市场部运营医护经理徐晓丽1一.中医按摩的起源发展过程在原始社会中,原始人在与野兽博斗中或劳动中,必定有一些外伤,导致发生疼痛,原始人自然地用手去抚摸,逐步收到效果。人类本能地重复应用一些能够祛病的抚摸手法,经过时间的延续,这些手法得到发展和积累。奠定基础,形成按摩2二.按摩的应用与研究按摩是通过手或器械,以力的形式作用于人体,达到防治疾病、消除疲劳的一种治疗方法优点:简单易行,既能治病又能防病;即可单独运用,又可与其它疗法并用3三.按摩的作用(一)、调节神经功能(二)、改善血液循环(三)、解痉止痛,促进损伤组织修复(四)、松解软组织粘连,改善关节功能(五)、消除疲劳,预防损伤(六)、心理效应4四.常用手法三大类:肌肉放松按摩手法、活动关节手法、指针腧穴手法按操作特点分类:摩擦类摆动类振动类挤压类摇转类5摩擦类(一)摩动用手掌或手指在皮肤上轻轻地作来回直线或圆形或螺旋形的轻缓抚摸运动。操作时手不离开皮肤,动作轻缓、柔和、用力均匀,使被抚摸者有舒适感。按摩力量轻,只作用于皮肤6(二)擦法用手掌或拇指在皮肤上作直线或回旋形的快速摩擦。摩擦力大而均匀,动作快而灵活,连续不懂,使肌肉皮肤有舒适感。7(三)搓法两手夹住肢体对称部位,快速来回搓动肌肉或肢体。动作轻快、协调、双手力量均匀、连贯,始终保持一定的对向压力。双手对向移动距离短,频率快。8(三)推法手掌或拇指紧贴皮肤作直线向前的单向推压动作。操作时有节奏地作间断性的一推一压,或连续缓慢向前推动,动作沉稳有力,不宜过快过猛。推法也常沿经络循行方向进行9摆动类(一)滚法用手背近小指侧或小指,无名指,中指的掌指关节突起部和小鱼际,贴于治疗部位上,掌指关节略为屈曲,通过腕关节屈伸及前臂旋转的协同动作,产生轻重交替、持续不断的力作用于治疗部位。手法操作时,压力均匀,动作协调而有节律。10(二)揉法以手掌或手指紧贴于皮肤上或穴位,作直线来回或圆形回旋揉动,分为掌揉法和指揉法。用力均匀,动作协调,速度不宜过快。用力较大时,作用力直达深部肌肉,手法操作后皮肤表妹不应发红。11振动类(一)叩击用手指指腹,指尖或握空拳,双手交替或单手击打身体。根据手形的不同,可分为空拳盖击、空拳竖击、指尖叩击、掌侧击和拍打。空拳盖击、竖击和掌侧击,多以双手交替进行,动作快而迅速。指尖叩击和拍击则单手操作,动作稳准,速度适中。拍打可用单手或双手交替操作。12(二)抖动用手握住患者肢体远端,在向远端拉伸的基础上,将肢体用力作连续的小服度的上下或左右的颤动。抖动时幅度小,频率快。13挤压类(一)按压单手或双手重叠向下按压或用拇指按压穴位。用力由轻而重,逐渐增加,需要时可借助操作者的体重施压于患部,慢速间断按压或快速连续按压。此外,还可用双手重叠紧紧贴按腰部,作较大幅度的来回压晃。14(二)捏对合用力挤按肢体或其它组织,间断或不间断用力。可循肢体纵轴方向运动或固定在一处操作。肌腱、韧带用指尖捏,肌肉用指腹捏。促进萎缩肌肉张力的恢复消除气血凝滞组织肿胀和肌肉酸胀的疲劳感缓解肌肉痉挛及肌腱挛缩15(二)拨法以拇指或四指指端按于一定部位或穴位上,再对肌束作横向拨动。指端用力,手法移动范围较小,动作轻巧,用力以患者能忍受为度。常用在肌腹和关节韧带部位。在腰背等肌肉丰满处,可双手重叠用力操作。16按摩的适应症与禁忌症适应症:慢性劳损、损伤后遗症、腰椎间盘突出、颈椎病等禁忌症:恶性或良性肿瘤病灶区急性炎症及脓肿溃疡性或传染性皮肤病开放性损伤关节脱位17老年人按摩特效养生穴位委中穴快速取穴屈腿时,膝关节后侧窝的位置出现横纹,横纹的中点即是委中穴按摩方法端坐垂足,双手轻握大腿两侧,大拇指在上,其余四指在下,食指指腹用力向内揉按1-3分钟,每次左右个侧或双侧同时进行。