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2020/1/27机械性损伤--切创1二、切创(一)概念用切器的刃部下压，并沿刃缘的长轴方向推拉牵引形成的损伤，称为切创(incisedwound)，或称割创。2020/1/27机械性损伤--切创2(二)切创的基本特点创口的形状多为长梭形，呈条状裂隙，也可呈纺锤形、棱形和不规则形，依其所在的部位不同而异，两侧创缘合拢后呈细线状。除了四肢的切创可以较短以外，无论是长刃切器或短刃切器，所形成的切创一般均较长，常在1Ocm以上（创口长）。创角尖锐细长，两侧创角常有深浅不同之分，如果重复切割时，创角常有多个浅表的小创角，形似鱼尾状。切创的创缘平整，有时因皮肤收缩可使创缘呈波浪状；有皱褶的皮肤被切时，在创缘上出现小的尖锐皮瓣；创缘一般不伴有擦伤和挫伤。切创的创底多不平直，呈倾斜状，一侧较深，另一侧较浅。切创的创腔一般不深，即使创底深达骨质和内脏的切创，其损伤也多不严重。2020/1/27机械性损伤--切创3自杀切创最多见于颈部，其次是腕部、腹股沟部和腹部。自杀刎颈者，在颈部主创口上缘或下缘出现孤立的，与主切口平行而无连续的浅表、短小的切口，多认为是自杀的试切创（hesitationmarksorhesitationwounds)。而他杀时与主切口平行的切创多与主切口连续或是其分叉。自杀切颈者有时时颈部创口长、大而深，有的可在颈椎椎体前出现数条表浅切痕。自杀时，切创多分布在颈部、手腕部、肘部或腹股沟部。这些部位中、小血管较表浅，易达到切断血管的目的，且为自杀者的手所能达到的部位。2020/1/27机械性损伤--切创4(三)切创的后果切创最常见和最重要的后果是导致血管损伤而发生急性失血性休克，此为最常见的死因。(四)切创的法医学鉴定自杀、他杀切颈的鉴别2020/1/27机械性损伤--切创52020/1/27机械性损伤--切创62020/1/27机械性损伤--切创72020/1/27机械性损伤--切创82020/1/27机械性损伤--切创92020/1/27机械性损伤--切创102020/1/27机械性损伤--切创112020/1/27机械性损伤--切创122020/1/27机械性损伤--切创132020/1/27机械性损伤--切创142020/1/27机械性损伤--切创152020/1/27机械性损伤--切创162020/1/27机械性损伤--切创172020/1/27机械性损伤--切创182020/1/27机械性损伤--切创192020/1/27机械性损伤--切创202020/1/27机械性损伤--切创212020/1/27机械性损伤--切创222020/1/27机械性损伤--切创232020/1/27机械性损伤--切创242020/1/27机械性损伤--切创25案例：《敦厚的诈骗犯》