亚低温治疗仪的使用

亚低温治疗仪的使用神二张婷婷2016-11-15一、概念亚低温治疗仪又名降温毯，指由循环水流制冷后，通过传导散热，达到降温效果的新型降温仪器设备。（体温在28℃–35℃称为亚低温）临床使用的亚低温治疗仪，多采用压缩机提供冷源，经过特殊的冷水循环系统，以毯子与病人身体接触，利用温差降低高热病人的体温。二、工作原理1.机内半导体通电后使水池中水冷却，冷却水被泵到毯内，因亚低温治疗仪毯面温度较人体温度低，人体热量向降温毯传递；2.当毯内冰水被人体加热后又循环到亚低温治理仪水池中，亚低温治疗仪内半导体再次将水冷却后送到毯内，如此循环使人体的温度逐渐下降；3.若人体温度降到所设温度时，亚低温治疗仪停止工作，当人体温度再度升高，超过设定温度时，亚低温治疗仪再次工作。三、适应症及禁忌症1.适应症主要用于脑损伤及高热患者的物理降温治疗2.禁忌症严重心患疾病、失血性休克、精神病、3岁以下儿童或者70岁以上老人、肢体感觉障碍者机制使用、携带心脏起搏器、外科植入物患者目前科室使用的仪器仪器使用注意事项1.本仪器只限适应自配的传感器；2.不能在高温、高湿、易燃、失衡、强腐蚀性、烟尘过量、电磁辐射的场地使用3.不得拉拽本仪器的电缆、导联线、冰毯接头及软管，冰毯为塑料制品，治疗时，不可带金属、硬物，以免弄坏；不得向水箱中加入任何固体物质4.冰毯使用后必须放平整、不能折叠，以免损坏；定期清洗，以防发霉。5.冰毯为耗材，使用期限为三个月6.定期（一个月）更换水箱内的水，防止产生污垢影响治疗。如何加水加水说明四、操作流程1.检查各机件是否牢固、各街口是否脱落、各导线是否松脱，确认性能完好，处于备用状态。2.检查完毕后，从水箱加水口先加入1瓶95%乙醇500ml，然后在加入纯净水至液晶显示板上的水位显示线（3-4条线显示），也可从排水管处观察水位情况。（定期一个月更换水箱的水，一般按95%乙醇500ml+4500ml纯净水，防止产生污垢影响治疗，不得在水箱中加入任何固体物质）3.将冰毯接口按标记方向接好（出入口处有方向标志）4.在冰毯上铺一双层大单5.安放：将机器放置病床旁，机器的四个侧面应于墙壁或其它物体至少10cm以上的距离。6.放置传感器：插入病人腋下或者肛门内7.接通电源开关：设置水温和体温8.使用中观察液晶显示屏与体温设置、水温设置及传感器脱落是否正常。9.停止治疗：再次按体温开关、相应设置停止工作，关闭电源，卸下冰毯注：使用降温功能时（1）水温温度设置有四档按水温设置键时它们循环被设定.这四档分别为:4℃~10℃;10℃~15℃;15℃~20℃;35℃~40℃当水温设置范围4℃~10℃;10℃~15℃;15℃~20℃时,表示使用降温功能.当水温度设置范围在35℃~40℃时，表示使用复温功能。（2）体温温度设置有四档按体温设置键时它们循环被设定．这四档分别为：33℃~34℃;34℃~35℃;35℃~36℃;36℃~37℃.（3）按水温控制开关“ON/OFF”,液晶屏上显示一个“开”字符号，表示已允许制冷功能工作。制冷系统是否启动，取决于制冷液体的温度和所设定的温度a）当所测液体温度超过所设置温度范围的上限（如果设定4-10℃，则上限为10℃）时，压缩机启动，此时压缩机状态仿真符号-中间直线段动态变化，表示压缩机在工作。b）当所测液体温度低于所设置温度范围的下限（如果设定4-10℃，则下限为4℃）时，压缩机停止，此时压缩机状态仿真符号-中间直线段静止，表示压缩机停止工作。（4）体温传感器放在患者腋窝，按体温控制开关“ON/OFF”，液晶屏上显示一个“开”字符号；表示已允许对应流体输送。水泵是否启动，取决于所测体温和所设定的温度：a）当所测体温温度上升超过所设置温度范围的上限（如果设定为33-34℃，上限为34℃）时，水循环开始,此时对应的旋转符号旋转。b）当所测体温温度下降超过所设置温度范围的下限（如果设定为33-34℃，下限位33℃）时，水循环停止,此时对应的旋转符号停止。（5）在使用过程中,若想中止治疗,可再次按体温开关“ON/OFF”,水循环停止。五、常见故障排除故障分类故障现象检查方法解决方法传感器插头脱出体温检测屏无体温显示检查体温探头有无脱出，探头接口是否松脱连接探头缺水报警水位在水位计标线以下检查水位计断开电源，加水位至水位线毯内水流被阻主机水流指示器小转轮停止转动检查管道插口链接是否紧密，管道和毯子是否扭曲折叠重新插管理顺管道铺平毯子六、治疗方法1.各种原因所致的发热，体温低于40℃，未出现谵妄、昏迷者，建议使用34-35℃档。2..各种原因所致的发热，体温高于40℃，出现谵妄、昏迷者，建议使用33-34℃档。3.进行治疗时，患者应着薄衣，避免与冰毯直接接触4.小儿发热者，建议使用34-35℃档。5.如需保持正常体温则应使用36-37℃档6.开机时毯温设定不低于18℃以上仅供参考，临床医生应根据患者病情进行调整七、护理1.严密监测病人神志、瞳孔、生命体征变化，在使用时亚低温治疗时的过程中，要心电监护，因低温状态会引起血压下降和心率减慢，尤其是儿童和老年病人。2.亚低温治疗仪根据病人病情进行温度调节，控制降温速度不至于急剧下降，降温速度以每小时降低1℃~1.5℃为宜，护士要经常巡视病人体温变化情况。病人体温降至正常或者达到预期的体温后，应使体温保持在一个恒定水平，观察一段时间，待病情稳定后或者好转后才可停机。3.由于亚低温治疗仪置于病人的躯干部、背部和臀部，皮肤温度比较低，血循环缓慢、易发生压疮，应1-2h翻身拍背一次，经常更换体位，保持床单元干燥平整，经常巡视注意肢体温度、颜色，观察末梢循环。4.注意观察体温探头的位置，要经常检查有无托落或放置位置不准确，发现体温不正确应及时检查并纠正。保持亚低温治疗仪软水管道通畅，冰毯放置平整、避免折叠或弯曲。5.亚低温治疗仪使用时间过长的病人还应经常检查机器工作是否正常。6.尽量使用静脉留置针和深静脉置管7.治疗时间以6天为度，然后自然复温，复温时间控制在10小时~12小时。不能自行恢复的，可采用加盖被子、温水袋等方法协助，水温不可过高，以防烫伤。八、清洁消毒1.主机和管道表面用清水或消毒酒精擦洗，用干净毛巾擦干;毯子可用洗涤剂清洗，再用消毒药消毒，清洗后置清凉处自然晾干。2.传感器及其它附件可用毛巾蘸肥皂水或纱布蘸酒精擦洗。传感器可用气体进行消毒，不能再高压容器中消毒，也不能放入消毒液中浸泡。谢谢