第八章_社会因素与健康

1第八章社会因素与健康(socialfactorandhealth)2社会因素的内涵•社会因素(socialfactors)是指社会的各项构成要素，包括一系列与社会生产力、生产关系有密切联系的因素，即以生产力发展水平为基础的经济状况、社会保障、人口、教育以及科学技术等，和以生产关系为基础的社会制度、法律体系、社会关系、卫生保健以及社会文明等。•健康的社会决定因素（socialdeterminantsofhealth，SDH）是指对健康产生影响的社会因素，包括人们生活和工作的全部社会条件，是人们生活的社会环境特征。3第一节★社会经济因素与健康社会经济发展人群健康根本保证先决条件相互促进的双向作用EconomyHealth5一、经济发展对健康的作用6★经济发展促进健康水平提高★经济发展带来新的健康问题71、经济发展改善各方面条件促进健康（1）衣、食、住、行条件改善（2）生产劳动条件改善（3）文化教育条件改善（4）医疗卫生条件改善（一）经济发展促进健康水平提高82、经济发展改善居民健康状况的表现•不同经济发展水平国家，居民的健康指标有差异。•一个国家不同经济发展阶段，居民的健康指标状况有所不同。（1）经济发展改善居民健康状况指标表3-1部分国家居民健康指标与经济水平的关系国家人均GNI（美元）死亡率（‰）婴儿死亡率（‰）出生期望寿命（岁）出生健康期望寿命（岁）美国4697010777870日本352206538376匈牙利1779016767466中国6020113187466坦桑尼亚123045867534510•经济发达国家，传染病、寄生虫病和地方病的发病率明显下降；•经济不发达国家，营养缺乏性疾病、传染性疾病仍然是威胁人群健康的主要问题；•一个国家不同经济发展阶段，其疾病谱与死因谱有所变化。（2）经济发展对疾病谱及死因谱的影响11（二）经济发展带来新的健康问题1、环境污染和生态破坏三峡水库水面大量漂浮垃圾122、不良行为生活方式吸毒吸烟133、现代社会病的影响•富裕病•文明病144、心理健康问题凸显15•交通事故增多•暴力犯罪增多•突发公共卫生事件增多5、负性社会事件增多166、社会人口特征剧烈变化•低出生率、低死亡率、低增长率“三低”模式•老龄化问题•随着中国改革开放与经济的发展、城市化进程，近年有大批的农村劳动力进入入城市，农村老人空巢问题、儿童留守问题等。17二、健康对经济发展的促进作用1、增加劳动力供给2、提高劳动生产率（体力和脑力）3、减少疾病损失4、促进教育收益实现5、促进自然资源利用18•我国居民的平均预期寿命已经由解放前的35岁增加到2000年的70岁。•调查表明，我国GNP的增加，至少有20%来源于居民健康状况的改善。19第二节社会文化因素与健康（SocialCultureandHealth）20（一）文化的概念：广义：文化=文明物质文化（物质文明）：食品、衣物、房屋、文化各种工具等精神文化（精神文明）：思想意识、宗教信仰、文学艺术、道德规范、生活习俗、文化教育、科技知识等狭义：指精神文化一、文化的内涵21（二）文化的组成1、认知成分，包括知识和信仰等。2、规范成分，包括价值观和社会规范。3、符号成分，包括语言文字、图像等。22（三）文化类型：智能文化：科学技术、生产生活知识等规范文化：社会制度、法律、风俗习惯思想文化：文学、艺术、宗教信仰等23（四）文化的基本特征：1.历史性：经历世代发展2.现实性：面对现实文化3.渗透性：不同文化的互相影响4.继承性：文化积累，逐代传递与发展5.社会性：同一社会群体内，文化趋同；不同社会群体间，文化各异。241、无形性：看不见，摸不着，潜移默化产生影响。2、本源性：健康问题都有相应的文化根源。3、软约束：以意识教化人们，形成思维定势。4、稳定性：终生的、传代的，文化积淀越深，稳定性越强。5、民族性二、文化影响健康的特征25（一）★教育对人群健康的影响1、教育与人的社会化教育包括智能规范、行为规范。自然人社会人失败的教育（教育）人的社会功能不全不健康三、文化对健康的影响262、教育与健康教育影响生活方式教育影响对卫生服务的利用教育影响就业机会与收入教育水平与健康水平呈正相关趋势27文化与预期寿命的关系国家有文化中年人比例平均预期寿命（%）男女也门1043.745.9巴西6458.564.6日本9970.676.228（二）风俗习惯与健康良好的不良的移风易俗29（三）宗教与健康世界三大宗教：基督教、伊斯兰教、佛教302、宗教对健康的影响1、宗教的精神力量有利方面31有害方面322、对行为的影响有利影响有害影响人间已不必留恋，将身体和灵魂献给主就可以魂归天堂受训“伊斯兰特种战团”。33Thanks！