中医养生与身心健康中医养生与身心健康邱敏,副主任中医师,成都中医药大学中医内科博士在读,全国第五批名老中医药专家学术经验传承人,国家中医药管理局名中医工作室负责人,中华中医药协会络病学重庆分会委员,中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会会员,中华中医药学会肿瘤分会会员。擅长各类恶性肿瘤的中西医结合诊治,运用传统中医辨证论治理论治疗各种内科疑难杂症,疗效显著。在如何养生防病、调理亚健康状态等方面也有一定研究。授课老师邱敏•1948年世界卫生组织(WHO)在宪章中指出:“健康乃是一种生理、心理和社会适应都完满的状态,而不只是没有疾病和虚弱的状态。”•1999年,WHO根据现代社会的发展,又将道德健康纳入健康概念之中,提出了“四维健康”概念:“健康不仅是没有疾病,而且包括身体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。”健康的概念生理健康心理健康道德健康社会适应健康健康的概念“亚健康”是国际医学界20世纪后期的医学新思维。亚健康状态是指机体介于健康与疾病之间一种生理功能低下的特殊状态,是机体尚无器质性病变仅有某些功能性改变的“灰色状态”,或称“病前状态”、亚临床潜病期等。据世界卫生组织一项全球性调查结果表明,全世界真正健康人仅占5%,经医生检查,诊断有病的人也只占20%,75%的人处于亚健康状态。亚健康“亚健康”的基本特征是身体无明显疾病,但是该类人群普遍具有以下特征:“三减退”(活力、反应能力、适应能力减退)、“三高一低”(高血脂、高血糖、高血粘稠度,低免疫力)。“亚健康”可以间断或持续的出现,是内脏各种疾病如肿瘤、心脑血管病等的重要起源和基础。而如果“亚健康”处理得当,则身体可向健康转化;因此,调整亚健康是世界卫生组织(WHO)的一项全球性健康策略,是本世纪生命科学研究的重要组成部分。亚健康眼睛有神、呼吸平稳、二便正常、脉象缓匀、形体壮实、面色红润、牙齿坚固、双耳聪敏、腰腿灵便、声音洪亮、须发润泽、食欲正常、精神愉快、睡眠良好、记忆力好。中医对健康状态的评价养生:保养生命,健康为本。中医养生:在中医理论指导下,具有中医特色的、研究人体生命规律,阐述增强体质、预防疾病,以达到延年益寿的理论和方法。中医养生中医养生中医养生的优势•传统——容易理解接受•贴近生活——可操作性强•方法多样——任君选择•疗效明显——有五千年的历史、有一定的理论依据中医养生理论中医学认为,人是天地的产物,与人类社会、自然界乃至整个宇宙是一个紧密联系的整体。是一个与天地相应的五行稳态系统,生理条件下处于平衡状态,而且具备自我平衡、自组织、自维护的能力。当人体在内因、外因、不内外因的作用下失去这种平衡时,就会患病。医学的作用就是找到疾病的根本,恢复人体的平衡。中医养生理论上古之人其知道者,法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去。今时之人不然也,以酒为浆,以妄为常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持满,不时御神。务快其心,逆于生乐,起居无节,故半百而衰也。——《素问·上古天真论篇》中医养生理论“夫上古聖人之教下也,皆謂之:虚邪贼风,避之有时,恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来。”《素问·上古天真论篇》中医养生理论是以养性之方:唾不及远,行不疾步,耳不极听,目不极视,坐不极久,卧不及疲;先寒而衣,先热而解;不欲极饥而食,食不可过饱;不欲极渴而饮,饮不可过多。凡食多则致积聚,饮多则成痰癖也。晋·葛洪《抱朴子·极言》葛洪(284~364)为东晋道教学者、著名炼丹家、医药学家。字稚川,自号抱朴子,世称小仙翁。他曾受封为关内侯,后隐居罗浮山炼丹。著有《神仙传》、《抱朴子》、《肘后备急方》、《西京杂记》等。