构建覆盖城乡居民的社会保障体系(刘妍)

构建覆盖城乡居民的社会保障体系刘妍一、社会保障及其作用（一）社会保障的定义社会保障是以政府为主体，依据法律，通过国民收入再分配，一方面对公民在暂时或永久失去劳动能力以及由于各种原因生活发生困难时给予物质帮助，保障其基本生活；另一方面，通过福利项目提高全民生活水平和生活质量的制度。（二）社会保障的作用社会保障是市场经济抗御风险的需要社会保障是维持市场竞争机制的需要社会保障是克服市场经济周期的需要社会保障是公民分享经济发展成果的需要二、中国特色社会保障体系：4+2体系中国的社会保障体系构架2社会保险社会救助社会福利4优抚安置住房保障慈善事业养老保险医疗保险失业保险工伤保险生育保险中国特色社会保障体系经常性救助紧急性救助临时性救助住房公积金制度经济适用房制度廉租住房制度三、你用什么来养老？——养老保险（一）从现收现付到多支柱的转变：l现收现付:形式上是代际抚养；优点是无基金风险；缺点是人口年龄结构变化带来的资金负担。l完全积累:形式上是自我保障；优点是自我平衡，无代际负担；缺点是基金有风险。l多支柱:形式上是基本保险与补充保险相结合；优点是统筹部分保障基本生活、积累部分克服老龄危机、多组合降低基金风险；缺点是体系复杂。（二）养老新政从2006年1月1日起，个人账户的规模统一由本人缴费工资的11%调整为8%，全部由个人缴费形成，单位缴费不再划入个人账户。同时，相应调整基本养老金计发办法。养老金帐户小变动，个人退休生活大影响！2006年以前的养老制度月领养老金个人账户养老金基础养老金过渡性养老金（退休时上年度社会平均工资的20%）（退休时个人账户累计余额120）（92年以前连续工龄退休时上年社平工资的0.75%）2006年前养老金个人帐户的形成个人缴纳8%企业缴纳3%个人帐户企业缴纳17%社会统筹2006年后养老金个人帐户的形成个人缴纳8%个人帐户企业缴纳20%社会统筹养老新政之焦点：个人帐户缩小重新划定三种人：老人、中人、新人老人：指2006年1月1日前已经退休的人员中人：指1997年之前参加工作，“新政”实施后缴费年限累计满15年的人员新人：指1997年之后参加工作，缴费年限累计满15年的人员三种人的养老现实老人：养老新政是保障中人：“新政”损害在职职工利益？新人：凄凉与潇洒（三）现状1、双重负担(一代人在养两代人)2、统帐管理（个人帐户挤占）3、无增值手段（资本市场）4、管理控制不利（挤占挪用）同样是退休，待遇大不同5、退休金“政高企低”6、养老金缺口不断扩大靠什么养老？全国8000亿养老金空账四、你用什么来看病？——医疗保险医疗保险是公认的世界难题风险不确定性难：医疗成本增长参保者无限健康要求与医保基金有限供给的矛盾迄今也没有任何一个国家建立了堪称完美的医疗保险制度（一）医疗问题的复杂性(二）三改并举医改五大窘状：有病不敢就医医院建筑气派医生变成商人贵重药品“卖”得好高端设备是抢手货新医改方案“药不补医”亏损由政府补贴2010年实现医保全覆盖药品第二十次降价，仍无法抵御降价死难题（三）现状城镇职工基本医疗保险：个人账户不能做到家庭保值新型农村合作医疗制度：自愿还是强制？城镇居民基本医疗保险：五、农民工的社会保障制度养老保险目前，农民工养老保险一般纳入城镇职工基本养老保险体系，实行社会统筹和个人账户相结合的筹资形式，用人单位和个人共同缴费。在领取养老金的条件上，某些城市附加一些地方性规定，实际上妨碍农民工退休后领取养老金，从而达到截留其养老金的目的。农民工跨统筹区转移时，统筹部分一般得不到承认。农民工到达一个新的工作地之后，统筹部分必须重新累计，以前的缴费无效，这无疑延长了农民工的缴费年限和缴费负担，损害了农民工的利益。医疗保险长时间高强度劳动与低劣的生活品质，使农民工身体健康状况极易恶化。调查显示，生病时，大部分人不花钱看病，而是仗着年轻硬挺。近半农民工根本谈不上医保待遇。由于大规模的集体免费免疫行动都是有组织行为，而农民工及其子女并不属于城市的任何一级组织，通常被排除在此类组织行为之外。这个问题，近两年政府已采取措施力求缓解，但问题仍然突出。工伤保险从层出不穷的农民工工伤事故到规模惊人的农民工职业病群体，以及由此而导致的为数不清的劳资纠纷，明确指向：农民工的工伤保险制度应当作为最基本的社会保障项目优先得到确立。一项最新抽样调查显示，湖北省有70%的农民工未参加工伤保险。上海规定用工企业必须缴纳综合保险，但据调查，目前也仅有32％的农民工能够得到全额支付。失业救助最低生活保障制度是国家基于保障人权对特困居民实施的一种无偿救助制度。农民工作为我国现代化进程中不可缺少的一个群体，当其基本生活难以为继时，国家有义务对其实施救助。考虑到我国目前的实际情况，将农民工完全纳入城镇最低生活保障制度并不现实。采用何种方式，亟待研究。谢谢!