健康记忆中国行社区健康教育大讲堂关爱老人健康记忆主讲人:黄立安副主任医师华侨医院神经内科副主任哎!人老了记性也变差了妈妈今天煮菜又放了两次盐。。。。。爸爸脾气越来越怪了,一言不合就发脾气。。。。。奶奶上了街又迷路了,全家人都好担心啊!。。。。。张大叔忘记买过菜全家人都回来了,要做晚饭了,张大叔说要出门去买菜老伴说:“刚才你不是去买过了吗?”女儿说:“你看,一篮子菜在那里呢!”但是,张大叔一点也想不起来了。当您或您的家人出现类似的情形时(经常忘记做饭、忘记取报、出门忘记带钥匙等等)就需要警惕是否患老年痴呆症了!为什么会出现这种情况呢?•是老年人的脑部疾病,患者的脑细胞会急速退化,但并不是正常的衰老过程。脑部功能逐渐减退会导致智力减退,情感和性格变化,最终严重影响日常生活能力。正常脑细胞退化的脑细胞老年痴呆症(阿尔茨海默病,简称AD症)老龄化社会正悄悄地侵蚀我们身边最亲的人•联合国规定,一个国家或一个地区60岁以上老年人口占总人口10%以上,或65岁以上老年人口占总人口7%以上,都标志着进入老龄化国家或地区的行列。•中国未富先老,已经进入了人口老龄化社会。截至2011年底,全国60岁以上老年人达到1.85亿,占总人口13.7%。•广州市户籍60岁以上的老年人口113万,预计到2015年底,广州60岁以上老年人预计超过140万,占户籍人口的比重超过16%。•一般发生在65岁以后,起病不易察觉,发展缓慢最早期往往是以逐渐加重的健忘开始,有些老年人说:“哎!人老了,记性也变差了!”这可能就是老年痴呆症的先兆家在哪儿?老年痴呆症的先兆一、记忆力日渐衰退,影响日常起居活动二、处理熟悉的事情出现困难炒菜放两次盐,做完饭忘记关煤气例如:例如:难以胜任日常家务:如不知道穿衣服的次序、做饭菜的步骤老年痴呆症的十大危险信号三、语言表达出现困难四、对时间、地点及人物日渐感到混淆例如:例如:忘记简单的词语,说的话或写的句子让人无法理解不记得今天几号、星期几,自己在哪个省份老年痴呆症的十大危险信号五、判断力日渐减退六、理解力或合理安排事物的能力下降跟不上他人交谈的思路,或不能按时支付各种账单例如:穿错、穿反(季节)衣裤,扣错扣子,忘记系拉链老年痴呆症的十大危险信号例如:七、常把东西乱放在不适当的地方八、情绪表现不稳及行为较前显得异常例如:将熨斗放进洗衣机例如:情绪快速涨落,变得喜怒无常老年痴呆症的十大危险信号九、性格出现转变十、失去做事的主动性例如:可变得多疑、淡漠、焦虑或粗暴等终日消磨时日,对以前的爱好也没有兴趣老年痴呆症的十大危险信号例如:小常识:如何区别老年痴呆症与正常老化的记忆力减退老年期痴呆患者常以记忆减退起病,逐步发展至语言、精神、行为等方面的障碍……•老年痴呆症患者:–记不起发生过的事,即使经过反复的提醒也回忆不起来–丧失了识别周围环境的能力,不知身在何处–会逐渐丧失生活自理能力–交流能力越来越差–不能处理好钱财的问题。–思维变得越来越迟钝,语言越来越贫乏,有幻觉、妄想、人格改变。•正常老化的记忆力减退:–只是遗忘事情的某一部分,一般经人提醒就会想起–对时间、地点、人物关系和周围环境的认知能力丝毫未减–日常生活可以自理–能与人正常沟通–偶尔忘记付费但会想起来。–行为和人格正常。对记忆力下降相当苦恼,为了不致误事,常记个备忘录。小结:老年痴呆症患者不仅记忆力衰退,而且会伴随出现多种病态症状,对周围的环境丧失判别能力。如何区别老年痴呆症与健忘?