保健作用通络止痛、利尿去燥适应症腰背病证18老年人按摩特效养生穴位血海穴快速取穴正坐,将腿抬起置于另一腿上,在膝盖内侧会出现一个凹陷下去的地方,在凹陷的上方则有一块隆起的肌肉,其顶端即是。按摩方法每天上午的9-11点,每一侧按摩3分钟,要掌握好力道,不宜大力,只要能感觉到穴位微微的酸胀感即可。保健作用清血利湿适应症膝股内侧痛19老年人按摩特效养生穴位神门穴快速取穴正坐,伸手、仰掌,曲肘向上45度,无名指与小指掌侧向外方,用另手四指握住手腕,弯曲大拇指,指尖所到的豆骨下、尺骨下端凹陷处即是。按摩方法弯曲大拇指,以指甲尖垂直掐按穴位,每日早晚左右手各掐按3-5分钟,先左后右保健作用宁心安神、理气止痛适应症心慌心悸以及失眠20老年人按摩特效养生穴位列缺穴快速取穴两手拇指张开,两虎口接合成交叉形。再用右手食指压在左手桡骨茎突上部,食指尖到达的位置即是。按摩方法用食指指腹揉按,或用食指指甲尖掐按,先左手后右手,每次各揉(掐)按1-3分钟保健作用宣肺理气、利咽宽胸、通经活络适应症咳嗽、气喘、头痛,尿血21老年人按摩特效养生穴位天枢穴快速取穴仰卧或正坐,手背向外,拇指与小指弯曲,中间三指并拢,以食指指腹贴于肚脐,无名指所在的位置即是。按摩方法双手掌心向下,以食指、中指、无名指三个手指头垂直下按并向外揉压,每天早晚各按一次,每次1-3分钟。保健作用宣肺理气、利咽宽胸、通经活络适应症调理肠胃、调经止痛。22老年人按摩特效养生穴位尺泽穴快速取穴手朝上,肘内侧横纹上偏外侧一个拇指宽的凹陷处。按摩方法弯曲大拇指,以指腹按压尺泽穴,每次左右手各按压1-3分钟保健作用肃降肺气、清泻肺热、滋阴润肺、通经强筋。适应症咳嗽,气喘,咯血、胸部烦满,咽喉肿痛,肘臂挛痛23老年人按摩特效养生穴位内关穴快速取穴将右手后三个手指头并拢,无名指放在左手腕横纹上,右手食指和左手手腕交叉点的中点即是。按摩方法用拇指指尖或指甲尖直掐按穴位,有特别酸、涨、微痛感。每天早晚左右各掐按1-3分钟,先左后右。保健作用疏导水湿适应症心绞痛、心肌炎、心律不齐、胃炎、癔病24老年人按摩特效养生穴位尺泽穴快速取穴手朝上,肘内侧横纹上偏外侧一个拇指宽的凹陷处。按摩方法弯曲大拇指,以指腹按压尺泽穴,每次左右手各按压1-3分钟保健作用肃降肺气、清泻肺热、滋阴润肺、通经强筋。适应症咳嗽,气喘,咯血、胸部烦满,咽喉肿痛,肘臂挛痛2526按摩保健介质清水、生姜水、红花油、薄荷水、橄榄油、玫瑰花油、伤骨酒27按摩的注意事项应先轻后重,由浅入深,循序渐进,使体表有个适应的过程,切勿用暴力,以免擦伤皮肤。其原理是机械能转化为热能,这样能使被按摩的部位毛细血管扩张,血流增快,改善局部的营养状况。在按摩操作过程中,应该做到全身肌肉放松,呼吸自然,宽衣松带,这样可使全身经脉疏通,气血流畅。在四肢、躯干、胸腹按摩时,最好直接在皮肤上进行或隔着薄的衣服,以提高效果。保健按摩最好在空气流通、温度适宜的室内进行,每日可多做多次,有益无害。每天醒后睡前,都是保健按摩的最佳时间。当你被闹钟吵醒时,不免感到睡意未解,神情恍惚,不妨伸伸懒腰,做做保健按摩,然后便会觉得生气勃勃,精神饱满。经过一天繁忙紧张的工作之后,躺在床上再做做保健按摩,可消除疲劳,放松肌肉,松弛大脑而心平气静地进入梦乡。28按摩后的注意事项按摩后注意保暖1小时内不要洗澡饭后1小时内不要按摩发热、急症状态不要按摩29保健按摩师职业资格考试共设四个等级初级保健按摩师(五级)中级保健按摩师(四级)高级保健按摩师(三级)保健按摩技师(二级)30