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神东煤炭集团工程管理通用表单二○一三年五月二十一日目录1、神东煤炭集团建设项目投标（首次）资格预审表2、神东煤炭集团XXXX建设项目单位工程划分表3、神东煤炭集团xx项目xx招标情况说明书4、神东煤炭集团公司建设工程变更设计申请单5、神东煤炭集团公司建设工程设计变更、现场签证确认单6、神东煤炭集团公司工程设计变更审批单7、神东煤炭集团建设项目施工组织设计审查意见表8、神东煤炭集团建设项目安全专项施工方案审查意见表9、神东煤炭集团建设项目单位工程（标段）开工报告10、神东煤炭集团工程现场签证审批单11、神东煤炭集团建设项目单位工程（标段）年度工程量盘点表12、神东煤炭集团建设项目单位工程（标段）竣工工程量盘点表13、神东煤炭集团建设项目单位工程（标段）竣工报告14、神东煤炭集团建设项目单位工程竣工验收证书15、神东煤炭集团建设项目工程移接交证书16、神东煤炭集团建设项目单位工程竣工验收价款结算单17、神东煤炭集团建设项目单位工程质量认证申请书18、神东煤炭集团建设项目工程资料移交申请表19、神东煤炭集团建设项目单位工程（标段）结算申请表20、神东煤炭集团建设项目验工计价审批表返回返回返回21、工程管理部现场检查工作联系单22、建设工程监理委托书23、神华神东工程项目施工任务委托书24、委托函25、神东煤炭集团工程资料移交目录26、神东煤炭集团建设项目工程监理评估报告27、神东煤炭集团建设项目工程设计评估报告28、建设工程质量保修回访意见单29、建设工程质量保修期间维修记录30、建设工程质量保证金支付申请31、工程量清单32、神东煤炭集团工程分部（分项）资料移交目录返回返回神东煤炭集团建设项目投标（首次）资格预审表投标单位名称:年月日序号证件名称证件号码证件批准单位证件有效期年检日期是否提供原件备注1营业执照注册资金：经营范围：法定代表人姓名：身份证号码：联系方式：2资质证书资质等级与批准日期3工程业绩4组织机构代码证5安全生产许可证6税务登记证（地税）税务登记证（国税）7法人授权委托书提供被授权人姓名、身份证号码、联系方式8其他审查意见审批意见（盖章）神东煤炭集团XXXX建设项目单位工程划分表序号单位工程名称简要说明备注一井巷工程1井筒2开拓巷道3准备巷道4硐室5其他工程二土建工程1工业厂房2公用与民用建筑3附属设施4环保与绿化工程5其他工程三安装工程1井上下管路及泵房安装2井上下供电及变电所安装3井上下消防系统安装4井上下通讯系统安装5胶带机等运输设备安装6安全监测监控系统、工业电视等安装7固定设备安装8其他安装工程监理单位：项目部：质量监督站：工程管理部：神东煤炭集团xx项目xx招标情况说明书年月日序号项目内容1计划批准文号2招标范围（单位、分部、分项工程）3主要技术特征、主要分部工程量4标段投资概算或估算5资料和图纸目录、图纸会审纪要6执行的施工验收规范及质量评定标准说明名称及编号7招标完成时间8计划开竣工日期9质量等级要求10资质要求若允许联合体投标，应明确以哪方为主体11主要材料供应方式甲供材料需说明品种、规格、价格12招标方式说明公开还是邀请13投标报价使用定额14报价方式提供分项报价栏目15投标报价范围说明概算控制范围或标底控制范围16其他要求起草：审查：审核：审批：神东煤炭集团建设工程变更设计申请单申请单编号：工程名称变更时间变更工程部位变更原因变更内容及初步方案技术经济比较施工单位：现场项目管理单位注：1、“技术经济比较”一栏需明确说明预计发生造价费用情况2、此表由施工单位提出、项目现场管理单位审批后，上报工程管理部项目主管。神东煤炭集团工程设计变更、现场签证确认单审批单编号：工程名称时间变更工程部位变更原因设计变更、现场签证现场确认内容及确认结果填表内容：1.设计变更、现场签证的发生原因、位置、内容及工程量、工期影响天数。2.是否同意发生设计变更或现场签证。