中药保健养生广州医学院中西医临床学科广医一院中医科夏鑫华医学博士E-mail:star1124@163.com1、中药常识2、药物养生应用原则3、常用补益中药4、常用补益中药方5、凉茶知识1、中药材的特性与功能小常识中药材的“性”、“味”四性:即寒,凉,热,温,四种药性,寒热偏向不明显的为平性五味:即辛,酸,甘,苦,咸五种药材滋味,另还有淡味1、中药材的特性与功能小常识五性属性作用药材代表温阳祛寒补虚红枣,当归,川芎,热祛寒,消除寒症肉桂,干姜,花椒,寒阴清热解暑,消除热症金银花,黄连,黄芩凉降火气,减轻热症菊花,西洋参,罗汉果平健胃开脾,强壮补虚枸杞,芡实,甘草1、中药材的特性与功能小常识五味作用对应器官代表中药材注意事项辛活血行气发散风寒肺木香,薄荷,川芎,肉桂多食易耗气,损伤津液,导致便秘,痔疮酸生津开胃收敛止汗肝乌梅,五味子,山查多食易损伤筋骨,感冒者勿食甘补虚止痛缓和药性脾人参,甘草,红枣,淮山多食易发胖,上腹胀闷,糖尿病者少食苦清热泻火解毒,除烦心黄连,杏仁,大黄,厚朴多食易消化不良,口干舌燥,便秘咸泻下通便软坚散结,肾芒硝,牡蛎,玉米须多食易造成血压高,血液凝滞淡利水渗湿,苡仁,通草,猪苓无湿证者慎用为什么药性寒凉或温热的药不能解决所有的热证或寒证?(性、味结合,疗效确切)寒凉苦清热泄火实热内盛性味功效应用寒凉甘清热滋阴阴虚内热温热甘散寒助阳阳虚内寒温热甘、辛温阳散寒阳虚内寒活血止痛寒湿痹痛性、味完全相同的药物是否意味着其作用完全相同?问题:药物对某经(脏腑或经络)或某几经发生明显作用,而对其他经作用较少,甚至无作用,这种对机体某部分的选择作用称归经。(三)归经:药物性味归经应用黄芩苦寒肺经清上焦肺火黄连苦寒胃经清中焦胃火黄柏苦寒肾经清下焦相火药物的归经与性味的关系1、性同,味不同,功效各异2、味同,性不同,功效各异3、性味皆同,归经不同,疗效各异4、味多,归经多,功效亦多总结:2、应用原则2.1虚则补之这是运用补药的最根本原则,若是无病体健之人一般不需服用,即无虚则不用补。2.2适可而止如补血药物药性多粘腻,过服会损伤脾胃;补阳药性偏温燥,常用则助火劫阴。2.3因时补益选用滋补药必须根据四时气候的特点,以及四时气候与人体脏腑组织的内在联系,而合理选择补药。2.4因人补益(1)年龄不同的补益(2)体质不同的补益(3)工作不同的补益2.5顾护脾胃“五脏不足,调于胃”;“虚不受补”的情况下,也要首先顾护脾胃;运用补药养生时,常应配以调理脾胃之品。2、应用原则2.6辨证进补2、应用原则气虚、血虚阴虚、阳虚虚性体质的特征用药原则虚则补之2.6辨证进补气虚体质特征:气少懒言,脸色苍白,食欲不振,不喜运动,稍动则喘适用药材:补气药,人参、党参、黄芪、茯苓、白术、山药、莲子、大枣、血虚体质特征:形体消瘦,脸色苍白,毛发稀疏,健忘,女性月经量少适用药材:补血药当归、枸杞、阿胶、桂圆、熟地、白芍2、应用原则2.6辨证进补阴虚体质特征:形体消瘦,心烦气躁,常渴,喜冷饮,盗汗,手足心发汗冒热,小便黄,便秘,失眠适用药物:玉竹、麦冬、石斛、百合、沙参阳虚体质特征:畏寒、怕冷、嗜睡乏力、不喜喝水,性欲减退,手脚冰冷,脸色苍白,尿少或夜尿频,易腹泻适用药材:温阳药物,如肉桂、附子、鹿茸、杜仲、胡桃、2、应用原则3、常用补益中药补气药人参大补元气、生津止渴轻身益气,延年益寿分类:生晒参:性较平和,不温不燥,既可补气、又可生津,适用于扶正祛邪,增强体质和抗病能力。