大叔在家附近转来转去,就是找不到回家的路,也忘记门牌号了误区一:•人老了,记性不好是正常的,没有关系正确认识:有的老人记忆力下降是正常的,但如有下面表现的人就要警惕是否老年痴呆症了。要及时去医院检测、看病,早发现,早治疗才能早获益。消除认识误区误区二:•得了老年痴呆症也没有办法,反正是治不好的,不要那么麻烦了正确认识:老年痴呆症是一个渐进的老化过程,轻度和中度患者经过治疗会延缓疾病的进展,甚至可以通过治疗恢复部分功能。消除认识误区晚期老年性痴呆如果不及时治疗,随着时间的推移病逐渐加重,病程长达10~20年,可分为三个阶段:中期早期死亡不同分期患者的表现轻度中度重度生活完全自理中度记忆下降,出现近事遗忘突出,妨碍日常活动记得清家在哪里和家人,记不清日期轻度患者的表现如果不及时治疗,病情将逐渐加重近事遗忘是指患者不记得刚刚发生的事情,如:刚吃过饭就不记得,还要吃饭我要吃饭!您刚才不是已经吃过了吗?什么是近事遗忘?•张大爷平时在家买买菜,做做家务,最近老爱忘事,刚出门买的酱油还准备去买,昨天约了李大爷下棋,今天问他下棋的事,他就不记得了•有时候老伴随口问问今天星期几,他想半天都想不起来,但还是记得家里人,出门也知道怎么回来轻度患者的表现如果不及时治疗,病情将逐渐加重•生活部分自理穿衣出现困难,或把裤子当衣服穿•记忆力很差记得很久以前非常熟悉的事情,新发生的事情则很快忘记•不记得时间,容易迷路不记得时间,出门常忘记住哪,很容易迷路中度患者的表现如果不及时治疗,病情将逐渐加重例如:•王奶奶以前很爱美,衣服总是清清爽爽的,最近这段日子总是穿得邋里邋遢的,要么扣错扣子,要么胡乱穿衣服•她的记性也变得很糟糕,但是问她年轻的时候去的地方还记得很清楚中度患者的表现•黄奶奶自己出门经常走失,让家人非常担心和着急。中度患者的表现•生活完全不自理吃饭、穿衣、洗澡都需要他人照顾,大小便失禁•严重记忆力丧失只有片段的记忆•失去时间、地点概念甚至不认识熟悉的人,不知道时间和地点重度患者的表现如果不及时治疗,病情将逐渐加重例如:•李奶奶半年来病得很重,穿衣、吃饭、洗澡都不会了,必须要人帮助才可以,成天躺在床上,或者坐沙发上不动重度患者的表现例如:•最近发生的事情她完全都不记得了,拿她年轻时候的照片她才表现得熟悉点•儿女不在身边,偶尔回来看她,她也不认识,只认得天天在一起的老伴重度患者的表现•退休•亲人或朋友亡故•环境发生大的变化•遭受重大打击什么情况下容易得呢?•王奶奶和老伴本来在乡下过得很好,两人一起幸福地生活•儿子觉得他们年纪大了,就把他们接到城里住,儿子工作忙,王奶奶对城市又不熟悉,每天就呆在家里不怎么出门搬家后王奶奶的变化•慢慢地王奶奶记忆力也下降了,常常一个人呆坐着不说话也不动,家务也很少做,脾气变得很坏,常对家人发火•儿子怀疑她得了老年痴呆症,又不敢确定,不知道怎么办才好?哪些人,哪种情况下容易得老年痴呆症?沉默的陈阿姨•65岁的陈阿姨,丈夫早亡,多年一直和子女生活在一起,•原先开朗活泼,近几年来陈阿姨的话语越来越少,沟通时走神也越来越多,连一向受其疼爱的孙辈都感觉到了王奶奶的变化。•子女关心问她有什么不妥,她总说没有什么不舒服。但是,子女们看着独自辛苦抚养自己成人的母亲一天天地消沉下去,都非常地担心,但是又不知道该怎么办……疑心的常老伯•70岁的常老伯在两年前丧偶后独居,脾气变的固执暴躁,保姆被赶走了十多个,子女们虽然不厌其烦跑家政,请保姆,最后还是顶不顺,觉得还是把老爸接回来一起住。•就在大儿子去接常老伯的时候,他老人家却大发脾气,认为儿子接他一起住就是为了骗其房产……我不去!