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热烈欢迎各位领导、专家莅临指导！河南省临床医学重点（培育）学科验收材料黄河三门峡医院二零一一年六月第一章、学科概况黄河三门峡医院眼科成立于1956年，是豫西地区成立最早也是规模最大的眼病专科。三门峡市眼科医学重点实验室成立于2010年，是三门峡市政府首批建设的市级重点实验室，也是三门峡市首家医学重点实验室。现设置床位37张，实际开放39张，有专业技术人员26人，有主任医师4人，副主任医师2人，主治医师4人，住院医师4人，硕士研究生4人，在读博士1人。其中副主任医师以上职称者占30%，形成了较为合理的初、中、高职称梯队。我科医疗质量及水平稳居豫西地区首位。白内障超声乳化手术、视网膜玻璃体疾病的外科手术、Q值引导的非球面准分子激光术角膜移植术、复杂眼外伤治疗等经省科技厅鉴定：达到或超过了省内领先水平。我科医学科研水平一直处于省内先进水平。近5年内先后在国内外医学杂志上发表论文40余篇，其中“中华医学会”系列杂志8篇、核心期刊20余篇。我科高度重视医学人才的培养。2010年以三门峡市眼科医学重点实验室名义引进了国内具有一定知名度的侯宝杰主任医师、许艺民主任医师作为医学重点实验的专职学术委员到我院开展医学科研及临床工作。我科还拥有先进的检查及治疗设备，在本地区乃至省内保持领先地位，如：白内障超声乳化机、玻璃体切割机、准分子激光治疗系统、眼底激光机、大型手术显微镜、角膜测厚仪、光学相干断层扫描仪、泪道激光机我科重视对外学术交流与合作，先后与河南省人民医院、郑州大学第一附属医院、郑州大学第二附属医院、北京大学眼科中心等国内知名眼科中心开展了学术、人员的交流与合作。为了提升本地区的眼科学术氛围，促进本地区眼科诊疗技术的发展，我科先后组织了第一、第二、第三届国际眼科学术交流会暨三门峡市眼科年会。先后邀请美国霍普金斯大学张成博士、俄罗斯眼科研究所阿列克博士等世界知名研究机构的学者到我院讲学、讨论。第二章、学术研究2.1研究方向：根据学科发展需要，眼科设置以下研究研究方向：1.眼底病与眼外伤；2．眼眶病方向：3．白内障与青光眼方向：4．眼视光学与近视研究：2.2已有的科研基础黄河医院眼科拥有强大的科研、教学能力。有教授（主任医师）4人，副主任医师2人，主治医师4人，硕士以上学位5人，硕士生导师1人。建有三门峡市眼科医学重点实验室，已经完成河南省科技成果二等奖1项，河南省医药卫生科技进步奖2项，河南省医学新技术引进奖1项，河南省科技成果2项，三门峡市科技成果一等奖1项，三门峡市科技成果三等奖1项。2.3今后五年的建设目标我科计划继续在人才引进、设备更新、科研及技术引入等方面努力，力争在2~3年内建设成为河南省内技术先进、设备一流、服务优质的省级重点学科。在3~5年内建设成河南省眼科学重点实验室，在医疗、科研、教学方面有重大突破。2.4预期成效及突破2.4.1眼底病与眼外伤专业⑴对视网膜、脉络膜新生血管性疾病有新的认识，联合应用anti-VEGF及PDT治疗取得较好的临床疗效，并根据OCT、FFA、ICGA等技术取得对照研究结论，指导临床实践。⑵对糖尿病视网膜病变黄斑水肿机制有一定突破，从而尝试除外黄斑区格栅样光凝以外的有效方法，并观察是否能有效抑制患者视力进一步下降。⑶完成重症眼外伤的多中心评估，研究重症眼外伤的有效治疗新途径。2.4.2眼眶病专业⑴视网膜母细胞瘤的局部敷贴治疗疗效的评价；⑵脉络膜黑色素瘤的诊断方法，特别是特异性生化、免疫标志物的定量检测，从而提高诊断效率。2.4.2白内障与青光眼专业⑴明确后发性白内障的常见致病因素，从而在后发障的预防上起到积极作用；⑵在ICL植入方面取得一定的经验，观察其不良反应的发生类型，推广ICL植入治疗高度近视。2.4.2眼视光学与近视专业⑴研究准分子术后患者屈光回退的多种因素，尽量减少屈光回退的发生；⑵探讨出老视眼的准分子激光技术疗效，从而进一步推广；2.5眼外伤与眼底病专业该专业是豫西地区最大的眼底病与眼外伤专科，拥有开放床位25张。