红参:补气中带有刚健温燥之性,长于振奋阳气,适用于急救回阳。糖参:性最平和,效力相对较小,适用于健脾益肺。参须:以红参须为多见,性能与红参相似,但效力较小而缓和。野山参:无温燥之性,大补元气,为参中之上品,但资源少,价值昂贵,很少用。用法:可炖服;吞服或嚼服;酒浸3、常用补益中药人参补气药味甘、微苦、性凉,补气养阴,清火生津3、常用补益中药西洋参补气药味甘,性微温,补气固表,托毒排脓,利尿,生肌3、常用补益中药黄芪补气药味甘性平补中益气,养血生津3、常用补益中药党参补气药甘草[性能功效]生用:平而偏凉,功能清热解毒炙用:偏温,功能益气补中,缓急止痛祛痰止咳,调和药性之功,可根据病情生用或炙用。补气药3、常用补益中药现代药理:调节机体免疫功能;抗菌、抗病毒、抗炎、抗变态反应;镇咳、祛痰;抗溃疡;抗心律失常;降血脂、抗动脉粥样硬化;解毒味甘、性微温滋阴补血3、常用补益中药熟地黄补血药《本经》:“填骨髓,长肌肉……久服轻身不老”味甘、性平;补血止血、滋阴润肺、调经安胎3、常用补益中药阿胶补血药味甘、辛、苦、性温,补血活血,润肠通便3、常用补益中药当归补血药味苦、甘、涩,性微温,生用润肠通便;制用补肝肾、益精血。3、常用补益中药何首乌补血药味甘、性平,补肾生精、益血明目、乌发悦颜,滋补肝肾之佳品3、常用补益中药枸杞子补血药性味:甘、咸、温壮肾阳,益精血,强筋骨,调冲任,托疮毒。3、常用补益中药鹿茸补阳药研末冲服,1~3g;或入丸、散;亦可浸酒。味甘、咸,性温温肾补精,益气养血。3、常用补益中药紫河车补阳药性平味甘,补肾阳、益精血、补肺气、平喘止咳,止血化痰3、常用补益中药冬虫夏草补阳药甘,平,养阴润肺、益胃生津3、常用补益中药玉竹补阴药甘、微苦,性平,养阴润肺、清心安神3、常用补益中药百合补阴药甘、平;补肺定喘、健脾养肝、益肾填精、安神定志、强筋骨、理虚劳3、常用补益中药灵芝补阴药三七主产於中国云南、广西。多为栽培品。性味归经:甘、微苦,温。归肝、胃经。功效主治:化瘀止血,活血止痛。临床应用用于吐血、衄血、便血等症。对人体各种出血均可应用,如兼有瘀滞现象者,尤为适合“止血不留瘀,化瘀不伤正”用于各种瘀滞疼痛与跌打伤痛等症。外伤科要药,尤对跌打损伤疼痛有良效。可单味内服或外敷,或配活血行气药同用。滋补强壮作用,用于产后或久病体虚者。田七与人参同属五加科植物,民间有以田七滋补的习惯,经研究表明田七能改善心血管系统功能,加速消除运动性疲劳,增强体质。三七有镇静、镇痛、止血、抗炎、抗惊厥、抗心律失常和抗动脉粥样硬化作用。川芎药用:伞形科草本植物川芎的根茎。主产四川,产量大,品质优;性味与归经:辛,温。归肝、胆、心包经。功效:活血行气,祛风止痛临床应用用治气滞血瘀所致各种痛证。辛温香燥,走而不守,既能行散,上行可达巅顶;又入血分,下行可达血海。活血祛瘀作用广泛,适宜瘀血阻滞各种病症;辛香善升,能上行头目巅顶,具有祛风止痛作用,为治头风头痛要药;用治风寒湿痹所致关节冷痛。“血中之气药”,寓辛散、解郁、通达、止痛诸功效;辛温香燥,走而不守,既能行散,上行可达巅顶;又入血分,下行可达血海。红花主产於河南、浙江、江苏、四川等地。性味与归经:辛、温。归肝、心经。