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磁性医院导师：单伟颖教授主讲人：刘铭02004006008001000120019951996199719981999200020012002200320042005200620072008200920102011201220132014数量河北省1995年—2014年间护患纠纷事件粗略统计表010203040506070809010019951996199719981999200020012002200320042005200620072008200920102011201220132014河北省1995年—2014年间护士离职率粗略统计表磁性医院的概述磁性医院评审标准磁性医院的影响存在问题与启示目录磁性医院的概述1概念3特点2发展史美国学者McClure在1981年提出1983年公布于世在护士严重短缺的状况下，医院仍然能像磁铁一样吸引专业护士的加入，降低离职率，拥有高质量的护理人员队伍，提供优质的护理服务。概念原始磁性医院时期磁性金标准时期磁性认证项目时期护理质量的发展期发展简史原始磁性医院时期McClure等1981年首次提出“磁性医院”概念McClure等1983年明确提出“磁性医院”标准磁性金标准时期1990年ANCC建立“磁性认证”项目1994年华盛顿医学中心评审正式为第一家“磁性医院”磁性认证项目时期1992年“磁性医院”正式更名为“磁性护理服务认证体系”2000年“磁铁勋章”的授予正式成为国际认证项目护理质量的发展期2002年美国总统布什将“护理投资法案”列入宪法2009-2011年“磁性医院”在我国台湾、浙江、沈阳到推广发展特点硬件条件和工作模式先进遵循患者至上的服务理念组织管理结构合理特点1组织管理结构合理医护关系融洽护患比和床护比合理人才梯队合理特点2硬件条件和工作模式先进专业设施设备占优势护理资源、支持、信息丰富护理模式灵活、工作自主性合理特点3遵循患者至上的服务理念使护士和患者达到最高满意度为患者提供更优质的护理服务保证人力资源、稳固护理队伍磁性医院的概述磁性医院评审标准目录转换型领导1磁性医院评审标准护理组织结构2护理管理模式3人事政策及计划4护理服务模式5护理质量改进6提高自身素质7咨询与信息资源8护理自主权9护理组织团队10护士教师角色11护士自身形象12交叉学科的关系13护理专业发展14转换型领导1磁性医院评审标准知识丰富、能担当风险，坚强拥护护理人员的工作护理组织结构2护理人员能力水平相当为单位进行决策的护理组织护理管理模式3倡导众人参与能得到反馈建议的管理方式人事政策及计划4灵活的人事调动模式众多临床或管理晋升机会专业护理模式5护理病人责任感患者护理的协调者护理质量改进6磁性医院评审标准护士拥有良好工作环境能为病人提供优质护理提高自身素质7护士积极参与提高自身素质的项目咨询与信息资源8有效、充足的信息来源具有知识丰富的护理专家护理自主权9操作自主性独立判断的能力和权利护理组织团队10开展持续发展项目强大积极有成效团体护士教师角色11磁性医院评审标准相互的教与学活动满足其对专业知识的需求护士自身形象12肯定护士护理能力不断提高其护理地位交叉学科的关系13各学科之间相互信任、相互合作护理专业发展14支持各种教育和职业发展磁性医院评审标准患者满意度医患双赢磁性医院的概述磁性医院评审标准磁性医院的影响目录磁性医院的影响病人护理人员拓宽护理专业领域继续教育机遇增大降低身心疲惫率提高工作满意度提供良好的工作环境事故发生率大大降低对护理人员的影响磁性医院重视护士临床决策权和其独特的组织管理方式，增强了护士的工作意义满足感，医院较高的注册护士与病人比例大大降低了护士身心疲惫的情况，提高了护士的工作满意度和工作士气。对护理人员的影响Ⅰ磁性医院具有丰富的信息资源渠道,比较重视护士的教学活动和护理专业发展,这使护士更能胜任护理专业特定领域的发展,进行继续教育,能更多地参与社区护理项目。对护理人员的影响Ⅱ磁性医院为护士创造了良好的工作环境。一方面,和谐的医护关系提高了护士对病人的护理质量;另一方面,磁性医院加强了对护士工作的安全措施,使事故发生率降低。对护理人员的影响Ⅲ提高病人自我护理的效果对病人的影响提高病人满意度降低病人的病死率磁性医院的概述磁性医院评审标准磁性医院的影响存在问题与启示目录存在问题与启示潜在的问题C种族歧视A护理资源短缺D挑战性问题B磁性认证医院少护理人力资源短缺目前磁性医院的护理人力资源较非磁性医院充足,但未来人员短缺的问题不容忽视。专家预测,未来20年磁性医院护士的短缺情况将会越来越严重。磁性医院数量有限由于磁性医院的各方面的要求、限制情况。目前磁性医院的数量有限，如何大力推广和开展磁性医院将成为研究者所关注的首要问题。种族歧视的问题在美国一些磁性医院中,存在着黑人、少数民族与白种人工资审核与工作提升不公平的现象,在我们国家可以不考虑这一点。实践中的挑战性问题建立真实反映病人情况的临床文件体系,建立可行可靠的方法来评价急性病人和护理人员的护理情况,开展能回答护士临床问题的有据可依的护理研究启示政府立法者护理人员全球护理发展存在问题与启示一个组织机构能成功创造支持护士良好工作环境要建立在多样的因素上，政府和立法者可增强对医院运行磁性认证的压力，立法建立国家基金来帮助医院实施磁性计划，建立一个能对护士授权和尊重护士的护理工作环境。立法保护护士的合法权益。”“对政府立法者的启示护理管理者可制订相应的护理干预措施来提高护士的工作满意度和保留优秀护士。2006年国际护士节的主题是“安全配置，拯救生命”，其目标就是要满足病人的护理需求，使护士获得一个安全的工作环境，由此可见，提高护理个体服务质量和加强长期护理设施等措施将会是磁性项目吸引病人、招募优秀护士的竞争优势。”“对护理领导者的启示磁性医院是一个能为各类健康护理机构提供良好护理服务质量的组织机构,同时它也有力地指引护士,病人在健康机构中寻求最佳的护理服务质量。磁性项目的开展为我们提示护士紧缺的原因:低工资,无认证,晋升机会少,缺乏参与制定决策的机会以及不良的工作环境等。政府,立法者和护理管理者可根据磁性医院的成功与经验，改善发展中的不足,摒弃偏见,在全球各地推广磁性文化和磁性项目，以此推动全球护理事业的发展。”“对全球护理的启示“以病人为中心”的国外医院住院病房细节管理布列根和妇女医院：设患者宣泄情绪的专属单间英国医院：给肥胖患者提供专属福利香港玛嘉烈医院：设置虚拟病房