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皮肤(skin)一.概述组成：皮肤：表皮和真皮皮肤的附属结构毛发，皮脂腺，汗腺功能：1.保护2.调节体温3.感受刺激皮肤二.皮肤(一)表皮(epidermis)角化的复层扁平上皮细胞的种类：角蛋白形成细胞非角蛋白形成细胞1.角蛋白形成细胞角质层透明层颗粒层棘层基底层皮肤厚表皮由深至浅可分为五层基底层:位于基底膜上的一层矮柱状细胞.胞质嗜硷性，具有分裂能力。棘细胞层:5-10层多边形细胞，细胞表面有棘状突起，以桥粒相连。颗粒层:3-4层略扁的梭形细胞，胞质内有嗜硷性颗粒，核趋于退化。透明层:几层更扁的梭形细胞.核及细胞器已退化，细胞内充满透明角质。角质层:多层角化的扁平细胞.胞质内充满角蛋白.呈嗜酸性。角质层颗粒层棘层基底层皮肤棘细胞电镜结构基底层:RER,角蛋白丝,黑素颗粒,于基膜之有半桥粒.细胞间有桥粒连接棘细胞层:可见角蛋白丝,出现膜被颗粒,颗粒内含糖脂和胆固醇。颗粒层:角蛋白丝,膜被颗粒增多,分泌入细胞间隙,透明角质颗粒无膜包裹。透明层:透明角质为均质状物。角质层:角蛋白由角蛋白丝和透明角质组成,细胞间连接松散。表皮基底层:基底膜上一层矮柱状细胞胞质嗜硷性，胞质内有丰富的rRNA、角蛋白丝,于基膜之有半桥粒.细胞间有桥粒连接有分裂力能.棘细胞层:4-10层多边形细胞，细胞表面有棘状突起，以桥粒相连。胞质弱嗜硷性,rRNA较多,有合成功:角蛋白丝、板层颗粒，含脂质并释放至C间隙、外皮蛋白沉积在C膜内侧，使细胞膜增厚。颗粒层：3-5层略扁的梭形细胞,核与细胞器退化.胞质内板层颗粒增多.出现强嗜硷性的透明颗粒,透明层：2--3层扁平细胞.C界限不清,核及细胞器已消失。强嗜酸性。超微结构同角质层相似。角质层：多层角化的扁平细胞。胞质呈嗜酸性。EM胞质内充满角蛋白丝和均质状物质，C膜厚，C间隙充满由脂质构成的膜状物。表层C连接间桥粒消失2.非角蛋白形成细胞(1)黑素细胞(melanocyte)位于基底层，有突起胞质内有黑素体，含酪氨酸酶。黑素体酪氨酸酶酪氨酸黑色素充满黑色素时黑素颗粒色素上皮黑素细胞色素上皮2.郎格汉斯细胞(langerhans):位于棘层,是多突起细胞.胞质内有特殊的伯贝克颗粒功能：识别,结合,和处理抗原。3.梅克细胞(merkel):位于基底细胞之间,细胞有短指状突起,胞质内有致密核心的小泡,有的细胞底与感觉NF末梢形成突触.功能：感受刺激。表皮的保护作用体现在1.角化层：细胞是干死的细胞，胞质内充满耐磨擦的角蛋白；2.细胞间隙中充满脂类物质(板层颗粒内含物).3.黑素细胞产生黑素颗粒，防止紫外辐射对皮肤的损伤4.郎格汉斯细胞的免疫防御作用(二)真皮(dermis)1.乳头层：薄，纤维细密，富含毛细血管和神经末梢。2.网状层：不规则致密CT，含血管，汗腺淋巴管，环层小体等。皮下组织：疏松CT和脂肪组织。乳头层网状层真皮真皮网状层三.皮肤的附属结构1.毛：是角化的上皮细胞条索毛毛干毛根毛囊上皮根鞘CT组织根鞘根部膨大呈毛球,毛球底部凹陷,有CT伸入,称毛乳头.毛球是毛发的生长点。毛毛皮脂腺汗腺毛乳头毛球毛球毛干毛模式图毛根上皮根鞘CT鞘毛乳头毛乳头毛乳头立毛肌立毛肌2.皮脂腺结构腺泡:周边一层较小的幼稚细胞,有活跃的分裂能力。中央细胞大,胞质内充满脂滴，核固缩,细胞器消失,最后以全浆分泌方式分泌皮脂。导管:短,开口于毛囊上段。作用:柔润皮肤及杀菌。腺泡导管皮脂腺3.汗腺(1)局泌汗腺：单曲管状腺。分泌部：单层锥体形细胞,细胞色浅细胞与基膜之间有肌上皮细胞.导管部：两层立方细胞,细胞色深,开口于汗孔。(2)顶泌汗腺：分部在腋窝,乳晕等部位分泌部为粗管,导管开口于毛囊分泌物较粘稠,含蛋白质。导管腺泡汗腺腺泡导管外泌汗腺顶泌汗腺