康复治疗物理简介冀敏复旦大学物理系康复治疗分类一.放射线治疗二.电磁波类治疗三.可见光治疗四.机械波治疗五.其它X射线-----(10~~0.01nm)医用直线加速器X”刀”普通X光照射同步辐射X光γ射线-----(<0.01nm)常规照射γ”刀”快中子-----重离子-----一.放射线治疗放射线与生物体的相互作用1.光电效应2.康普顿效应3.电子对效应相关计量概念;(1)照射量ΧΧ=dQ/dm(单位:伦琴R)(2)吸收剂量DD=dE/dm(单位:Gy或rad)吸收剂量与照射量的关系空气介质D0=8.69×10-3Χ生物组织DM=fΧ(3)有效剂量E(考虑损伤效应)E=DWRWT=HTWT(单位:希沃特Sv;其它单位:雷姆rem)WR:辐射权重因子,与射线种类有关;(X,γ射线为1,中子为5)WT:组织权重因子,与组织类型有关.个人计量限值:年有效剂量限值:眼晶体150mSv;其他单个器官或者组织500mSv.一般情况:年有效剂量小于50mSv.5年累计小于100mSv.二.电磁波治疗直流电疗音频电疗(AF<20kHz)低频脉冲治疗(LF:20~~200kHz)实际:1kHz以下高压低频脉冲治疗高频脉冲治疗(HF:10~~200MHz)射频治疗(RF:300kHz~~300MHz)微波治疗(UHF:300~~300000MHz)磁疗磁感应电疗电磁波对人体的作用1.直流电对人体的作用有极化,电泳,电渗等作用**能起到消炎,镇静,调节血压,调节肌张力,药物离子导入等.2.低频电对人体的作用使细胞膜两端产生电位差,超过阈值细胞发生兴奋,对组织产生刺激作用.**能促进局部血液循环,镇静中枢神经,消炎镇痛.锻炼骨骼肌.3.高频电对人体的作用引起离子振动和相互摩擦,主要是热作用**能使神经兴奋性降低,血管扩张,血液及淋巴循环加强,血管通透性增高,解除横纹肌痉挛.4.微波对生物体的作用可认为电场与自由电荷及偶极子发生能量交换;电磁场作用使自由电荷振荡及偶极子转动,体内产生传导电流和位移电流,从而使组织生热.**主要是引起体温升高三.可见光治疗光谱辐射治疗(紫外-可见-红外)红外线治疗机(>800nm)紫外线治疗机(350)远红外辐射治疗(100000nm)光量子血液治疗机激光类治疗(可见,不可见,激光”刀”)四.机械波治疗超声波治疗机超声波碎石机超声洁牙机冲击波治疗磁场疗法,又称“磁疗法”、“磁穴疗法”,是让磁场作用于人体一定部位或穴位,使磁力线透入人体组织深处以治疗疾病的一种方法。磁疗•古代中国《神农本草经》孙思邈的《备急千金要方》《本草纲目》磁疗历史•古代外国希腊人手握磁石治痛风阿拉伯人用磁石治疗肝病瑞士人用磁石治疗浮肿磁疗作用机制•磁疗的作用机制是加速细胞的复活更新,增强血细胞的生命力,净化血液,改善微循环,纠正内分泌的失调和紊乱,调节肌体生理功能的阴阳平衡。磁疗对人体的作用对神经系统的作用对血管系统的作用磁场对免疫功能的作用磁场对内分泌功能的作用一、磁场对神经系统作用表现1.主要作用部位中枢神经系统和植物神经系统2.作用规律(1)低磁场使人体的兴奋性增高;(2)强磁场可以使人体的兴奋性降低;(3)恒定不变的磁场,对人的中枢神经系统的抑制作用更加明显。3.表现现象当人体处于恒定磁场中,受试人体出现心跳减慢;血压下降;呼吸变慢等现象。而这是人体的植物神经支配内脏器官,如心脏,肠胃等的运动反应。二、磁场对血管系统作用表现1.主要作用部位遍布全身的微血管2.作用规律(1)在磁场的作用下,血管扩张,管径变大,血流加速,血流状态发生变化;(2)不仅使原先纤细的血管变粗,而且可以使原来淤滞扩张的血管变细;(3)改善血流状态,加快血流速度。3.磁场改善微循环的机理(1)通过经络穴位作用,调整血管神经机能;(2)通过人体皮肤组织的感受器受到刺激,反射性地引起血管扩张;(3)在磁场的作用下,使血液中带电粒子移动速度加快,使红细胞的移动速度也加快,减少红细胞的聚集性;(4)磁场作用下产生了微热效应。三、磁场对免疫功能的作用1.作用部位人体免疫系统2.作用机制在磁场作用下淋巴细胞数量增加,吞噬细胞的数量也增加,同时白细胞的吞噬率也明显增高,从而提高人体的免疫能力。四、磁场对内分泌功能的作用1.作用部位肾上腺组织和甲状腺组织2.作用规律(1)激活肾上腺功能,使血浆中肾上腺的组织中11-氧皮质酮的含量增加;(2)在磁场作用下,甲状腺中的【131】碘及血浆蛋白结合碘显著升高。磁疗器材及治疗方式•目前,医疗市场上常用的磁疗器材钡铁氧体、银铁氧体、钐钴永磁等,磁场强度为2000-3000高斯。常用的磁疗用品有各种磁疗机(器)、磁疗降压表、磁疗带、磁疗片、磁疗短裤、磁疗背心、磁疗眼镜、磁疗首饰、磁疗椅、磁疗杯等。•磁化杯饮磁化水疗法试验证明,磁化水有活血化淤、溶解人体内结石、降低血液黏稠度,增强人体生物膜的通透量,恢复血管弹性和康复溃疡面,提高人体免疫力之功效。所以磁化水别称为“生命之水”。•磁性寝具近几年人们根据远红外线和磁性对人体的作用,生产出远红外磁性寝具等,运用远红外与磁性相结合的办法,使磁性的舒筋活络功能与远红外活血化淤、保温、保健的温热效应协同叠加,对于风湿性关节炎、高血压、脑血栓等慢性病能起到辅助治疗的作用。参考文献:1.王磊,冀敏.医学物理学[M].北京:人民卫生出版社,20132.陈亚珠,黄耀熊.医学物理学[M].北京:高等教育出版社,20053.百度谢谢!