母婴护理培训PPT

母婴护理培训2020/1/26“现在的家政服务业已完全不同于过去的保姆职业，它的市场空间非常巨大。”传统的家庭服务业的范围已大为拓展，衍生出许多服务方式，包括家务保姆、家庭医护、家教、管家理财、家政秘书等。几乎每个城市的家庭都有家政服务方面的需求，因此，家政行业能够吸纳劳动力的空间非常大，能创造大量就业机会。据中国家庭服务业协会提供的一份资料，全国城市每年新增的劳动力约2000万人，而家政市场这一块如果开发成功，即可消化吸引800万到1200万人。2020/1/26母婴护理的需求我国每年有2000万人怀孕，其中中小城市就超过1000万个孕妇。现在的妈妈多数都是80后90后的年轻女性，多数都是独生子女，家庭形成的就是一个“非常6+1”的情况，四个老人，一对年轻夫妇加一个宝宝，那么老人肯定希望自己的下一代健健康康，幸幸福福，加上现代的妈妈也特别注重自己产后的身体状况和产后的体型保养情况，所以，母婴护理是应市场要求而诞生的2020/1/26“高级月嫂”是继近两年才出现的“月嫂”以后，在区分等级、服务质量后产生了一批高素质高学历的“月嫂”，其工作方向不仅仅是“月子”的第一个月，而是在“月嫂”工作的基础上对0~3岁的婴幼儿进行系统专业的育儿早期教育、以及科学喂养使其可以健康成长的幼儿教育人才，此项工作大大提升了“月嫂”的服务层面，使其最终成为新兴服务行业的高级蓝领。2020/1/26一、培训内容1、产妇护理1、母乳的喂养指导2、乳房护理和乳腺炎预防3、乳头皴裂的预防和护理2、月子餐制作3、产妇个人卫生指导4、产后侧切和手术伤口清洁5、形体恢复指导6、产后抑郁疏导7、产妇修养环境清洁2、新生儿护理1、溢奶处理2、眼部、脐部、臀部护理3、新生儿洗澡4、新生儿接触5、新生儿被动操6、新生儿生理性黄疸处理7、新生儿五项行为训练8、新生儿用品的清理与消毒9、护理新生儿的其他技能3、疾病预防1、湿疹的预防与护理2、鹅口疮的预防与护理3、脐炎的预防与护理4、消化不良的预防与护理5、脓包疮的预防与护理6、尿布疹的预防与护理2020/1/264、意外伤害防范1、烫伤防范与紧急处理2、呛奶防范与紧急处理3、窒息防范与紧急处理2020/1/262020/1/26母乳喂养的指导1．喂奶前的指导（1）在母乳喂养前，先给新生儿换清洁尿布，避免在哺乳时或哺乳后给新生儿换尿布。若翻动刚吃过奶的新生儿容易造成溢奶。（2）准备好热水和毛巾，请产妇洗手。用温热毛巾为产妇清洁乳房。（3）乳房过胀应先挤掉少许乳汁，待乳晕发软时开始哺喂(母乳过多时采用)。2020/1/262．喂奶姿势的指导（1）产妇哺乳姿势。让产妇坐在靠背椅上，背部紧靠椅背，两腿自然下垂达到地面。哺乳侧脚可踩在小凳上。哺乳侧怀抱新生儿的胳膊下垫一个专用喂奶枕或家用软枕。这种姿势可使产妇哺乳方便而且感到舒适。（2）托抱新生儿方法及含接乳头方法。指导产妇用前臂、手掌及手指托住新生儿，使新生儿头部与身体保持一直线，新生儿身体转向并贴近产妇，面向乳房，鼻尖对准乳头，同时指导产妇另一手成“C”字型托起乳房，或采用食指与中指成“剪刀状”夹住乳房(奶水喷流过急时采用)。哺乳时用乳头刺激新生儿口唇，待新生儿张大嘴时迅速将全部乳头及大部分乳晕送进新生儿口中。按上述含接乳头的方法可以大大减少乳头皲裂的可能性。（3）哺乳后退出乳头。退奶时用一手按压新生儿下颌，退出乳头，再挤出一滴奶涂在乳头周围，并晾干。此法可以使乳汁在乳头形成保护膜，预防乳头皲裂的发生。如已有乳头皲裂发生了，此种方法可以促成皲裂的愈合。2020/1/262020/1/263．喂养后的指导■哺乳后拍嗝。哺乳后将新生儿竖抱，用空心掌轻轻拍打后背，使新生儿打嗝后再让其躺下安睡。如未能拍出嗝，则可多抱一段时间，放在床上时让其右侧卧位，以避免呛奶。2020/1/26【达标标准】■产妇哺乳时，腰、背、手臂、手腕不疲劳，心情愉快，乳汁排出顺畅。