功能减弱时，可引起疾病12.感染的含义是B.又称传染，是病原体对人体的一种寄生过程13.6岁患儿，8月2日突然高热，发病5小时后反复抽搐，四肢凉，血压下降，项强(±)，血白细胞21×109／L，最可能的诊断为E.中毒性菌痢14.男性，30岁，结核菌素试验1:2000弱阳性，而无结核症状，体征及X线发现E.既往有过感染15.男性，20岁，无任何不良反应，体检时，发现血清HBsAg阳性，转氨酶等其他肝功能检查均正常D.病原体携带16.肾综合征出血热，少尿期，并高血容量，脉搏洪大，心率增快，明显呼吸困难，继而咯血，其原因是B.心衰肺水肿17.35岁女性。因剧烈的呕吐和腹泻水样物1天入院，查BP12／8kPA，P100次／分，腹部无压痛。心肺正常。首先需要处置的是D.补充液体18.9岁，学生。1日前因突起高热，剧烈头痛，恶心伴非喷射性呕吐1次入院。体检：神清，全身皮肤散在淤点.淤斑，颈项抵抗。心率120次／分，两肺无异常，腹软无压痛。化验检查：血白细胞计数20×109／L，中性粒细胞89％。淋巴细胞5％，单核细胞6％。最可能的诊断是B.流行性脑脊髓膜炎19.5岁，男孩，发热1天。腹泻6～7次，为粘液性脓血便，腹痛伴里急后重，病前吃过未洗的黄瓜，粪便常规检查：粘液便，红白细胞满视野，诊断为细菌性痢疾，其类型属于A.普通型20.钩端螺旋体病人肌注80万U青霉寨及链霉素0.5g后，3小时出现明显寒战，高热，头痛，全身痛，脉快，呼吸急促，肺有少许啰音，血压17.6／8kPA此种情况可考虑C.青霉素的“治疗后加重反应”21.18岁男性，8月29日发病，发冷发热，头痛呕吐2次，3天后体温达39.5℃，精神不振，嗜睡，查体：嗜睡状态，颜面及结膜充血，腮腺不大，颈强，浅反射消失，深反射正常，尿蛋白(++++)，每高倍镜视野WBC0～5个，脑脊液压力正常，细胞数0.1×109／L，糖2.77mmol／L，蛋白450mg／L，氯化钠1.24mmol／L，哪种诊断可能性大D.钩端螺旋体病(脑膜脑炎型)22.肾综合征出血热潜伏期一般为C.1～2周23.肾综合征出血热的传染源是A.野生鼠类24.肾综合征出血热的“三大”主征C.发烧，出血，肾损害25.肾综合征出血热少尿期治疗原则哪一项是错的B.高蛋白饮食26.细菌性痢疾的病变部位主要是A.乙状结肠.直肠27.细菌性痢疾的传播途径是B.消化道28.伤寒最严重的并发症B.肠穿孔29.伤寒病理学的主要特点是D.全身单核-巨噬细胞系统的增生性反应30.流行性脑脊髓膜炎的综合性预防措施正确的是A.早期发现和隔离治疗病人31.流脑的流行病学特点哪项是正确是C.流行期的带菌群以A.群为主32.霍乱病严重腓肠肌和腹肌痉挛的最主要的治疗是D.补钠33.霍乱与其他细菌引起的腹泻，最主要的鉴别点E.细菌学检查结果34.钩端螺旋体多价疫苗接种后其免疫力可维持B.有效1年以内35.钩端螺旋体病凝集溶解试验阳性效价是D.1：40036.钩端螺旋体病患者，什么时候在外周血中可找到钩端螺旋体A.发病第1周内37.钩端螺旋体病犬型的主要储存宿主是D.狗38.在疟疾的表现中(典型)，下列哪项是错误的D.白细胞增多，中性粒细胞升高39.引起恶性疟疾发作不规则的主要原因是C.恶性疟原虫在红细胞内发育时间不一致40.平原地区间日疟传播的主要媒介是B.中华按蚊41.晚期血吸虫病中.最常见的临床类型是A.巨脾型42.日本血吸虫病早期的病理变化主要由下列哪种因素引起E.尾蚴43.日本血吸虫的中间宿主是C.钉螺44.肝硬化病人，近2天发热38℃，伴腹痛，腹泻，腹胀，查体，肝肋下未及，脾界大，肋下触3Cm，腹腔积液征(+)，下腹部有压痛及反跳痛，首先应做何项检查C.