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第2节内环境稳态的重要性1.提示：血浆生化指标指的是血浆中各种化学成分的含量，其中包括机体多种代谢产物的含量。健康机体的生化指标一般都处于正常范围内。当机体某项生理功能出现障碍时，势必影响其代谢产物的含量，因此血浆的生化指标可以反映机体的健康状况，并可以作为诊断疾病的依据。例如，正常情况下，转氨酶主要分布在各种组织的细胞内，以心脏和肝脏的活性最高，在血浆中的活性很低。当某种原因使细胞膜通透性增高时，或因组织坏死细胞破裂后，可有大量转氨酶进入血浆，引起血浆中转氨酶活性升高。问题探讨参考答案2.提示：这说明（1）内环境中各种化学成分的含量不是恒定不变的，而是在一定范围内波动，内环境的稳定是一种动态的相对稳定；（2）不同个体存在一定差异。问题探讨参考答案3.提示：（1）肌酐含量超标，肌酐是有毒的代谢废物，积累过多会影响健康。这表明肾脏的排泄功能有障碍。（2）葡萄糖含量超标，血糖含量过高可并发酮症酸中毒、糖尿病的心血管合并症（3）甘油三脂超标，可引起高脂血症，易并发冠心病、动脉粥样硬化等。内环境概念：人体内的细胞外液，构成了体内细胞生活的液态环境，这个液态环境叫做人体的内环境。复习：血浆淋巴组织液细胞内液内环境是体内细胞生存的直接环境物质是怎样出入内环境的呢？如氨基酸、葡萄糖、O2等体内细胞与外界如何进行物质交换？与体内细胞进行物质交换直接有关的系统：呼吸、消化、循环、泌尿内环境是细胞与外界进行物质交换的媒介外界环境中的物质体内细胞食物消化系统O2呼吸系统皮肤、泌尿系统尿素等CO2内环境循环系统血液循环淋巴循环组织液血浆淋巴细胞与内环境之间、内环境与外界环境之间不断进行物质交换，会不会影响内环境的稳定？导学提纲1、影响内环境稳态的因素有哪些？2、健康人体温的日变化规律如何？3、内环境稳态的实质是什么？4、何谓内环境稳态？5、维持内环境稳态的基础是什么？6、目前普遍认为的机体维持稳态的主要调节是什么？7、内环境稳态的意义是什么？新课：内环境的稳态1、稳态的事实内环境的理化性质血浆的PH：7.35~7.45体温：37OC渗透压：血浆37OC渗透压770kPa左右成员上午6h上午10h中午12h下午2h傍晚6h晚上9h母亲37.0℃37.2℃37.3℃37.4℃37.2℃37.1℃父亲36.8℃37.0℃37.1℃37.3℃37.1℃36.9℃自己（成年）37.1℃37.3℃37.4℃37.5℃37.3℃37.1℃调查体温的日变化规律1.同一个人在一日内的体温变化有何特点？2.不同的人（年龄、性别不同）体温变化有何异同？我们一起讨论后，可以得到以下一些结论；1.正常人的体温并不是一个固定值，而是一个温度范围,一般不超过1℃。而且，同一个人的体温随昼夜变化也不同。2.不同年龄的人的体温有差异，一般年轻者高于年老者。3.不同性别的人的体温也有差异，一般女子高于男子。结论：健康人的体温始终接近37℃，处于动态平衡中。看一看举例：内环境的理化性质除温度外，还有渗透压、酸碱度，内环境的渗透压是否也处于动态平衡中呢？请举例说明。如：输液必须输生理盐水、多饮多尿、吃太咸就喝多水等。除了体温、渗透压、酸碱度外，内环境中的化学成分又是如何变化的呢？“问题探讨”：血液生化六项检查化验单1.每种成分的参考值（正常值）都有一个变化范围，这说明什么？2.从化验单上看，每种成分的指标是否都正常？结论：内环境中的每一种成分，理化性质（如体温、渗透压、酸碱度）等都处于动态变化中。一、内环境的动态变化稳态定义：正常机体通过调节作用，使各个器官，系统协调活动，共同维持内环境的相对稳定状态。特点：（1）稳态不是恒定不变，而是相对恒定的一种动态变化；这种动态变化保持在一定范围内。（2）不同的个体存在差异。二、对稳态调节机制的认识机体是如何通过调节作用实现内环境的稳态的呢？下面我们以血浆PH的调节为例来分析。乳酸+NaHCO3乳酸钠+H2CO3血浆pH的调节:缓冲物质：H2CO3/NaHCO3NaH2PO4/Na2HPO4剧烈运动时：H2O+CO2由肺将CO2排出NaCO3+H2CO3NaHCO3碳酸钠进入血液：由肾脏排出解决碱性物质解决酸性物质弱酸/相应强碱盐现象：肾脏是形成尿液的器官，当发生肾功能衰竭时，就会出现尿毒症，最终会引起死亡结论：内环境稳态的调节是通过各个器官、系统协调一致发生作用的结果。神经—体液—免疫调节网络是机体维持稳态的主要调节机制。内环境稳态失调后会出现什么现象呢？内环境稳态失调的病例有：尿毒症、糖尿病、高山缺氧反应、发高烧、严重腹泻、酸碱中毒等。发高烧：正常的体温是体内细胞进行各种生化反应最适宜的温度。在发高烧的状态下，由于内环境发生一系列变化，导致体内的各种反应出现紊乱，于是机体功能发生异常。发热时的主要症状大部分集中在中枢神经系统，病人感觉不适、头疼、头晕、嗜睡等，同时常有食欲不振、厌食、恶心的表现。