63出入量记录

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资源描述

出入水量记录主要内容1、入液量。2、出液量。3、记录方法。4、易出现的问题。出入液量记录意义:正常人每天的液体摄人量与排出量需保持动态平衡。当患者休克、大面积烧伤,大手术后或患有心脏病、肾脏病、肝硬化腹水等疾病或重症病人,常需记录昼夜摄入和排出液量。以作为了解病情、协助诊断、决定治疗方案的重要依据。要求一切摄入量和排出量要随时准确记录。为了准确记录口服液体量,可把量杯或测过容量的容器固定使用,以便于记录。凡固体食物应记录其单位数目,如馒头两个,饼干4块等,通过查表记录含水量。对尿失禁的病员,应给予接尿措施或留置导尿管以求得准确数。入液量1、由消化道摄入的液体量。2、隐藏于食物中的水分。3、治疗量。出液量1、尿量。2、大便中的水分。3、无感丧失的水分。4、其他:引流量、渗出液(大面积烧伤)呕吐、腹泻。尿量1、对昏迷病人及密切观察尿量的病人要留置导尿或是应用接尿器。2、遗尿:称重法,称湿尿布(需固定尿布重量)。3、能自解小便的将尿液倒入容器,定时测量。无感丧失的水分呼吸道每天要耗费约350毫升液体,通过皮肤每天要蒸发约500毫升液体,但是也有个体差异。基础护理书上没有明确说明要记录在内,但也有很多资料要求要记录。我们也是不记录的。大便中的水分1.便秘:含水量约5%-15%,硬度类于老玉米粒。排便时无法一气呵成。通常只能以半条或块状脱落。排泄过程为:先吸气,屏息,发功。其间,喉鼻忍不住发出痛苦闷哼、呻吟。全程约需10~30分钟。部分患者会因多次尝试失败而挫折不已。部分则因体力耗尽而中途放弃。大便中的水分2.正常排便:含水量约20%~30%,硬度类似面团或香蕉肉。排便时外观以均匀条状,优美弧度,缓缓下落。此为最舒畅之排便。智者遇此会尽量延缓排便之速度,并专注享受感官之美,决不草草了事。大便中的水分3.糊状便:即落下速度之快,撒落面积自上而下渐次加大。此排便之含水量约50%~80%。过程中,最初之小部分能维持条状,其余大部分为浓稠不均,间杂气体的状态,快速撒落,犹如水龙头扭转至最大,水流无法形成密实水柱,或如莲蓬头之水落下之状。大便中的水分4.稀便(水样便):前者大致相同。唯含水量更高80%以上,含气量更多,撒落面积更宽广。其过程宛如夜空中施放烟花。先是一声巨响,突然绽开,屎花向四处散落。。。如能在几乎来不及的情况下,突然觅得厕所,以自己都无法相信之速度,宽衣解带,就在刚就位之瞬间,轰然一声巨响。。。然后一切恢复平静。此种仿佛死里逃生后,暗自窃喜之心情,实是言语难以形容。大便中的水分5.大便失禁(水样便):此种情况,大都发生于会议,行路,课堂,约会之际。绝少于马桶之上。水样便分三种:其一,无预警的不自觉自然渗出。其二,误为气体,排除确实液体。其三,肠胃不适,自知将有小物排出,但不确知气体或液体,而周遭又无如厕之处,或身处要事之中,无法抽身,只好一搏。不幸,随即感觉一股凉意自肛门渗出。其含水量也在80%以上。其他出量1、引流量:同尿量一样测量方法。2、渗出液(大面积烧伤):用称重法来记录。3、呕吐:同上法。4、腹泻:(参考大便含水量来记录)。常出现的问题1、多记入量。2、少记入量。3、多记出量。4、少记出量。医院常用食物含水量食物单位原料重量(g)含水量(g)食物单位原料重量(g)含水量(g)米饭1中碗100240松花蛋1个6034大米粥1大碗50400藕粉1大碗50210大米粥1小碗25200鸭蛋10072面条1大碗(2两)100250馄饨1大碗100350馒头1个5025牛奶1大杯250217花卷1个5025豆浆1大杯250230烧饼1个5020蒸鸡蛋1大碗60260油饼1个10025牛肉10069医院常用食物含水量食物单位原料重量(g)含水量(g)食物单位原料重量(g)含水量(g)豆沙包1个5034猪肉10029菜包1个15080羊肉10059水饺1个1020青菜10092蛋糕1块5025大白菜10096饼干1块72冬瓜10097油条5012豆腐10090煮鸡蛋1个4030带鱼100502020/1/2718Theend

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