李志猛2012年5月11日定义儿童意外伤害又称为儿童意外事故,可以定义为由意想不到的原因所造成的损伤或死亡,如电击伤、窒息、跌落伤、烧烫伤、切割伤等。国际疾病分类(ICD-9)已将其单独列为一类。未成年人是一个特殊的社会群体,因为缺乏自我保护意识,其特殊的生理、心理特点(如好奇心强、贪嘴巴、爱动等),他们比成年人更易发生意外伤害。目前意外伤害已成为儿童致伤、致残、致死的最主要原因,给社会和家庭带来了巨大的损失。儿童意外伤害问题已引起全社会的广泛关注,被国际学术界确认为21世纪威胁儿童健康和生命的主要问题。让儿童“远离意外伤害”刻不容缓!老师、家长有必要了解预防儿童意外伤害方面的知识。常见意外伤害及预防一气管异物吸入(气道堵塞)异物吸入是指各种异物不慎被孩子吸入呼吸道,异物可能停留呼吸道任何部位,重者可造成窒息立即死亡。预防:1.幼儿决不可躺在床上吃饭或边跑边吃饭。2.避免给小儿吃颗粒小的花生、瓜子、豆类、玉米等食物,可将上述食物碾碎后送入小儿口中。3.小儿进食时严禁嬉笑、哭闹。4.防止小、细碎能放入口中的物品误吞。二交通事故1.多发生在学校路上或独自过马路(步行)2.乘坐不安全非机动车、机动车3.无交通安全意识,在道路打闹,随意抢过马路4.未注意安全提示儿童交通事故的预防1.学校要增设交通安全课程,熟悉各种交通信号和标志。2.教育儿童不要在街道上、马路上踢球、溜旱冰、追逐打闹以及学骑自行车等。3.教育儿童不要在汽车、拖拉机下面玩耍或睡觉。司机不可盲目倒车,应看看车辆后面是否有儿童。4.教育儿童注意乘车安全:坐车时应该坐稳,不要将头、手臂伸出窗外。5.过铁道口时,要看清信号灯,不可盲目通过。当火车通过铁道口时,要站在离铁轨5米以外处,不要靠得太近。6.骑自行车的儿童,应遵守交通规则。7.为了保证儿童的生命安全,家长们可以给儿童穿着醒目的衣服或戴醒目的帽子,提醒司机的注意,减少意外事故的发生。三跌落伤儿童平衡能力差,易从床上、楼梯上跌落;儿童在校园内喜欢追逐打闹、爬高,但自我控制和应急反应能力差,易发生跌落伤;由于男孩生性好动,活动范围广,跌落伤发生率高于女孩。预防跌落伤的措施:1.针对儿童跌落伤制定相应的措施。2.通过多种途径,进行促进儿童安全设施落实的宣传,提高人们对儿童跌落伤危害的认识。3.在公共游戏场所应多铺设革质地面或橡胶地面。4.建筑物应符合安全标准,家庭窗户安装护栏,楼梯的高度和坡度应适合儿童生长发育的特点,在洗手间铺设防滑瓷砖。5.儿童应在老师或家长的指导下进行体育运动,并佩带适当的防护用品。6.教育儿童不要独自站在桌椅等高处,对具有事故倾向的儿童应给予特殊的医学和社会教育。7.检查建筑周围有无水沟、下水道等危险因素,采取有效防护措施。清除地上电线、绳索等障碍物。设置警示标示。四烧烫伤什么是烧伤?火焰的高温以及强酸,强碱,X射线,原子能射线等跟身体接触后使组织受到的损伤。什么是烫伤?无火焰的高温物体(如开水,热油)接触身体而引起的组织损伤。烧烫伤的伤疤可能一生难修复。烧伤的分级III度烧伤II度烧伤怎样预防烧烫伤?厨房:1、家中暖瓶,饮水器放在孩子不易碰到之处。2、在厨房做饭菜时,人不离开或关上门,以防止孩子的突然闯入。3、点火用具放在孩子不易取到之处。4、煤气不用时关掉开关,以防孩子模仿点火。5、微波炉中取出食物时,孩子不在周围。6、电饭煲等热容器当盛有热的食物时不放在地上和低处。五电击伤常见原因:1.儿童出于无知或好奇玩弄电灯插头、插座、电线或其他电器等。2.室内电器插座安装过低,易被小儿触摸到,或用手指、钥匙、硬币、金属别针等掏挖。3.电线断落时,不知躲避,甚至用手触摸。电击伤的预防1.宣传安全用电常识,提高对电的性能及其危险性的认识,掌握日常用电的知识和安全的使用方法。2.经常检修各种电器安装是否符合安全标准,电线、电器是否漏电,及时发现和排除隐患。