《供货企业自查表》

编号：供货企业名称海关代码纳税人识别号供货企业地址企业登记注册类型注册时间注册资金办理税务登记时间固定资产总值工人人数上年耗能量(数量/计量单位)上年耗能量（金额）累计销项税额法定代表人□是□否存在采购的原材料不是本企业生产产品耗用。如否，说明如下：□是□否存在收购农产品的不是本企业制成品的材料；收购单价□是□否正常；收购数量□是□否正常。该批发票是否本企业开具：□是□否该商品耗用主要原材料名称：该商品生产设备工具为：□自有□租赁该商品为：□本企业传统生产商品□本企业新生产商品，但目前设备可以生产生产厂房为：□自有□租赁企业主要能耗：□电□燃气□煤□油□其它调查发票所涉及商品为自产商品填写以下内容：该商品耗用主要原材料进项金额：该商品设备年生产能力（数量/单位）财务负责人近12个月是否有接受虚开（含虚开农产品抵扣凭证）提取进项税额发票行为：□是□否（接受虚开发票金额元，税额元）开票当月底留抵税额：运费、农产品进项税额占累计进项税额比例累计金额农产品进项情况（以提取进项时间为准）运费进项情况（以提取进项时间为准）签字累计金额本企业是否有异地开具的农产品收购发票：□是□否，如有，计税金额：　　元，进项税额：　　　　　　元。本企业目前是否正被国家有关执法部门进行涉及增值税调查：□是□否（说明：）本企业是否享受增值税税收优惠：□是□否享受的优惠政策：□国家政策规定的先征后返、即征即退□超税负返还□地方政府政策规定的先征后返、即征即退、超税负返还累计增值税应纳税额累计提进项税额主要农产品材料名称主要运输方式占累计进项税额比例电话（手机）占累计进项税额比例对此笔出口业务以及国内采购业务，除以上所列内容，企业□是□否有需要补充说明的内容。补充说明共页。声明：本表以及附表和补充说明填报内容是真实无误的。否则，本企业以及本人愿承担由此产生的相关责任。业务经办人仙居县永安工业集聚区日期：年月日该批发票商品是否企业自产：□自产□外购□委托加工调查发票共份。具体情况填列附表1，附表1共页。目前累计欠增值税税金额元，累计欠消费税元。累计提进项税额是否发生过增值税偷税行为：□是□否增值税偷税原因：□属于隐匿销售收入偷税额元□属于不应列入进项抵扣偷税额元近12个月是否有虚开增值税专用发票行为：□是□否(虚开发票份,涉及户企业,虚开金额元,税额元）供货企业：（公章）供货企业自查表供货企业注册类型：□生产企业□流通企业□其他该商品上年生产成本调查发票所涉及商品为外购商品的，应填列附表2。附表2共页。调查发票商品为委托加工的，填列附表3、附表4。附表3共页，附表4共页。填表说明：需提供有关资料与原件相符并加盖公章的复印件。①外购商品的付款单据、运输单据、运费发票、运费支付凭证、购销合同；②销售商品的收款单据、运输单据、运费发票、运费支付凭证、购销合同；③委托加工合同、委托加工主要材料进项发票；④其他税务机关在审核中要求提供的资料，如工人花名册、工资单、加工工艺流程等。上年该商品自产商品销售额占该商品全部销售额比例：该商品上年销售总数量/单位该商品上年销售总额声明及签字基本情况自产产品情况进项情况其他涉税情况供货企业财务核算类型：□生产企业□流通企业□其他该批核查业务涉及的发票开票时间最早的发票开具前3个月（含开票当月）增值税销项、进项情况（以计提销项或提取进项时间为准）：累计进项税额该批发票销售商品是否真实交易：□是□否该批发票开具的商品名称是否与实际销售商品一致：□是□否开具日期商品名称数量/单位计税金额及税额已收货款及税款货款及税款支付方式收款日期收款记账科目货款及税款付款人（或单位）货款及税款付款人开户银行付款人银行账号付款人银行卡开户行付款人银行卡开号码运输单位运输单位纳税人识别号运费发票号运费付款人（单位）运输方式运输单据名称及号码运输商品名称运输商品数量运输商品重量运输商品体积发货单位发货地址发货时间发货人姓名发货人电话(手机)运达地址商品签收单据名称及号码商品接