发热时机体处于一种明显的分解代谢过旺的状态，持续高热必定引起器官的功能负荷加重，有可能诱发器官功能不全或引起组织损伤。空调病：空调病的主要表现为：感冒、过敏、风湿痛、黏膜干燥、紧张、烦躁、注意力难以集中、头痛，等等。空调对人的影响主要在于：空调风使人体表面水分蒸发量加大，毛孔收缩，不能正常排汗，也会引起内分泌的紊乱；空调房间里，气流方向经常变换，气流速度增加，空气热量不断变动等因素干扰了人体的嗅觉，削弱了人体对空气中病菌、过敏原和异味的反应；房间内湿度太低，会对眼、鼻等处的黏膜产生不利作用，导致黏膜病；室内空气与外界几乎隔绝，干燥而又温度适宜，空气中有害细菌含量快速上升。血糖浓度过低可能出现低血糖症；血糖浓度过高可能出现糖尿病。当血液中钙的含量过低时，会影响骨发育；血钙过高则会引起肌无力等症状。1.提示：绝大多数人都有过发高烧的经历。正常的体温是体内细胞进行各种生化反应最适宜的温度。在发高烧的状态下，由于内环境发生一系列变化，导致体内的各种反应出现紊乱，于是机体功能发生异常。发热时的主要症状大部分集中在中枢神经系统，病人感觉不适、头疼、头晕、嗜睡等，同时常有食欲不振、厌食、恶心的表现。发热时机体处于一种明显的分解代谢过旺的状态，持续高热必定引起器官的功能负荷加重，有可能诱发器官功能不全或引起组织损伤。孕妇发热可能导致胎儿发育障碍，是一个重要的致畸因子。对于6个月至4岁的幼儿来说，持续高热容易发生惊厥，相当数量的患儿由此造成脑损伤，如智力落后，甚至癫痫，因此应注意及时采用物理方法或服用药物来退烧降温思考与讨论2.提示：内环境渗透压会变小。当内环境渗透压变小时，内环境中的水将较多地通过渗透作用进入细胞内，造成细胞吸水肿胀，进一步导致细胞代谢和功能紊乱。严重时会出现疲倦、周身不适、表情淡漠、恶心、食欲减退、皮下组织肿胀等症状。思考与讨论3.提示：因为高原空气稀薄，大气压和氧分压低，易造成体内缺氧。这说明外界环境的变化势必影响内环境的稳态。若外界环境变化不甚剧烈，并且机体代偿机制良好，内环境的波动较小，仍能维持稳态；若外界环境变化剧烈，机体代偿机制不好，内环境稳态将受到破坏，就会影响身体健康。1.提示：绝大多数人都有过发高烧的经历。正常的体温是体内细胞进行各种生化反应最适宜的温度。在发高烧的状态下，由于内环境发生一系列变化，导致体内的各种反应出现紊乱，于是机体功能发生异常。发热时的主要症状大部分集中在中枢神经系统，病人感觉不适、头疼、头晕、嗜睡等，同时常有食欲不振、厌食、恶心的表现。发热时机体处于一种明显的分解代谢过旺的状态，持续高热必定引起器官的功能负荷加重，有可能诱发器官功能不全或引起组织损伤。孕妇发热可能导致胎儿发育障碍，是一个重要的致畸因子。对于6个月至4岁的幼儿来说，持续高热容易发生惊厥，相当数量的患儿由此造成脑损伤，如智力落后，甚至癫痫，因此应注意及时采用物理方法或服用药物来退烧降温思考与讨论新陈代谢包括了许多酶促反应，而酶促反应需要温和的外界条件。如温度、PH等必须保持在适宜的范围内，酶促反应才能进行。稳态是机体进行生命活动的必要条件。稳态破坏细胞代谢紊乱，并导致疾病如血液中缺钙、磷，影响骨组织的钙化成年人患骨质软化病、儿童患佝偻病血液中高钙肌无力等疾病２、稳态的生理意义（思考P9）神经—体液—免疫调节网络的提出最初，法国生理学家贝尔纳推测：内环境的恒定主要依赖于神经系统的调节。后来，美国生理学家坎农提出：内环境是在神经调节和体液调节的共同作用下实现的。之后，人们发现，免疫系统能发现并清除异物、外来病原微生物等引起内环境波动的因素—它也起重要的调节作用。1.当内环境稳态遭到破坏时，必将引起A酶促反应速率的加快，B渗透压下降C细胞代谢紊乱D糖尿病2.关于内环境稳态调节机制的现代观点是A神经调节B体液调节C神经—体液调节D神经—体液—免疫调节实战演练3．关于内环境与稳态的叙述，正确的是A．内环境主要由血液、组织液和淋巴组成B．内环境中多余的H+主要从肺排出C．Na+、K+以重吸收方式从消化道进入内环境D．血浆是内环境中最活跃的部分物质氧化细胞外液细胞内液肺水蒸气皮肤排出肾尿胃肠道饮料食物水粪便①②③④⑤4.下面为人体对水的摄入、吸收、分泌和排出的途径的示意图，请根据图示回答：1.胃肠道的水分通过①_________方式进入内环境。2.内环境的水分通过②_________的形式进入胃肠道内。3.内环境的水分通过③_________作用成为_______的主要成分，其中大部分的水分又通过④________作用进入内环境。4.内环境的水分通过皮肤的⑤________结构排出体外。5.如内环境的浓度升高，细胞内液的水分________。渗透消化液滤过原尿重吸收汗腺外渗5.下图是高等动物体内细胞与外界环境之间进行物质交换的示意图，请据图回答：ABC细胞循环系统养料废物O2CO2DEF1.虚线框内的部分总称为，其中A代表，B代表，C代表，2.图中D代表系统，E代表系统，F主要指系统。3.正常机体进行生命活动的必要条件是。内环境血浆组织液淋巴消化呼吸泌尿内环境的稳态