怀疑得了老年痴呆症该怎么办?•一旦有怀疑,就应该到正规医院检查记忆障碍门诊应该及时去医院就诊•神经内科•精神科•老年科•记忆障碍门诊该去哪个科室看病呢李奶奶和张婆婆的不同遭遇•李奶奶生病后,因为儿女都在外地,照顾不到她,老伴自己身体也不好,也没有留意到李奶奶记忆力下降,说话也越来越少,一年后,儿女发现李奶奶明显有毛病了,送到医院检查后发现已经是中度老年痴呆早期诊断、早期治疗非常重要!怀疑得了老年痴呆症该怎么办?•张婆婆的女儿非常有孝心,发现张婆婆由勤快变得懒惰,性格由温和变得暴躁后及时送她去了医院,经过治疗和家人的细心照顾,二年过去了,张婆婆病情没有再恶化,脸上笑容也多了。早期诊断、早期治疗非常重要!怀疑得了老年痴呆症该怎么办?怎样预防老年痴呆症?请时刻记得:儿女是父母亲最温暖最贴心的依靠呵护老人珍贵的记忆一起回忆美好的时光迁就,保留以前的生活习惯,从日常小事做起目光注视,认真倾听或者交谈尽量一次只说一件简单易懂的事多鼓励,轻轻及时提醒老人回忆老人犯了小错误,给予微笑和安慰事事多重复2遍,有时候可借用看图说话•面对现实,保持乐观心态、心情愉快。•活好每一天——听广播、看新闻、参加社区活动等。•多与外界保持接触,经常联系朋友。•享受每一刻——从大自然中感受到生活的快乐•规律生活——一日三餐定时定量,营养搭配合理,白天多活动,消耗体力,晚上保持良好的睡眠。善于自我调节善于自我调节•继续保持爱好,做自己喜欢的事。您还可以参加社区兴趣小组,学习烹调、园艺、下棋、太极拳、健身舞等活动。•多参加集体活动,与老年朋友一起去公园锻炼,出门旅游,看电影,看话剧等等。多做手指操(第一组)1、吐气握拳,用力吸足气并放开手指2、用一手的食指和拇指揉捏另一手指,从大拇指开始,每指做10秒3、吸足气用力握拳。握拳时将拇指握在掌心。用力吐气同时急速依次伸开小指、无名指、中指、食指。双手均若干次4、用各指依次按压拇指。刺激各指端穴位。5、用拇指按压各指指根6、双手手腕伸直,使五指靠拢然后张开,反复做几次多做手指操(第二组)1、抬肘与胸平,两手手指相对,互相按压,用力深吸气,特别是拇指和小指要用力。边吐气,边用力按2、将腕抬到与胸同高的位置上,双手对应手指互勾,用力向两侧拉3、双手手指交叉相握,手指伸向手指,以腕为轴来回自由转动4、用右手的拇指与左手的食指、右手的食指与左手的拇指交替相触,使两手手指交替运动,熟练后加速。再以右手拇指与左手中指,左手拇指与右手中指交替作相触的动作,依次类推直做到小指5、肘抬至与胸同高的位置上,使各指依次弯曲,并用力按压掌心天天泡脚,胜吃补药•秋天和冬天时,温度下降了,这时最好是每晚临睡前热水泡脚以促进血液循环,再配合一些局部的保健按摩如按摩耳朵、用手梳头、手指操等能起到祛除寒湿,养生,补气、提气的作用。还可以养心明目、解除疲劳、改善睡眠,达到养生保健的效果。•泡脚最好用高桶,水至膝盖下,泡到身体感觉微微出汗了才好梳头有大学问•梳头实际上就是在梳头部经络。每天用十指梳头300次,可以刺激头部的经络,增加脑部的血液循环,预防老年痴呆症。还可以降低血压,有效地治疗和预防脑动脉硬化、脑血栓的发生。•您经常梳头,就跟肝肾通上了。不但可以治疗脱发,还能使白发转黑有光泽。当头发浓密黑亮起来后,就证明您的气血越来越足,肝肾的功能提高了。认识病魔,尽早确诊•老年痴呆症越到晚期,危害越大,不仅影响患者的健康,而且对家人也造成困扰。•如果您怀疑自己或家人患有老年痴呆症,就要尽早去医院检查确诊。•早诊断早治疗是延缓疾病进展的唯一方法。