■新生儿可以有效吸吮(新生儿嘴呈鱼唇状，吸吮动作缓慢有力，两颊不凹陷，能听到吞咽声)【注意事项】■指导产妇避免奶水太急，以免哺喂新生儿时发生呛奶。■防止乳房堵住新生儿鼻孔而发生新生儿窒息。■避免因含接姿势不正确造成乳头皲裂。【工具与材料】靠背椅、踏板或小凳、喂奶枕、清洁毛巾。2020/1/26【相关知识】1、两侧乳房哺乳应按先后顺序交替进行，新生儿吸吮奶头时间不宜过长(一侧不超过20分钟为宜)。2、不应让新生儿口含乳头睡觉，以防乳头皲裂，甚至发生新生儿窒息。3、母乳喂养应遵循早开奶，早吸吮，早接触，按需哺乳的原则(没有时间与次数的限定)。4、判定母乳是否充足的标准：能使新生儿安静睡眠半小时左右／每次，大便次数达到2—6次／每日，呈金糊状，小便次数10次左右／每日，体重增长30—50克／每日，第一个月增长600—1000克。如果新生儿不能达到以上标准，应该考虑适当添加配方奶。2020/1/26注：月嫂的教材都会提醒月嫂不要让产妇躺着喂宝宝(后面章节还会再次提到的)，大概是怕万一出了问题月嫂要担责任，不过实践证明躺着喂是可以的，如果你实在是太疲惫，可以躺下喂宝宝同时休息，但必须让月嫂在一旁盯住，月嫂不许睡觉，看到宝宝吃完奶，就从你这里抱走，这样就很安全了，因为只有你休息好了，奶水和身体恢复才可能好嘛！当然你要是还可以忍耐那种疲惫，就尽量不要采用躺着喂的方式，毕竟将来不好纠正宝宝的这个习惯呢。2020/1/264、乳房护理及乳腺炎预防【总操作程序】主要分为三个步骤：哺乳前乳房护理指导、哺乳中乳房发生问题时的指导、哺乳后乳房护理指导a．哺乳前乳房护理指导■准备好热水和毛巾，请产妇洗手。■使用干净的温热毛巾为产妇清洁乳房。■若乳房肿胀发硬时，应先挤掉少许乳汁，待乳晕发软时即可哺乳。2020/1/26b．哺乳中乳房发生问题时的指导（1）乳房胀痛或出现硬结的处理。可以先在局部热敷3—5分钟，再用双手呈螺旋状按摩乳房，一边按摩，一边移动手掌，双手放于乳房左右，再以双手放于乳房上下，从乳房基部朝乳头方向顺序揉压，促使乳腺管通畅，利于乳汁排出。（2）乳头皲裂的处理。乳头出现放射状小裂口(即乳头皲裂)时，应该根据乳头疼痛与裂伤程度，选择不同的方式，继续哺乳、使用乳盾、吸奶器或者停止哺乳(详见事件：乳头皲裂预防及护理)。哺乳时先让新生儿吸吮健侧乳头，后吸吮患侧乳头。如果裂伤过重，疼痛剧烈，可以暂时停止哺乳。可以将乳汁挤出或用吸奶器吸出，装入奶瓶喂养新生儿。2020/1/26c、乳腺炎的护理。如果乳房出现乳头疼痛，局部皮肤发红发热，触摸时有疼痛感和硬结，产妇突然高烧39℃以上，并有寒战、畏寒，患侧腋下淋巴结肿大，压迫有痛感，应考虑可能已患乳腺炎。症状较轻者可以做局部温湿敷，或者外敷中药如意金黄散，还可继续进行母乳喂养。如果症状较为严重者，如发高烧并伴有症状，就应该提醒产妇及时到医院就诊。2020/1/263．哺乳后乳房护理指导（1）母乳过多时挤奶方法。新生儿尚未吃空就停止哺乳时，需将剩余乳汁及时挤干净。挤奶的方法是：先洗干净双手，然后用双手的拇指和其他手指配合轻压在乳晕外的部位，再用拇指和食指同时向下挤压，由轻到重，将乳汁挤出来。（2）挤出母乳的存放。将挤出的乳汁接到清洁的杯子里。（或者装入干净的母乳袋中放进冰箱冷冻室）·（3）挤奶后，用一滴乳汁涂在乳头周围，并晾干。（4）帮助产妇外置水凝胶、乳垫等乳头保护品，然后戴上胸罩以保护乳房。2020/1/26【达标标准】■产妇哺乳过程中没有乳头及乳房疼痛、乳头皲裂，并感到哺乳新生儿的幸福。■产妇在哺乳过程中哺乳正常，没有发生乳腺炎。■如果在哺乳中发生乳腺炎症状，应提醒产妇及时到医院就诊。2020/1/26【注意事项】■掌握乳房按摩的技巧，当乳房出现硬结、硬块时，及时进行疏通乳腺管的按摩。■注意哺乳后如果乳汁存留过多，应该挤出乳汁排空乳房。【工具与材料】清洁毛巾、吸奶器、消毒奶瓶、水凝胶等。如果发生乳腺炎，应该准备如意金黄散等外敷中药。