经过多年的建设和发展，已经形成了一支年龄与知识结构合理、学历层次高、兼顾临床和临床相关基础研究、技术力量雄厚的眼底病学术梯队，形成了新老结合、稳健而富有生气的团结协作的集体，同时也成为一支具有凝聚力和较强攻关能力的优秀团队，目前拥有3名主任医师和1名副主任医师，其中有1名为硕士生兼职导师。本专业的研究内容主要在以下几个方面：1、增生性玻璃体视网膜疾病增生膜的病理机制与治疗；2、糖尿病性视网膜病变的黄斑水肿机制与治疗；3、研究重症眼外伤救治的多中心评估研究；4、视网膜、脉络膜新生血管性疾病的光动力及anti-VEGF疗法；5、增殖性糖尿病视网膜病变玻璃体切除术后复发出血的病因及治疗；已经取得了以下科研成果：1、复杂眼外伤的玻璃体视网膜手术治疗。获得2008年“河南省卫生科技进步三等奖”、2008年“三门峡市科技进步三等奖”、2008年“水电部科技进步一等奖”、2007年“河南省科技成果”、2008年“中国水电十一局科技成果一等奖”。2、眼底荧光造影在眼科的应用。获得2005年“中国水电十一局科技成果二等奖”。3、眼外伤的综合救治技术。获得2010年“河南省医学新技术引进奖”。在研项目有以下两个：1、糖尿病视网膜病变的早期诊断、治疗及预防。该项目是2010年三门峡市科技攻关计划项目，获得项目资助经费5万元。2、年龄相关性黄斑变性的综合治疗。该项目是2010年三门峡市科技攻关计划项目，获得项目资助经费5万元。可能取得的突破有以下几个方面：1、对视网膜、脉络膜新生血管性疾病有新的认识，联合应用anti-VEGF及PDT治疗取得较好的临床疗效，并根据OCT、FFA、ICGA等技术取得对照研究结论，指导临床实践。2、对糖尿病视网膜病变黄斑水肿机制有一定突破，从而尝试除外黄斑区格栅样光凝以外的有效方法，并观察是否能有效抑制患者视力进一步下降。3、完成重症眼外伤的多中心评估，研究重症眼外伤的有效治疗新途径。2.6眼眶病专业黄河医院眼眶病专业是我院与北京武警总医院眼眶病研究所联合开展的特色专业，由眼科主任医师马尔成、北京武警总医院眼眶病研究所杨新吉副主任担任学科带头人。目前有主任医师1人，副主任医师1人，主治医师1人，住院医师1人。已经形成以眼眶肿瘤、眼眶骨折复位以及甲状腺相关性眼病为特色的眼眶病专业。本专业的研究内容主要在以下几个方面：1、甲状腺相关眼病的临床分级及诊断；2、眼眶骨瘤的外科手术治疗；3、眼眶内海绵状血管瘤手术进路的临床分析；在研项目有以下两个：1、甲状腺相关眼病的临床分级及诊断；该项目是2008年三门峡市科技攻关计划，获得项目经费资助2万元。2、爆裂性眼眶骨折的手术治疗；该项目是2009年三门峡市科技攻关计划，，获得项目经费资助1万元。可能取得的突破有以下几个方面：1、对甲状腺相关眼病的临床分级及诊断形成明确的共识，准确把握手术、放射治疗时机等。2、规范爆裂性眼眶骨折的手术治疗。2.7白内障和青光眼专业黄河医院白内障与青光眼专业是豫西地区最大的白内障与青光眼专科，拥有开放床位20张。经过多年的建设和发展，已经形成了一支年龄与知识结构合理、学历层次高、兼顾临床和临床相关基础研究、技术力量雄厚的学术梯队，形成了新老结合、稳健而富有生气的团结协作的集体，同时也成为一支具有凝聚力和较强攻关能力的优秀团队，目前拥有主任医师1人，主治医师2人，住院医师1人，硕士2人。本专业的研究内容主要在以下几个方面：1、不同类型人工晶状体的植入对患者视功能的影响；2、屈光性人工晶体植入矫正屈光不正的疗效评价；3、白内障术后后发性白内障发生的多因素分析；4、白内障术后患者眼内压的变化趋势及影响因素；5、原发性开角型青光眼的药物治疗；已经取得了以下科研成果：白内障超声乳化联合折叠（多焦）人工晶状体植入术。获得2010年“中国水电第十一局科技进步二等奖”。在研项目有：白内障术后后发性白内障发生的多因素分析。该项目是2009年郑州大学科技攻关计划项目，获得项目资助经费1万元。