3.教育儿童不要玩弄和拆、装灯头、插座、电线和电器等,室内插座应安装在儿童接触不到的地方;在没有断开电源之前,不要用湿手或湿抹布擦电器。意外伤害的急救处理一气道异物急救手法:1.拍背法---让小儿趴在救护者膝盖上,头朝下,托其胸,拍其背部,使小儿咯出异物。2.催吐法---用手指伸进口腔,刺激舌根催吐,适用于较靠近喉部的气管异物。3.迫挤胃部法---救护者抱住患儿腰部,用双手食指、中指、无名指顶压其上腹部,用力向后上方挤压,压后放松,重复而有节奏进行,以形成冲击气流,把异物冲出。4.鼓励孩子咳嗽。上述方法未奏效时,应分秒必争尽快送医院耳鼻喉科,呼吸停止给予口对口人工呼吸。二跌落伤的急救处理:1.儿童发生跌落伤后,可能对受伤经过表述不清,体检难以合作,使诊断难度增大。2.软组织挫伤或擦伤:首先检查伤口的大小、深度、有无严重污染及异物存留。应及时用冷开水或肥皂水将伤口洗净,并将异物清除,重者需消毒包扎。3.肢体骨折:固定位置,包扎止血4.小儿跌落伤后如伤情很重,出现意识不清、休克或颅脑损伤等情况应立即送往医院进一步检查及急救。严重的头颈部伤、大出血、昏迷、休克、严重挤压伤、张力性气胸、呼吸道烧伤、大面积烧伤三交通伤的急救处理急救技术止血包扎固定转运四烧烫伤如何急救一般的小面积轻度烧伤:1.没起水疱时,立即用冷水冲或浸泡,一般时间在15~30分钟,可用干纱布轻轻外敷,切勿揉搓,以免破皮。2.已起水泡,尤其是皮肤已破,切不可用水冲,不可把泡弄破,有衣服粘连不可撕拉,可剪去伤口周围的衣服,及时以冰袋降温。大面积烧伤和重度烧伤:切不可擅自涂抹任何东西,保持创面清洁完整,用清洁的床单或衬衫盖住伤口,立即送往医院作首次处理。对于化学用品如酸引起的灼伤:1.不可用凉水冲,要先用布擦干,并立即上医院。2.伤口表面不可涂抹酱油、牙膏、外用药膏、红药水、紫药水等,应到医院处理。五食物中毒的急救处理1.立即停止供应、食用可疑中毒食物。2.采用指压咽部等紧急催吐办法尽快排出毒物。3.尽快将病人送附近医院救治。4.保留呕吐物、食物等备检。六电击伤的急救处理脱离电源立即切断总电源是最有效的急救措施之一。如总开关离现场较远,则应利用现场一切可以利用的绝缘物,如干燥的木头、竹竿及塑料和橡胶制品、瓷器等,挑开或分离电线或电器。决不能直接用手去推拉或接触触电者,以防自身触电。现场急救使触电者脱离电源后,应立即检查其神志、呼吸、心跳及瞳孔等生命体征,边检查边进行急救。1.轻度电击伤神志清醒,仅感心慌、四肢麻木、头晕乏力等。无须特殊处理,密切观察心脏、血压和呼吸变化,并警惕迟发性电休克的发生。2.心肺复苏及复苏后处理发生呼吸心跳骤停时,应立即行心肺复苏术。七狗咬伤•狗咬伤的危险性在于疯狗咬伤而引起狂犬病。狂犬病是由狂犬病毒引起的传染病。患病的狗在咬人时,唾液中的病毒通过伤口进入人体,使人患病。除狗咬人可得狂犬病以外,得病的猫、狐狸、狼也能传播狂犬病。冲洗伤口:1.要快,分秒必争,以最快速度把污染在伤口上的狂犬病毒冲洗掉。因为时间一长病毒就进入人体组织,沿着神经侵犯中枢神经置人于死地。2.要彻底,由于狗,猫咬的伤口往往外口小,里面深,这就要求冲洗时,尽量把伤口扩大,让其充分暴露,并用力挤压伤口周围软组织,而且冲洗的水量要大,水流要急,最好是对着自来水龙头急水冲洗。3.伤口不可包扎,除了个别伤口大,又伤及血管需要止血外,一般不上任何药物,也不要包扎。因为狂犬病毒是厌氧的,在缺乏氧气的情况下,狂犬病毒会大量生长。急救措施1.伤口反复清洗后,再送医院做进一步伤口冲处理,接着应接种预防狂犬病疫苗。2.千万不可被狗,猫咬伤后,伤口不做任何治疗,伤口不冲洗,而是涂上红药水包上纱布。3.应该立即、就地、彻底冲洗伤口,并在24小时内注射狂犬病疫苗。这样才能有效控制狂犬病的发生。急救措施----特别提醒Thankyou