拔火罐主要内容1、拔火罐的简介2、拔火罐的原理3、拔火罐所用的罐的类别4、拔火罐的注意事项和禁忌5、拔火罐的具体操作6、动手操作一、简介拔火罐是一种充血疗法,利用热力排出罐内空气,形成负压,使罐紧吸在施治部位,造成充血现象,从而产生治疗作用,有人称它为郁血疗法。【目的】温经通路,祛湿逐寒,行气活血,消肿止痛,吸毒排脓。拔火罐是我国民间流传很久的一种独特的治病方法,俗称“拔罐子”、“吸筒”,在《本草纲目拾遗》中叫作“火罐气”,《外科正宗》中又叫“拔筒法”。古代多用于外科痈肿,起初并不是使罐,而是用磨有小孔的牛角筒,罩在患部排吸脓血,所以一些古籍中又取名为“角法”。关于拔火罐治疗疾病最早的文字记载,是公元281~361年间,晋代葛洪著的《肘后方》。主要临床作用【适应症】用于风湿痹症,如肩背痛、腰腿痛,胃肠疾病如胃痛,呕吐、腹泻;肺部疾患如咳嗽、哮喘等,毒蛇咬伤、疖肿将破溃或已破溃脓毒不泄的化脓感染等。拔火罐是传统的中医外治方法,可以行气活血、疏经活络、消肿止痛、祛除风湿,因为操作简单易行,成了民间常用的防病治病方法。二、原理按中医理论讲,拔罐具有行气止痛、祛风散寒、调理脏腑虚实、活血化瘀的作用。现代医学角度现代医学认为,拔罐治病的机理是:①拔罐能使病人皮肤的毛细血管充血破裂,以至自身溶血,从而产生一种组胺和类组胺的物质。这种组胺和类组胺的物质可以被送往全身各处,刺激机体的各个器官,增强各器官的功能,以起到提高机体抗病能力的作用。②拔罐可使机体局部的血管扩张,起到促进细胞组织的新陈代谢及血液循环的作用。③拔罐还具有增进人体内淋巴液的循环,促进胃肠蠕动的作用。④拔罐可以加快肌肉和各脏器对其代谢产物的排除。⑤拔罐可以通过刺激病人的皮肤感受器和血管感受器,而起到调节神经系统功能的作用三、罐的类别玻璃火罐:是用耐热硬质玻璃烧制的。形似笆斗,肚大口小,罐口边缘略突向外,分1、2、3种号型,清晰透明,便于观察,罐口光滑吸拔力好,因此,玻璃火罐,已被人们广泛地使用起来了。陶瓷火罐抽气罐竹筒火罐禁忌拔罐过程中和拔罐后都要注意保暖,拔罐后不要洗冷水澡。拔得时间不是越长越好,拔火罐后不宜马上洗澡,胸口、肚子不宜拔,不宜同一位置反复拔有出血倾向的疾病禁用。如血小板减少症、白血病、过敏性紫癜。新伤骨折、瘢痕、恶性肿瘤、局部静脉曲张、体表大血管处、局部皮肤弹性差者禁用。心、肾、肝严重疾病及高热抽搐者禁用。皮肤过敏、外伤、溃疡处禁用。妇女月经期下腹部慎用,妊娠期下腹部、腰骶部、乳房处禁用。五官部位,前后二阴部位不宜用。酒醉、过饱、过饥、过劳、大渴、大汗、大出血等禁用。护理及注意事项拔罐时应采取合理体位,选择肌肉较厚的部位。骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐。操作前一定要检查罐口周围是否光滑,有无裂痕。防止烫伤,拔罐时动作要稳、快、准,起罐时切勿强拉。使用过的火罐,均应消毒后备用。护理及注意事现起罐后,如局部出现小水泡,可不必处理,可自行吸收。如水泡较大,消毒局部皮肤后,用注射器吸出液体,覆盖消毒敷料。若罐斑微觉痛痒,不可搔抓,数日内自可消退。常用的治疗罐法留罐法指罐吸拔在皮肤后留置一段时间的拔罐法,留罐时间一般为5到20分钟,夏季及皮肤薄处留罐时间不宜过长。临床应用此法适用于治疗风湿痹症、感冒咳嗽、胃痛、呕吐、腹痛、泄泻等病症。镇痛效果好,用于各种疼痛。走罐法走罐是指在罐子捂上以后,用一只手或两只手抓住罐子,微微上提,推拉罐体在患者的皮肤上移动。