可能取得的突破有以下几个方面：1、对后发障的病因展开多中心、多因素的分析，可能在晶状体材质的选择、术后眼内药物的注射等方面对后发障的预后产生一定的积极作用。2、对多焦晶体的效果进行评价，指导临床不同人群的晶体正确、合适的选择。2.8眼视光学与近视专业黄河医院准分子治疗中心是豫西地区最早、最大的准分子屈光手术治疗中心，拥有主任医师1人，主治医师1人，住院医师2人，硕士1人。我科有2名专家持有卫生部全国大型医疗设备准分子激光上岗证书和国家执业医师证书。十年来，本专科在国内外专业学术杂志共发表论文8余篇，参与专著编写2余部。本专业的研究内容主要在以下几个方面：1、个体化准分子激光技术对患者术后对比敏感度的影响；2、准分子术后患者屈光回退的多因素分析；3、老视眼的准分子激光技术疗效评价；4、近视眼的非手术矫正疗效分析；已经取得了以下科研成果：Q值引导的个体化准分子激光治疗近视。获得2010年“河南省人民政府科技进步二等奖”、2010年“三门峡市科技进步一等奖”、2010年“河南省医药卫生科技成果二等奖”、2010年“河南省科技成果”、2010年“中国水电十一局科技成果特等奖”。在研项目有以下两个：1、准分子术后患者屈光回退的多因素分析。该项目是2008年三门峡市科技攻关计划项目，获得项目资助经费4万元。2、老视眼的准分子激光技术疗效评价。该项目是2011年三门峡市科技攻关计划项目，获得项目资助经费5万元。可能取得的突破有以下几个方面：1、对造成屈光回退的因素进行分析，针对不同人群的近视特征制定出不同的手术设计方案，从而有效的避免屈光回退。2、探讨老视患者的术后效果及影响因素，制定出适合老年患者的手术方案。第三章、医疗技术水平我科医疗质量及水平稳居豫西地区首位。现年门诊量27000余人，年住院量1500余人，平均住院日7.8天，开展手术1500余例，其中复杂内眼手术1000余例。近年来独立开展了白内障超声乳化手术、视网膜玻璃体疾病的外科手术、Q值引导的非球面准分子激光术等，经省科技厅鉴定：达到或超过了省内领先水平。3.1玻璃体视网膜手术我科自1998年率先在豫西地区引进玻璃体视网膜手术技术以来，累计完成2000余例玻璃体手术，成功率高达98%以上。手术适应症几乎涵盖眼底外科的所有疑难杂症，包括眼球破裂伤、玻璃体积血、增殖性糖尿病视网膜病变、球内异物等。2008年，经河南省科技厅组织专家鉴定，该项技术达到了国内领先水平，并获得河南省科技成果奖。3.2Q值引导的非球面准分子激光术治疗近视我科自2006年独家在豫西地区引进雷赛AstraScanXL个体化准分子激光治疗系统，2009年底，河南省科技厅组织专家对该项目进行了鉴定验收，与会专家作出如下鉴定结论：“该项研究在技术水平上达到了国内领先水平,其治疗效果令人满意，效果达到了国内领先水平，值得进一步推广应用。该技术应当继续扩大病例资料，进一步深入研究发展。”3.3眼眶肿瘤、骨折的手术治疗2006年底，我科联合北京武警总医院眼眶病研究所开展了眼眶肿瘤摘除、眼眶骨折复位的临床研究合作。目前已经完成手术约100余例，尚无一例并发症或不良事件发生。我院开展此类手术填补了豫西地区此类治疗的空白，在技术上达到了省内领先水平，目前正在完成科研项目“爆裂性眼眶骨折的手术治疗”。3.4ICG联合PDT治疗视网膜、脉络膜新生血管性疾病ICG的开展，为我们治疗脉络膜新生血管提供了准确的定位依据。另外，PDT的应用，从根本上“消灭”了脉络膜的新生血管，避免了术后复发。我院是豫西地区唯一开展此类项目的医院。在省内同专业研究中处于领先地位。我科目前申请河南省重大科技攻关计划“年龄相关性黄斑变性的综合治疗”。第四章、学术队伍4.1眼底病与眼外伤专业：目前拥有3名主任医师和1名副主任医师，其中有1名为硕士生兼职导师。该专业的主要负责人为穆亚林主任医师，学术骨干有许艺民主任医师、侯宝杰主任医师、燕燕副主任医师、党亚龙医师等。具有研究生学历或硕士学位者4人。4.2白内障与青光眼专业：目拥有主任医师1人，主治医师2人，住