一氧化碳中毒的急救

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生活中一氧化碳中毒的防治概述•一氧化碳中毒俗称煤气中毒,因为吸入高浓度一氧化碳所致急性缺氧性疾病。•煤、煤气或其它含碳物质燃烧不完全,都会产生一氧化碳,当空气中一氧化碳浓度升高时,所吸入的一氧化碳与血液血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,造成机体的严重缺氧而死亡。中毒途径(1)工业中毒炼钢、炼焦、烧窑(2)日常生活中毒中毒途径日常生活中毒今晚表哥来了,我就住这里吧日常生活中毒•烧水煮饭时,汤水溢出,熄灭煤气火焰;日常生活中毒•热水器安装不规范;日常生活中毒•胶管老化脱落日常生活中毒中毒机制CO+HbCOHb是O2+Hb亲和力大240倍COHbCO+Hb是O2Hb解离速度的1/3600COHb阻止O2Hb解离低氧血症和组织缺氧!中毒机制降低氧在组织中的释放抑制氧的运输妨碍组织对氧的利用123一氧化碳中毒对机体造成三方面的影响诊断要点有一氧化碳吸入史,如冬季关闭门窗煤炉生火取暖,同室人一齐发病等。有造成一氧化碳中毒的环境,如燃烧、浓烟等,且缺乏良好的通风设备。有头痛、恶心、呕吐、全身无力、昏厥等症状,重者昏迷、抽搐,甚至死亡。测定血中碳氧血红蛋白高于10%以上急性中毒的表现救护措施救护措施应尽快让患者离开中毒环境,并立即打开门窗,流通空气,给患者呼吸新鲜空气,松解衣扣、裤带,注意保暖,将患者平卧,头偏向一侧,保持呼吸道通畅。患者应安静休息,避免活动后加重心、肺负担及增加氧的消耗量。救护措施救护措施有自主呼吸,充分给以氧气吸入。轻度中毒者给鼻导管或面罩低流量吸氧中重度中毒者给予高流量吸氧,氧流量为8-10L/min(时间不超过24h,以免发生氧中毒)。迅速给氧是纠正缺氧最有效的方法救护措施神志不清的中毒患者必须尽快抬出中毒环境,在最短的时间内,检查患者呼吸、脉搏、血压情况,根据这些情况进行紧急处理。救护措施呼吸心跳停止者,应立即给予现场心肺复苏,转运途中坚持胸外心脏按压和人工呼吸。>5cm救护措施防治脑水肿常用20%甘露醇,用法:125-250ml静脉快速滴注脑水肿程度较轻的患者选择125ml,15分钟内滴入,8小时1次脑水肿程度较重的患者选用250ml,30分钟内滴入,8小时1次或6小时1次。救护措施病情稳定后,尽快送院进一步检查治疗。发现有煤气泄漏,切记:切勿触动任何电器开关(如开、关灯)。切勿使用火柴或打火机。切勿在室內使用电話或手机。切勿按动邻居的门铃。切勿用火检漏。切勿开启任何煤气用具,直至漏气情况得到控制。

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