2020/1/26【相关知识】1、如果有乳头皲裂，就增加了细菌从破溃处侵入的机会，特别要注意预防乳腺炎。比如要观察新生儿有无口腔内炎症(如鹅口疮)，如有，要提醒产妇为新生儿尽早治疗，以避免新生儿口腔细菌通过乳头皲裂处进人产妇体内，导致乳腺炎。2、为了预防乳腺炎的发生，产妇应该穿纯棉的宽松内衣和胸罩，不宜使用化纤制品，因为化纤制品的纤维微球可能顺乳腺开口进入体内。紧迫的胸罩和内衣对乳房压迫重，不利于乳汁的疏通。2020/1/26注：如果出现轻微乳腺炎症状，比如局部皮肤发红发热，还没有到发烧的地步，可以先买“如意黄金散”外敷，或者用仙人掌泥外敷，可能把乳腺炎扼杀在萌芽状态，但如果发炎的部位较深、发烧的话，一定要去医院，用青霉素就可以治疗，但同时不要放弃母乳，如果不想喂给宝宝吃的话，就让月嫂每三个小时挤出来一次，能保住母乳喂养。喂奶之后排空乳房只适合乳汁余留过多的情况，如果余留一点的话，可以不必每次都排空，记得下次先吃有余留的一边就好了。在母乳喂养方面，可以轻易看出一个月嫂的好坏。2020/1/26●乳头皲裂的预防和护理【总操作程序】主要分为两个步骤：哺乳时乳头护理、哺乳后乳头护理。1．哺乳时乳头护理■指导产妇使新生儿把乳头和大部分乳晕均含在嘴里。■每次一侧哺乳时间应控制在10—20分钟内，不宜太久。■如果产妇有先天乳头凹陷及乳头皲裂，可以使用乳盾(乳头保护器)协助哺乳。2020/1/262．哺乳后乳头护理■指导产妇应该在哺乳后挤一滴乳汁涂抹在乳头上晾干。■指导产妇使用水凝胶外置于乳头和乳晕上，直到下次哺乳时再取下。【达标标准】产妇在整个哺乳期间无乳头疼痛和乳头皲裂现象。【注意事项】■哺乳时新生儿含接乳头的姿势应特别注意，切忌只含乳头。每次哺乳时间不宜太久。■水凝胶按照说明书介绍的方法使用。2020/1/26●月子餐制作【总操作程序】主要分为三个步骤：制作前准备一制作一制作后处理1．制作前准备■制定月子餐菜谱。产妇在坐月子期间身体处于一个特殊时期，除了补充足够的营养促进产后体力的恢复外，还要哺喂新生儿，因此需要均衡的营养素、多量的汤汁、多样化的主食、丰富的水果蔬菜，总计大约每日3000大卡热量的摄入。由于产妇不定时哺乳，还需要每日增加就餐的次数，一般为每日6餐。■根据以上原则，每日分为早、中、晚3次主餐和上午10点、下午3点、晚上8点3次加餐。每天1—2杯牛奶，2—3个鸡蛋。中、晚餐一荤菜一素菜一汤，加餐可选择小点心、水果等，早餐和晚上加餐可以选择多种多样的粥和馄饨等，每天的主食可以多种变化(详见相关知识)。■家政服务员可以按照以上原则，并根据产妇的口味商量制定月子餐的食谱。■采购。要选择没有或少有农药污染的绿色蔬菜水果，在正规商店里购买经过国家检疫合格的肉类品。2020/1/262．月子餐制作：要掌握以下几个原则（1）生熟菜板、刀具、抹布要分开。（2）煲汤主料乌鸡、排骨等可以凉水下锅，微火慢煮，以保持营养成分。（3）炒菜时应注意色、香、味俱全，既有营养又能享受到就餐的快乐。（4）营养搭配要均衡，不宜让产妇天天都吃大鱼大肉，这样会使产妇因摄人热量太多而迅速发胖。在保证营养的同时，应适当吃些蔬菜和水果。3．制作后处理（1）将使用过的炊具清洗干净放回原处。（2）将灶台灶具周围清理干净，清扫地面并用墩布擦干净。（3）产妇就餐后家政服务员收拾好餐具，清洗干净，并将可以保留的汤菜加保鲜膜放入冰箱。2020/1/26【达标标准】■月子餐营养均衡，干净卫生，咸淡适中。■制作后厨房用具清洁干净，摆放整齐。【注意事项】■制作月子餐时禁放辛辣、刺激性的调味品。■注意月子餐均衡营养，改变传统坐月子期间只吃小米粥、红糖、鸡蛋、鸡汤的单一膳食观念。【工具与材料】一般厨具、煲汤锅。2020/1/26【相关知识】1．月子餐食谱参考（1）荤菜可选择红烧鸡翅、海带炖肉、清炒虾仁、红烧鱼块等。（2）素菜可选择白菜豆腐、鸡蛋炒菠菜、胡萝卜豆腐丝、西红柿鸡蛋、清炒油麦菜、鲜蘑油菜等。（3）汤可选择鲫鱼汤、