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阴阳学说与气血学说——中医基础理论（一）阴阳学说阴阳学说•阴阳的最初涵义：指日光的向背，向日的一方属阳，背日的一方属阴。•后用来概括和说明同一事物或现象相互对立两个方面的属性，或具有对立特性的两个事物事物的阴阴属性温度运动状态时间方位空间物体存在阳温暖的炎热的运动的兴奋的上升的外出的前进的春夏白昼上、外、表、左气态的无形的阴寒冷的凉爽的静止的抑制的下降的内入的后退的秋冬黑夜下、内、里、右液态的固态的有形的《素问·阴阳应象大论》中说“阴阳者，数之可十，推之可百，数之可千，推之可万”。阴阳学说的基本内容一、阴阳对立。天与地，昼与夜，动与静，升与降，热与寒，内与外。二、阴阳互根。指阴阳互相依存的关系。没有阴，阳就不存在，没有阳，阴也不存在。如没有上就没有下，没有热就没寒。阴阳学说的基本内容三、阴阳消长。指此消彼长、彼进彼退的现象。一年四季，由春至夏，寒气渐减，湿热日增，就称为“阴消阳长”，由秋至冬，热气渐消，寒气日增，就称为“阳消阴长”。四、阴阳转化。在一定的条件下，可以各自向对立面的方向转化，阴可以转化为阳，阳也可以转化为阴。如白昼与黑夜的交替，四季气候的寒热变迁。如果说“阴阳消长”是一个量变的过程，那“阴阳转化”便是一个质变的过程。•《黄帝内经》曰：阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也，治病必求于本。阴阳学说在中医学的应用一、说明人体的组织结构。人体上部为阳，下部为阴；体表属阳，体内属阴；人背部为阳，腹部为阴。以脏腑来分，五脏为阴，六腑为阳。五脏中又有阴阳所属，心肺居上为阳，肝脾肾位于下部为阴。二、说明人体的生理活动。凡组织结构和气血津液等物质为阴，由这些物质所发挥的功能则属于阳。机能活动（阳）的产生，必然要消耗一定的营养物质（阴），而各种营养物质（阴）的新陈代谢，又必定要消耗一定能量（阳）阴阳学说在中医学的应用三、说明人体的病理变化。人体的阴阳任何一方虚损到一定程度，常可导致对方的不足，即所谓“阳损及阴”、“阴损及阳”，最后可导致“阴阳双虚”。“阳虚则生寒，阴虚则生热。”四、用于疾病的诊断。正确的论断，首先要分清阴阳才能抓住疾病的本质。望诊时面色鲜明者属阳，晦暗者属阴；闻诊时声音洪亮为阳，低微断续者为阴。五、确立治疗原则。阴阳有偏盛偏衰，是疾病发生发展的根本原因，促使阴阳恢复相对平衡是治疗的基本原则。“热者寒之”，“寒者热之”，“阳病治阴”，“阴病治阳”阴阳阴阳平衡失调示意图气血学说一、气的概念：古人认为气是构成世界的最基本物质，宇宙间的一切事物都是气的运动变化而产生的。中医学的气有两个含义：一是指维持人体生命活动的精微物质，如水谷之气、呼吸之气等；二是指脏腑组织的功能活动，如脏腑之气，经络之气等。前者是后者的物质基础，后者是前者的功能表现。二、气的生成：气的生成来源有三个方面：第一是禀受于父母的先天之精气（肾），第二是饮食中的水谷之精气（脾），第三是经过肺所吸入的自然界的清气（肺）。三、气的生成与分布气的种类基本含义生成分布主要功能元气先天之精所化生，靠后天水谷之精的滋养及补充，为人体最根本之气存于肾中1、推动生长和发育。生老病死。2、激发身体的生理功能，是人体活动的原动力。宗气自然界的清气和水谷之精气组成，为全身最集中之气存于胸中1、推动呼吸，声音，宗气足。2、帮助心脏推动气血运行。营气由脾胃所化生的水谷精气生成，运行于脉中，附着于营血之水谷精气。通过十二经脉和任督二脉运行全身1、化生血液，成为血液的组成部份。2、营养全身，为生理活动提供营养物质。卫气由脾胃所化生的水谷精气生成，运行于脉外，起保卫作用。与营气并行，随同营气分布全身1、温养作用，体温。2调节作用，汗孔的开合。3、防御作用，肌肤是第一道防御线。气1、推动作用：如此作用减退时，影响人体的生长、发育或出现早衰，血和津液生成不足，输布和排泄受阻。2、温煦作用：人体热量的来源，阳气愈多，产热愈多，“气有余便是火，气不足便是寒”。如此功能失调，便可见畏寒喜暖，四肢不温。3、防御作用：有维护肌肤，防御邪气的作用，免疫力。四、气的生理功能：4、固摄作用：主要表现在血液、汗液、尿液、消化液、精液等方面。5、气化作用：气的运动可以促进气、血、津液的新陈代谢及其相互转化。6、营养作用：分布于脏腑组织中，为脏腑提供必须的营养物质。气的生理功能：血一、血的生成与功能：1、生成：血即血液，是运行于脉中的红色液体，主要来自脾胃化生的水谷精微，与肺吸入的清气相结合，通过心肺的气化作用，注之于脉，化而为血。2、功能：对各脏腑组织器官起着营养和滋润作用。虚症形成的原因•以妄为常，违犯“常”规。久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋。——《素问·宣明五气篇》阴虚、阳虚的症状及调理阴虚---热证---功能亢进阳虚---寒证---功能衰退症状表现：五心烦热(午后热甚)、面色潮红（颧红）、烦而多言、口干咽燥、渴喜冷饮、尿黄、便干（甚至便秘）、舌质红。偶有发热，为持续低热。情志发展下去—多动，躁狂宜多静坐，沉思，练习书法。调理指导：以增健、女士为主。症状表现：疲乏无力、精神萎靡、畏寒肢冷、腰酸腿痛、声低气怯、静而少言、口淡不渴、尿清长、夜尿多、便溏(五更泻)、舌质淡白。情志发展下去—抑郁宜多高歌，呐喊，振奋精神，调理指导：以增健、男士为主。气虚、血虚的症状及调理气虚血虚症状表现：少气懒言，胸闷气短，食欲减退，语声低微，疲倦乏力，常自汗出，动则尤甚，舌淡苔白，脉虚弱严重气虚还可导致低血压、器官下垂等症。调理指导：以增健、维康素或男仕或灵芝皇为主症状表现：面色苍白或萎黄、无华、指甲及口唇淡白、心悸失眠、头晕眼花、四肢麻木，皮肤干燥、月经淡少、延期，甚至闭经、舌质淡白、脉细无力血虚可导致神志疾病：健忘、烦躁、惊悸、昏迷、谵妄调理指导：以增健、润红胭或女仕为主。祝大家身体健康！谢谢！本节结束