（以上由项目管理单位填写）施工单位：监理单位：勘察、设计单位：项目使用单位：项目现场管理单位主管：负责人：工程管理部：规划发展部：注：1、此表由工程管理部组织各相关业务部门进行现场核实、确认神东煤炭集团工程设计变更审批单施工单位：编号：工程名称确认时间变更工程部位变更内容及具体方案变更造价(造价事务所审定价款)及进度影响（以上由项目现场管理单位填写）施工单位：年月日监理单位：年月日审批意见现场项目管理单位：年月日工程管理部：年月日神东煤炭集团建设项目施工组织设计审查意见表项目名称单位工程（标段）名称施工单位名称监理单位（专业监理工程师及总监理工程师审批）项目现场管理单位神东煤炭集团建设项目安全专项施工方案审查意见表项目名称单位工程（标段）名称施工单位名称监理单位工程项目现场管理单位安监局神东煤炭集团建设项目单位工程（标段）开工报告项目名称单位工程（标段）名称施工单位合同名称合同编号合同工期合同价开/竣工日期工程概况施工准备情况开工前施工图是否会审施工预算编制及审定施工组织及施工方案审查情况施工人员、设备、机具准备坐标和水准的确定情况管理人员及劳动力落实情况主要材料准备情况安全协议书的签订安全规程的编制安全教育“三金”缴纳情况审批意见监理单位项目单位工程项目现场管理单位安监局神东煤炭集团工程现场签证审批单施工单位：年月日编号：项目名称单位工程名称序号签证内容单位施报量核定量（大写）简要说明现场验收人员施工单位监理单位项目单位工程项目现场管理单位主管：负责人：工程管理部业务主管：分管领导：签证工程量报审预算价公司审核意见注：1填写此表前，须先完成“申请单”及“确认单”的审批。神东煤炭集团建设项目单位工程（标段）年度工程量盘点表单位工程（标段）名称：资金来源：（建设与改造/专项）登记序列号：填报时间：年月日序号工程名称单位合同工程量完成工程量增+减-量备注施报量核定量（大写）一合同部分12二合同增减部分（一）设计变更12（二）现场签证12施工单位经办人：项目经理：监理单位专业监理师：总监理工程师：项目单位经办人：分管领导：工程项目现场管理单位主管：负责人：注：1、项目单位一栏在无明确的项目单位时可不填写；2、增减量为合同工程量与核定完成工程量的比较。神东煤炭集团建设项目单位工程（标段）竣工工程量盘点表单位工程（标段）名称：资金来源：（建设与改造/专项）登记序列号：填报时间：年月日序号工程名称单位合同工程量完成工程量增+减-量备注施报量核定量（大写）一合同部分12二合同增减部分（一）设计变更12（二）现场签证12施工单位经办人：项目经理：监理单位专业监理师：总监理工程师：项目单位经办人：分管领导：工程项目现场管理单位主管：负责人：工程管理部主管：分管领导：注：1、项目单位一栏在无明确的项目单位时可不填写；2、增减量为合同工程量与核定完成工程量的比较。神东煤炭集团建设项目单位工程（标段）竣工报告项目名称单位工程（标段名称）施工单位合同名称合同编号合同工期合同价开/竣工日期工程概况工程施工情况工程设计内容完成情况设计变更手续办理情况现场签证办理情况工程量盘点情况工程资料整理情况是否通过预验收预验收存在问题整改情况申请竣工验收时间审批意见监理单位工程项目现场管理单位工程管理部注：注：1、监理单位一栏由总监理工程师审批；神东煤炭集团建设项目单位工程竣工验收证书项目名称工程名称工程类别基建/专项合同名称合同价合同编号开工日期竣工日期验收日期工程概况验收意见施工单位监理单位项目单位设计单位质量监督站安全监督局档案室规划发展部工程现场管理单位项目主管工程管理部项目经理神东煤炭集团建设项目工程移接交证书项目名称工程名称工程类别基建/专项合同名称合同价合同编号开工日期竣工日期验收日期工程概况移接交意见施工单位监理单位移交单位工程项目现场管理单位工程管理部神东煤炭集团建设工程竣工验收价款结算单建设项目：单位工程名称（或标段名称）：开/竣工日期：资金来源：（建设与改造/专项）登记序列号：金额单位：万元单位工程名称工程造价应扣款项实际结算价款合同价款变更签证总造价本期累计本期累计验收单位（签章）监理单位项目单位工程项目管理单位主管：质监站工程管理部主管：规划发展部财务部负责人：领导：1、对于专项、基建资金竣工工程尾款的拨付统一按照《单位工程竣工验收价款结算单》填写。