血常规，腹腔积液常规45.慢性乙肝患者，发热4天，体温38℃，伴恶心.呕吐，尿色加深，化验，ALT800U／L，胆红素定量120μmoL／L，抗HEVIgM(+)，诊断应考虑A.慢性乙型肝炎，急性戊型肝炎46.慢性乙型肝炎，病情稳定，近10天突然出现乏力，腹胀，食欲不振，化验肝功ALT300U／L，胆红素56μmol／L，HBsAg(+)，抗HBE(+)，抗HDVIgM(+)，应诊断D.慢性乙.丁型肝炎重叠感染47.15岁男性，轻度乏力，腹胀，ALT350U／L，抗HAVIgM(+)，抗HBs(+)，胆红素定量正常，应诊断为C.急性无黄疸型肝炎，甲型48.妊娠6个月，乏力食欲不振，腹胀上腹部疼痛半个月，巩膜皮肤黄染进行性加深，肝界不缩小，血胆红素200μmol／L，ALT80U／L，尿胆红素阴性，诊断应考虑B.亚急性重型肝炎49.患者，诊为肝炎后肝硬化失代偿，3天前开始发热，腹痛，腹泻，全腹有压痛，腹腔积液量增加，应尽快做哪项检查C.腹腔积液常规及细菌培养50.患者.诊为慢性重型肝炎伴腹腔积液，2天以来发热，腹痛，腹泻，全腹有压痛及反跳痛，腹腔积液量增加，患者最可能并发B.自发性腹膜炎51.男性，20岁，发热起病3天后，自行缓解，高度乏力，腹胀，黄疸进行加深，病程第9天出现躁动，神志不清，重度黄疸，肝界缩小，应诊断为B.急性重型肝炎52.一中年女性，近20天周身乏力。腹胀，食欲不振，尿色深如浓茶，化验ALT300U／L，胆红素定量40nmol／L，血清球蛋白45g／L，肝炎病原学阴性，抗核抗体(+)，类风湿因子(+)，诊断为C.自身免疫性肝炎53.患者，女性，60岁。发热4天，38℃，自动缓解，伴恶心.呕吐.乏力，起病1周发现尿色加深，如豆油样，粪便颜色变浅，化验ALT800U／L，胆红素100μmol／L。诊断最可能是C.急性黄疸型肝炎戊型54.亚急性重型肝炎患者，近2日出现上腹部不适，烧灼感，反酸，继而出现神志不清，躁动，扑翼样震顿(+)，此时心率加快测血氨增高。最可能原因是C.胃粘膜病，引起消化道出血，诱致肝性脑病55.患者有肝硬化史，因劳累病情复发，黄疸进行性加深，乏力。腹胀，出现腹腔积液，下肢浮肿，化验ALT200U／L，血清白蛋白28g／L.总胆红素300μmmol／L，凝血酶原时间24秒。应诊断为D.慢性重型肝炎56.妊娠6个月，重度乏力，食欲不振，腹胀半个月，黄疸进行性加深，查体：皮肤.巩膜深度黄疸，肝界不缩小，移动性浊音（+），凝血酶原时间29秒，最可能诊断B.亚急性重型肝炎57.男性，40岁.有早期肝硬化史，胆囊炎，因劳累，近1周发热39℃，右季肋区不适，腹胀，下肢浮肿，巩膜，皮肤深度黄疽，腹腔积液征(+)，凝血酶等时间延长，应诊断为C.慢性重型肝炎58.男性。发现乙肝2年。出现乏力，腹胀。食欲不振，病情不稳定，查体：慢性肝病容，肝肋下触及1.0Cm，质中等。脾界扩大，血清ALT200U／L，白蛋白35g／L，球蛋白36g／L，应诊为B.慢性活动性肝炎59.患者诊断肾综合征出血热，少尿期，并发高血容量综合征，经控制输液，利尿.导泻仍不见改善并出现呼吸困难.肺水肿，尿素氮40mmol／L。此时最好治疗方法是B.透析疗法60.诊断为流行性出血热患者，病程第6天尿量80ml／D，血压186／110mmHg，脉洪大，面浮肿，体表静脉充盈，双肺底有散在湿啰音，此时在治疗上应采取下列何组措施为好A.严格控制输液量，高效利尿剂，早期导泻.降压61.男性，30岁，发烧，腰痛，皮下出血，少尿伴烦躁不安，眼睑浮肿，脉洪大，高血压，蛋白尿（+++)，诊断为肾综合征出血热，并高血容量综合征，此病的原因中哪项是不对的E.