中医养生理论不欲甚劳甚逸,不欲起晚,不欲汗流,不欲多睡,不欲多啖生冷,不欲饮酒当风,不欲数数沐浴,不欲远愿广志,不欲规造异功。冬不欲极温,夏不欲过凉;不露坐星夜,眠不动扇;大寒大热,大风大雾,皆不欲冒之。五味入口,不欲偏胜。晋·葛洪《抱朴子·极言》葛洪(284~364)为东晋道教学者、著名炼丹家、医药学家。字稚川,自号抱朴子,世称小仙翁。他曾受封为关内侯,后隐居罗浮山炼丹。著有《神仙传》、《抱朴子》、《肘后备急方》、《西京杂记》等。《太平御览.养生要诀》曰:若能摄生者,当先除六害,然後可以延驻。何名六害?一曰薄名利,二曰禁声色,三曰廉货财,四曰损滋味,五曰屏虚妄,六曰除嫉妒。六者若存,则养生之道徒设耳。盖未见其有益也,中医养生理论《太平御览.养生要诀》曰:诚知所以保和全真,当须少思,少念,少笑,少言,少喜,少怒,少乐,少愁,少恶,少好,少事,少机。夫多思则神散,多念则心劳,多笑则藏腑上翻,多言则气海虚脱,多喜则膀胱纳客风,多怒则腠理奔浮血,多乐则心神邪荡,多愁则头面焦枯,多好则气智溃溢,多恶则神爽奔腾,多事则筋脉乾急,多机则智虑沈迷。中医养生理论《太平御览.养生要诀》曰:无久行,无久坐,无久立,无久卧,无久视,无久听。不饥强食则脾劳,不渴强饮则胃胀。体欲常劳,食欲常少,劳勿令过,少勿令虚。冬则朝勿虚,夏则夜勿饱。早起不在鸡鸣前,晚起不过日出後。中医养生理论《太平御览.养生要诀》曰:心内澄则真人守其位,气内定则邪物去其身。行欺诈则神悲,行争竞则神沮。轻侮於人当减算,杀害於物必伤年。行一善则魂神欢,构一恶则魄神喜,魂神欲人生,魄神欲人死。常欲宽泰自居,恬淡自守,则神形安静,灾病不生。养生之理,尽在此矣。中医养生理论养生尤重养心喜、怒、忧、悲、思、恐、惊,谓之七情。七情通于五脏:喜通心,怒通肝,忧通肺,悲、思通脾,恐通肾,惊通心与肝。七情太过,则伤五脏,如怒伤肝、喜伤心、思伤脾、忧伤肺、恐伤肾等。七情内伤,则有所亏损,治疗不易。《素问·举痛论》曰:“百病生于气,喜则气缓,悲则气消,寒则气收,热则气泄,恐则气下,忧则气乱,劳则气耗,思则气结,怒则气逆。”“悲哀愁忧则心动,心动则五脏六腑皆摇。”(《灵枢·口问》)养生时空框架纵向:人的一生,包括生、长、壮、老、已各个阶段:子曰:“君子有三戒;少之时,血气未定,戒之在色;及其壮也,血气方刚,戒之在斗。及其老,血气既衰,戒之在得。”——《论语》横向:饮食调摄、劳逸结合、起居有常、调畅神志、慎用医药、远避外邪中医养生的特点天人相应:顺应四时变化;遵循生物节律;顺从地理环境;适应社会环境。形神合一:形是神之宅;神是形之用;形神共养,养神为先。动静互涵:动以养形;静以养神;动静互济,因人而异。和谐平衡:和谐平衡是养生的核心目标。正气为本:“正气”,是指人体功能活动和抗病能力及康复的能力。“邪气”则泛指损害人体正气的一切致病因素。养生总纲饮食调摄劳逸结合起居有常调畅神志慎用医药远避外邪饮食调摄—食物毒药攻邪,五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气味合而服之,以补精益气。《素问.脏气法时论篇》——以五谷为主,切忌“饥饿疗法”降血糖、减肥。饮食调摄—食物全面膳食饮食中的性味食物的性,指寒、热、温、凉四种性质;寒凉食物一般有清热泄火、解毒消炎的作用,适合于春夏季节、阳脏之人或患温热性疾病的人食用,这类食物有粮谷、绿豆、赤小豆、梨、香蕉、柿子等;温热食物则有温中、补虚、除寒的作用,适合于秋冬季节、阴脏之人或患虚寒性疾病的人食用,这类食品有糯米、肉类、鲫鱼、黄鳝等。不同味的食品也有不同作用。饮食中的性味食物的味,指酸、苦、甘、辛、咸五种味道。《素问·至真要大论》中说:“五味入胃,各归所喜,故酸先入肝,苦先入心,甘先入脾,辛先入肺,咸先入肾,久而增气,物化之常也”。《素问·五脏生成篇》指出:“多食咸,则脉凝泣而变色;多食苦,则皮槁而毛拔;多食辛,则筋急而爪枯;多食酸,则肉胝皱而唇揭;多食甘,则骨痛而发落,此五味之所伤也”。五味调和,有利于健康。