收签字人接收人所属单位本公司出库单号中间人姓名单位身份证号码或护照号码电话(手机)附表1项目是否同时签订委托出口合同销售商品调查明细表编号：（同主表）购销合同所列商品名称、品牌、规格购销合同签订时间增值税专用发票代、号码购销合同号内容销售商品运输情况业务如属中间人介绍本表共页，此为第页增值税专用发票内容国内销售合同签订情况：□公司自行认识国内购方并签订销售合同□公司通过中间人介绍认识国内购方并签订销售合同□公司未见国内购方通过中间人传递签订销售合同□公司通过中间人介绍国内购销业务，不需要签订销售合同□商品由中间人自提□商品由购方自提□增值税专用发票由购方自取国内购方业务经办人是否到本企业并看过商品：□是□否收款情况购货企业名称供货企业纳税人识别号附表2企业名称纳税人识别号地址及电话业务经办人电话(手机)开具日期商品名称数量/单位计税金额及税额付款单位或付款人已付货款及税款货款税款支付单据号未付货款及税款原因货款及税款支付方式付款日期付款记账科目收款人(或单位)收款人开户银行收款人银行账号收款人银行卡开户行收款人银行卡号运输单位运输单位纳税人识别号运费发票号运费运费支付单位（支付人）运输方式运输单据名称及号码运输商品名称运输商品数量运输商品重量运输商品体积发货单位发货地址发货时间发货人姓名发货人电话(手机)运达地址商品接收签字人接收人所属单位本公司入库单号中间人姓名单位身份证号码或护照号码电话(手机)外购商品运输情况购销合同签订时间付款及收款人情况外购商品调查明细表外购业务供货方情况外购发票内容外购商品发票号码购销合同号编号：（同主表）本表共页，此为第页业务如属中间人介绍外购合同签订情况：□公司自行认识供货方并签订采购合同□公司通过中间人介绍认识供货方并签订采购合同□公司未见供货方通过中间人传递签订采购合同□公司通过中间人介绍外购业务，不需要签订采购合同□进货发票由中间人提供□商品由中间人自提，未交本企业货款付出到：□中间人指定账户□中间人指定信用卡　□公司与供货企业是关联企业本企业是否派人到供货方企业看过商品：□是□否附表3购销合同号商品名称数量/单位购进总额企业名称纳税人识别号地址及电话业务经办人电话(手机)付款单位或付款人已付货款及税款货款及税款支付方式货款税款支付单据号付款日期付款记账科目收款人(或单位)收款人开户银行银行账号收款人银行卡开户行收款人银行卡号发票代码号码开票日期商品名称数量/单位进项税额价税合计购销合同情况采购供货方情况委托加工主要原材购进情况调查明细表项目编号：（同主表）内容填表说明：1.需提供有关资料原件或盖章证明“与原件相符”的复印件。①采购商品付款单据、购销合同；②其他。2、如一个购销合同包括多种原材料购进，可补充说明。本表共页，此为第页采购商品进项发票号码及内容我公司对上述委托加工原材料业务，需要补充说明如下：付款及收款人情况附表4企业名称纳税人识别号委托加工合同号委托加工合同加工产品名称主要原材料名称主要原材料数量/单位原材料单耗率原材料接收签字人进项发票号码开具日期商品名称数量/单位计税金额及税额付款单位或付款人已付货款及税款货款及税款支付方式货款税款支付单据号付款日期付款记账科目收款人(或单位)收款人开户银行收款人银行账号收款人银卡开户行收款人银行卡号运输单位运输单位纳税人识别号运费发票号运费运费支付单位（支付人）运输方式运输单据名称及号码运输商品名称运输商品数量运输商品重量运输商品体积发货单位发货地址发货时间发货人姓名发货人电话(手机)运达地址商品接收签字人接收人所属单位本公司入库单号委托加工情况调查明细表委托加工合同号：编号：（同主表）项目内容受托加工企业情况主要原材料移交情况备注：加工费进项发票成品运输和接收情况加工费付款及收款人情况填表说明：需提供有关资料原件或盖章证明“与原件相符”的复印件。①委托加工的付款单据、委托加工合同、运输单据及运费发票、运费支付凭证；②其他税务机关在审核中要求提供的资料。本表共页，此为第页