可以向一个方向移动,也可以来回移动。这样就治疗了数个部位。走罐时应注意在欲走罐的部位或罐子口涂抹一些润滑剂,如甘油、石蜡油、刮痧油等,以防止走罐时拉伤皮肤。临床应用此法适用于治疗肌肉丰厚,皮肤平坦部位的病症,如脊背、腰臀、大腿等部位的酸痛、麻木、风湿痹痛等病症。闪罐法用镊子夹住酒精棉球,点燃后送入罐底,立即抽出,将罐拔于病人患处,随即将罐立即取出,反复如此操作,直至皮肤潮红发热为止。临床应用此法适用于治疗局部皮肤麻木、疼痛等病症。闪罐法用镊子夹住酒精棉球,点燃后送入罐底,立即抽出,将罐拔于病人患处,随即将罐立即取出,反复如此操作,直至皮肤潮红发热为止。临床应用此法适用于治疗局部皮肤麻木、疼痛等病症。投火法:用95%酒精棉球一个,点燃后投入罐内,迅速将罐按扣在应拨部位。此法使用于侧面横拨。刺血拨罐:在患部消毒后,先用梅花针叩打,或用三棱针刺出血后,再行拨罐,留置5~10分钟,起罐后消毒皮肤。此法用于急慢性扭伤、皮肤瘙痒、风湿腰腿痛、疖肿初期、毒蛇咬伤等。针罐法:是针刺与火罐相结合的一种方法。先针刺穴位留针,在刺点中心拔上火罐。常用治疗风湿痹痛。拔火罐的操作流程洗手、戴口罩护士准备评估物品准备环境准备患者准备临床表现、既往史,心里状况、疼痛耐受性治疗盘、火罐、止血钳95%酒精棉球、火柴小口瓶1床**我们现在可以开始吗?体位、保暖1床,你好!我是你的管床护士请问你叫什么名字(丁一),因为你腰部疼痛,遵医嘱,我将为你做拔火罐,以前拔过火罐吗?(没有)拔罐就是用几个大小适合的火罐借助燃烧的热力,使罐内形成负压吸附在皮肤穴位位上,已达到温通经络,散寒止痛的作用,请你不要紧张,以前身体状况还好吧?生过什么病,对什么过敏?(没有),好的。让我看一下你的皮肤情况。皮肤很好,那你现在需要上厕所吗?(不用)那好,我回去准备物品,请稍等。再次核对续上、、、、、、1床小明,我将为你拔,罐在拔罐过程中由于罐内负压吸引的作用,局部皮肤会出现紫红色斑,这是正常的。1床小明,你的留罐时间到了,现在为你起罐。协助衣着,安排体位、床单位,用后物品处置。定穴拔罐观察起罐整理记录检查罐口,棉球干湿度1床小明,你的火罐已经拔上了如果感觉罐口过紧、过烫、局部疼痛或其他不适症状,请及时告诉我,现在我将为你留罐大约10分钟,现在感觉怎样。你今天的治疗结束了,感觉怎样?你现在拔罐部位的皮肤有紫红色瘀斑不久会自然消失,请你不要用手去抓拔罐部位的皮肤,洗澡时水不要太烫,注意保暖,请问你现在还有什么需要?(没有)好的,传呼器放在这里,有事请按铃,我会随时来看你的,请放心,谢谢你的配合。一般拔15—20分钟就可将罐取下,取时不要强行扯罐,不要硬拉和转动,动作要领是一手将罐向一面倾斜,另一手按压皮肤,使空气经缝隙进入罐内,罐子自然就会与皮肤脱开。拔罐之后皮肤上的紫斑一般两周能消失拔罐印色素反映如下:1、紫黑而暗:--------------——行经不畅有血淤2、发紫并伴有斑块:------------——寒凝血淤3、呈散在紫点状——————--——-气滞血淤4、鲜红而艳:--——阴虚,气血两虚或阴虚火旺5、红而暗:-----——-------血脂高,且有热邪6、灰白,触而不温:----——------虚寒或湿邪7、表面有皮纹或微痒:--——-------风邪或湿症8、罐体内壁有水气:—————————-有湿气9、出现水泡:————体内湿气重,如果水泡内有血水,是湿热毒的反应。谢谢大家的聆听