肝木青色宜酸,心火赤色宜苦,脾土黄色宜甘,肺金白色宜辛,肾水黑色宜咸。内为五脏,外主五行,色配五方。木生酸,火生苦,土生甘,金生辛,水生咸。辛散,酸收,甘缓,苦坚,咸软,此五味各有所利,四时五脏,病随所宜也。阴之所生,本在五味;阴之五宫,伤在五味。骨正筋柔,气血以流,腠理以密,骨气以精,长有天命。——五味要均衡、五味不可太重辛能宣散滋润、疏通血脉、运行气血、强壮筋骨、增强机体抵抗力,常用食品有葱、姜、蒜、胡椒、花椒、萝卜、各种酒类等;甘能补益和中、缓急止痛,常用食品有大枣、糯米、动物肝脏、鸭梨、椰子、豆腐、蜂蜜、白糖等;酸有收敛固涩作用,与甘味配合能滋阴润燥,常用食品有食醋等;苦能泄火燥湿坚阴,与甘味配合有清热利尿、祛湿解毒的作用,如苦瓜、茶叶等;咸有软结散结泻下作用,如海产品、猪腰子、鸽子肉等;淡味食品有渗湿利尿作用,如苡米、白扁豆、冬瓜、藕、花生、鸡蛋等。饮食调摄—四季春七十二日省酸增甘以养脾气,夏七十二日省苦增辛以养肺气,秋七十二日省辛增酸以养肝气,冬七十二日省咸增苦以养心气,季月各十八日省甘增咸以养肾气。饮食调摄—宜忌生冷勿食,粗硬勿食忌过冷过热饮食饮食有节,忌暴饮暴食忌肥甘厚味,不可偏嗜,忌过咸,宜清淡。勿强食,勿强饮。已饥方食,微渴则饮。忌怒后进食注意餐后养生饮食调摄—食疗服食故食能排邪而安脏腑,悦神爽志以资血气。若能用食平疴释情遣疾者,可谓良工。长年饵老之奇法,极养生之术也。夫为医者,当须先洞晓病源,知其所犯,以食治之。食疗不愈,然后命药。药性刚烈,犹若御兵。兵之猛暴,岂容妄发,发用乖宜,损伤处众。药之投疾,殃滥亦然。食疗注意事项合理选用食品保健,对于防治常见病、多发病,增强体质,延年益寿,有十分重要的作用。但若食用不当也会事与愿违,反而对机体造成不良影响。因此,应掌握以下几条原则。1,注意食物性味,适应个人特点。2,因时因地灵活选用。3,注意食物搭配。春季气候温暖、万物生机盎然,宜食清淡,可食麦凉之,应多吃些菜粥,如荠菜粥;夏季气候炎热、多雨湿重,可食菽凉之,宜食甘凉之物,如绿豆汤、荷叶粥、薄荷汤、西瓜、冬瓜等;秋季气候转凉干燥,宜食能生津的食品,如藕粥等;冬季寒冷,食品宜温热,可食八宝饭、涮羊肉、桂圆枣粥等,以温补机体精气。北宋杰出的文学家、养生学家苏东坡,提倡服茯苓、黑芝麻、芡实以补益强身,健体美容。茯苓,性温,味甘淡。归心、肺、肾、脾、胃、小肠、三焦经。《别录》云:“茯苓,开脏腑,调脏气,伐·肾邪,长阴,益气力,保神守中。”《日华子本草》云:“茯苓,补五劳七伤,暖腰膝,开心益智,止健忘。”黑芝麻,性平,味甘。归肺、肾、肝、脾、大肠经。《本经》云:“黑芝麻,补五内,益气力,长肌肉,填脑髓。”《玉楸药解》云:“黑芝麻,补益精液,润肝脏,养血舒筋,疗步迟,皮燥发枯、髓涸肉减,生肌长肉,长秃发,经阻诸症。”芡实,性平,味甘涩。归心、肾、肝、胃经。《本草新编》云:“芡实,补中去湿,性又不燥,故能去邪水而补真水。芡实不但益精,且能涩精益肾。日日米饭调服。”《本经》云:“芡实,益精气,强志,令耳目聪明。”已饥方食,未饱先止,散步逍遥,务令腹空,当腹空时,即便入室,不拘昼夜,坐卧自便,惟在摄身。劳逸结合华佗曰:“人体欲得劳动,但不当使极耳。动摇则谷气得销,血脉流通,病不得生,譬犹户枢,终不朽也。”按摩导引之法,“所以行血气,利关节,辟邪外干,使恶气不得入吾身中耳。《语》云:户枢不蠹,流水不腐。人之形体,亦犹是也,故延年却病,以按摩导引为先。此诀传自先哲,至平至易,非他奇技异术可比。即大圣所谓血气有未定、方刚、既衰之时,此则预保其衰,固守身之要道之。”传统体育项目:太极拳、八段锦、易筋经等都可。比较简单易学的方法,如:养生十要面要常擦用两手掌相摩使热,随向面上高低处揩之,皆要周到。再以口中津唾于手掌,擦热,揩面上多次。能使容颜光泽,故要常擦。道家谓之修神庭。目要常揩每睡醒且勿开目,用两大指背相合擦热,揩目十四次,仍闭住,暗轮转眼珠,左右七次,紧闭少时,忽大睁开。(能保炼神光,永无目疾)耳要常弹即鸣天鼓。可免耳患,故要常弹。齿要常叩齿喜动,故要常叩。叩齿三十六