生理血液循环1

血液循环（bolldcirculation）血液在心血管系统内周而复始按一定方向流动。血液循环的功能物质运输参与体液调节维持内环境稳定参与机体防御内分泌功能第一节心脏的生物电活动和生理特性心脏(heart)：fourchambers:twoatria,twoventricles.pumpsbloodtothelungandtotheentirebody.心肌组织：兴奋性(excitability)自律性(autorhythmicity)传导性(conductivity)收缩性(contractivity)电生理特性—机械特性心房肌心室肌具兴奋性、传导性、收缩性，无自律性。窦房结细胞浦肯野细胞结区细胞具兴奋性、传导性、自律性，收缩性基本丧失。（自律细胞）有兴奋性，传导性差，无自律性和收缩性。心肌细胞的分类普通工作细胞非自律细胞特殊传导细胞自律细胞极化去极化超极化复极化跨膜离子流内向电流外向电流离子通道离子泵骨骼肌细胞的跨膜电位一、心肌细胞的跨膜电位自律细胞工作细胞静息电位（restingpotential）幅度：90mV机制：≈K+平衡电位①膜两侧存在浓度差[K+]i∶[K+]o＝35∶1[Na+]i∶[Na+]o＝1∶14.5②膜通透性具选择性：K+/Na+＝100/1影响因素：①背景钠电流②质子泵（一）工作细胞的跨膜电位及其形成机制动作电位（actionpotential）复极化过程复杂，升支和降支不对称持续时间长，250～400ms，分0，1，2，3，4期RP↓→阈电位（-70mv）↓激活快Na+通道INa↓Na+再生式内流↓Na+平衡电位动作电位（actionpotential）0期：去极化电位变化：-90mV→+30mV持续时间：1～2ms形成机制：Na+内流（快通道，INa）动作电位（actionpotential）0期：快Na+通道（INa）的特点①电压依赖性，-70mV激活（再生性Na+内流）②激活开放快,失活关闭快,Na+内流速度快③可被TTX阻断动作电位（actionpotential）1期：快速复极初期快Na+通道失活+瞬时外向Ito通道激活↓K+一过性外流↓快速复极化电位变化：+30mV→0mV持续时间：10ms形成机制：K+外流（一过性外向电流：Ito）动作电位（actionpotential）1期：快速复极初期瞬时外向电流（Ito）的特点①电压依赖性（激活电压：膜去极达－40mＶ）②开放5～10ms，迅即失活③主要离子为K+④阻断剂：4-氨基吡啶动作电位（actionpotential）2期：平台期L型慢Ca2+通道ICa-L激活+IK通道激活↓Ca2+缓慢内流↓K+外流↑↓缓慢复极化电位变化：0mV持续时间：100～150ms形成机制：外向离子流(IK)≈内向离子流(ICa-L)慢Ca2+通道（Ica-L）的特点动作电位（actionpotential）2期：平台期①电压依赖性（激活电压：膜去极达－40mＶ）②激活慢，失活慢，再复活慢③专一性差，也允许少量Na+通过④阻断剂：Mn2+、异搏定（verapamil）动作电位（actionpotential）2期：平台期①心肌细胞的0期去极化使IK1通道对K+↓↓(=静息期1/5),复极慢（形成平台期）②膜电位处于超级化时，Ik1开放速率大，K+内流内向整流K+通道（IK1）的特点延迟整流K+通道（IK）的特点①电压依赖性（激活电压：膜去极达－40mＶ）②激活慢，失活慢，再复活慢动作电位（actionpotential）3期：快速复极末期ICa-L通道失活+IK通道通透性↑+IK1通道复活（3期末）↓K+再生式外流↓快速复极化至RP水平电位变化：0mV→－90mV持续时间：100～150ms形成机制：K+外流(IK,后期有IK1参与）动作电位（actionpotential）4期：静息期（电舒张期）电位变化：稳定在－90mV持续时间：与心率有关形成机制：离子转运机制增强Na+-K+泵Na+-Ca2+交换体Ca2+泵3︰23︰1少量Ca2+出胞0期Na+内流(快Na+通道)1期K+外流(Ito通道)2期Ca2+内流(慢Ca2+通道)K+外流(IK,IK1通道)3期K+外流(IK,IK1通道)4期Na+-K+交换(Na+-K+泵)Na+-Ca2+交换(Na-Ca2+交换体)心室肌细胞动作电位的离子机制总结