2、工程结算办理及表单填报的顺序为：单位工程竣工工程量盘点表→审定的竣工结算审批单→单位工程竣工验收价款结算单。神东煤炭集团建设项目单位工程质量认证申请书项目名称单位工程（标段名称）施工单位合同名称合同编号合同价施工工期/开竣工日期工程概况工程质量认证申请意见工程项目现场管理单位主管负责人返回神东煤炭集团建设项目工程资料移交申请表项目名称单位工程（标段）名称施工单位合同名称合同编号合同价施工工期/开竣工日期单位工程质量认证结论工程概况工程资料主要内容及移交申请意见审批意见监理单位工程项目现场管理单位质监站档案室返回神东煤炭集团建设项目单位工程（标段）结算申请表项目名称单位工程（标段）名称施工单位合同名称合同编号合同价施工工期/开竣工日期单位工程质量认证结论工程概况结算时工程量计算依据及结算申请意见审批意见监理单位工程项目现场管理单位主管：负责人：工程管理部返回神东煤炭集团建设工程验工计价审批表项目名称：资金来源：（建设与改造/专项）登记序列号：日期：年月日金额单位：万元施工单位项目经理（签字）：施工单位名称（盖章）：注：1、总监理工程师提前三日组织预验收，计价时汇报预验收结果；2、工程项目现场管理单位审批意见予以核实总监理工程师批复的工程进度款数额，工程管理部根据现场综合情况予以最终确认；序号单位工程名称工程价款申报工程价款应扣款项批准工程价款合同价款变更增加合计本期累计本期合计本期本年累计开建以来累计一二监理公司验收意见工程管理部部门及单位签字项目现场管理单位项目单位质监站规划发展部财务部工程管理部现场检查工作联系单年月日项目名称单位工程名称施工单位监理单位建设项目部存在问题：处理意见：落办单位责任人检查单位工程管理部检查人问题整改回复：联系单内存在问题整改情况由建设项目部/监理项目部按期整改回复，复印后交检查人。神华神东煤炭集团有限责任公司建设工程监理委托书编号：监理-2013-资金来源及编号工程名称被委托单位资质等级委托内容：现委托你单位对实行施工监理。一、监理范围包括：二、具体要求如下：1、监理内容为施工范围内的全部内容，以及保修阶段的监理。2、监理职责为“三控、三管、一协调”，即工程质量控制、工程进度控制、工程投资控制；工程安全管理、工程信息管理、工程合同管理；协调参建各方关系。3、按照监理规范及相关规定对建设项目进行工程监理，编制监理规划和实施细则，组织召开监理例会、组织验工计价的初步验收和组织单位工程竣工初步验收等，收集、整理、归档、保管和移交工程监理资料，监理资料整理执行《煤炭建设工程技术资料管理标准》（中煤建协字【2012】96号文）。4、参与审查施工组织设计、专项施工方案和应急救援预案等，审签工程变更，参与工程竣工验收和施工质量安全事故的调查和处理。5、负责本工程项目本质安全管理体系的应用和运行。6、按照原国家发改委和建设部联合下发的【2007】670号文件规定提取工程施工监理费,监理费用约万元，结算价以公司审定价为准。工程管理部起草集团领导分管领导经理委托单位神华神东煤炭集团有限责任公司（盖章）二零一三年四月二十二日被委托单位负责人签字：（盖章）二零一三年月日神华神东工程项目施工任务委托书编号：施工-2013-被委托单位单项工程名称单位工程名称计划批准文号开工日期竣工日期主要工程量工程造价设计单位委托内容：依据公司工程建设管理程序，现委托你单位实施该项工程。主要工程内容：安全文明标准：执行神东安全文明工地C级标准。安全管理：施工现场安全管理责任主体为现场管理单位，安全责任主体为被委托单位。工程质量：质量等级为合格；施工质量须符合国家相关验收规范。质保期：竣工验收合格证书签发后壹年（按国家规定执行）。工程造价：执行《煤炭建设工程机电安装消耗量定额》2007基价和神东公司【2012】18号文