低蛋白血症62.20岁，男性，发热，腰痛6天，少尿4天，近3天无尿，皮肤多处有出血点，面色潮红，烦躁不安，眼睑浮肿，体表静脉充盈。血压180／120mmHg，脉洪大，尿蛋白(+++)，尿中有膜样物，应诊断肾综合征出血热合并B.高血容量综合征63.男性农民，30岁。5月中旬发病，起病急，发冷，发热，全身肌痛，5天后在某地医院诊断为败血症休克，经静脉补液及氨苄青霉素静点，次日血压正常，但病情加重，呃逆，呕吐，尿少入院，体检：体温37.3℃，血压150／100mmHg，皮肤粘膜有瘀点，球结膜充血，水肿，心肺未见异常，肝大肋下1.0Cm，腰部有叩击痛，化验：白细胞50×109／L中性85％，淋巴15％，血小板3×109／L。尿蛋白(++++)，最可能的诊断E.肾综合征出血热64.男性，30岁，1月初发病，头痛.发热.恶心呕吐，腰痛4天，体检，面色潮红，结膜充血，腋下见有点状抓痕样出血点。化验：白细胞15×109／L，中性72％，淋巴20％，异淋8％，尿蛋白(++)，应首先考虑诊断B.肾综合征出血热65.男性，30岁，1月初发病，头痛.发热.恶心呕吐，腰痛4天，体检，面色潮红，结膜充血，腋下见有点状抓痕样出血点。化验：白细胞15×109／L，中性72％，淋巴20％，异淋8％，尿蛋白(++)，应首先考虑诊断B.肾综合征出血热66.患者刘X。因发烧.恶心.呕吐，全身痛入院，查体时发现全腹压痛，肌紧张，反跳痛，以急腹症剖腹，术中未见腹腔明显异常，后出现少尿，诊为肾综合征出血热，其误诊原因D.全腹压痛.肌紧张.反跳痛67.男性农民，42岁，于1月初发病，头痛.发热.恶心呕吐，2天后来我门诊，此时可见颜面潮红，咽部充血，腹肌紧张，全腹压痛，皮下瘀血，自昨晚起无尿。其诊断何病更恰当C.肾综合征出血热68.诊断明确的肾综合征出血热的病人，其发热期尿的常规检查中特征性的变化是D.大量蛋白69.30岁，男性，来自农村，发病4天，主要表现为发烧，出血，少尿，如果怀疑肾综合征出血热，最应做的化验是E.血.尿常规70.临床上对肾综合征出血热多尿期，低血钾的监测有很多方法，下列一组中哪一项是错的B.胸透71.确诊肾综合征出血热，多尿期，低血钾，此时病人补钾哪项措施是危险的A.静脉推注72.肾综合征出血热，少尿期，突然出现呼吸困难，心率快，并咯血，临床诊断：心衰.肺水肿，下列原因哪项是主要的E.高血容量73.患者经临床血象检查和B超已确定为肾综合征出血热肾破裂，采取下列什么措施不适宜C.立即送省城大医院手术74.患者肾综合征出血热，少尿5天，近日无尿，晨起活动后，右腹部及腰部剧痛，医生高度怀疑其可能肾破裂，哪项检查不合适A.肾盂造影75.已确诊为肾综合征出血热的病人，突然出现右侧腹部剧痛，并有心率加快，血压下降趋势，其原因最可能D.肾破裂76.男性，30岁，自10月30日起出现发烧，头痛，并皮肤粘膜出血，3天后出现少尿，此时血常规自细胞35×109／L，尿常规，尿蛋白(+++)，此时最可能诊断是D.肾综合征出血热77.慢性乙肝患者，化验乙肝五项指标，HBsAg(+)，抗HBC.(+)，HBE.Ag(+)，ALTl20U／L，其意义E.病毒有复制，有传染性，肝脏有损害78.39岁，男性，发热起病，轻度乏力，腹胀，巩膜皮肤黄染逐渐加深，持续不退已两个月，皮肤瘙痒，粪便颜色变浅，化验呈梗阻性黄疸表现，CT检查未见肝外梗阻征象，肝内胆管不扩张，诊断应考虑D.淤胆型肝炎79.女患，35岁，确诊为自身免疫性肝炎，ALT200U／L.肝炎病毒指标(-)，治疗首先考虑应用C.皮质激素80.7月初，6岁小儿突发高热，抽搐，昏迷，脑膜刺激征(±)，初步诊为乙脑，首先要和哪种