功效:活血通经,祛瘀止痛妇科血瘀病症的常用药。红花辛散温通,专入血份,功能活血祛瘀、通调经脉。常配桃仁、当归、川芎等相须为用。用治心脉瘀阻所致胸痹心痛,配桂枝、瓜萎、丹参等;淤滞腹痛,跌打损伤所致瘀血肿痛等症。红花能活血祛瘀消症,通畅血脉,消肿止痛。临床应用薏苡仁我国大部地区均产,主产于福建、河北、辽宁等地。秋季果实成熟时采收。晒干,除去外壳及种皮,生用或炒用。本品又名薏米性味与归经:甘、淡、微寒。归脾、胃、肾、肺经。功效:利水渗湿,健脾,舒筋除痹,清热排脓。用于小便不利、水肿、泄泻、带下等水湿病证。本品甘补淡渗,与茯苓作用相似而力弱,对于脾虚湿滞者尤为适用。治用于风湿痹证。本品能渗湿,舒筋脉,缓和挛急。能用于肺痈,肠痈。本品性寒,清肺肠之热,排脓消痈。为治肺痈,肠痈的常用药。用法用量:煎服,9~30g。生用或炒用,用量宜大,为食疗佳品。临床应用葛根别名:葛条、粉葛、甘葛、葛藤、葛麻。性味与归经:甘、辛,凉。归肺、脾、胃经。功效:解表退热,生津止渴,透疹,升阳止泻用于外感发热头痛、高血压颈项强痛、口渴、消渴、麻疹不透、热痢、泄泻。现代医学研究表明:葛根中的异黄酮类化合物葛根素对高血压、高血脂、高血糖和心脑血管疾病有一定疗效。临床应用决明子分布于长江以南各省区。全世界热带地方均有。【别名】决明草决明、马蹄决明、假绿豆。性味与归经:苦、微寒。归肝、肾、大肠经。功效:清肝、明目、通便。用于头痛眩晕,目赤昏花,大便秘结。治风热赤眼,青盲,雀目,高血压,肝炎,肝硬化腹水,习惯性便秘。现代研究表明,决明子除含有糖类、蛋白质、脂肪外,还含甾体化合物、大黄酚、大黄素等,还有人体必需的微量元素铁、锌、锰、铜、镍、钴、钼等。所含大黄素、大黄酸对人体有平喘、利胆、保肝、降压功效,并有一定抗菌、消炎作用。其中大黄素葡萄糖甙、大黄素蒽酮、大黄素甲醚,具有降低血清胆固醇和强心作用。临床应用绞股蓝主产南方地区。目前国内最有名的产地在陕西秦巴地区、湖北神龙架和广西大瑶山。其中陕西安康的平利县为中国唯一绞股蓝原产保护地和第一个有机绞股蓝基地(无化肥、农药污染)性味与归经:寒;苦;归肺、脾、肾经。功效:清热解毒,止咳祛痰,并有类似人参的强壮补益作用。治疗气管炎、咽喉炎、偏头痛、降血压、降血脂、助睡眠等。(1)降血压,降血脂,降血糖。(2)抗动脉硬化、抑制血栓形成,治疗心血管疾病。(3)安神养性,延缓衰老,改善脑力活动,提高大脑机能(4)活化人体正常细胞,减肥胖、健脾胃、解疲劳,有镇静,催眠、抗紧张作用,治疗偏头疼。(5)抗癌防癌,抑制杀灭癌细胞。增强人体血液中淋巴细胞的活性,增强人体的免疫功能。(6)消除激素类药物的毒副作用。(7)消炎.抗肠、胃溃疡和肿疡。临床应用天麻•一端稍粗,有红棕色干枯芽苞,习称“鹦哥嘴”,有的为开花后残留的茎基,另一端有自母麻脱落后的圆脐形疤痕,习称“肚脐眼”性味与归经:性平,味甘。功效:平肝息风止痉。用用于治疗头痛眩晕、肢体麻木、小儿惊风、癫痫抽搐、破伤风等病症。天麻有镇静、镇痛、抗惊厥作用;能增加脑血流量,降低脑血管阻力,轻度收缩脑血管,增加冠状血管流量;能降低血压,减慢心率,对心肌缺血有保护作用;天麻多糖有免疫活性。《本草纲目》:“久服天麻,遍身发出红丹。”《本经逢原》:“天麻性虽不燥,毕竟风剂,若血虚无风,火炎头痛、口干便闭者,不可妄用。”现代药理实验证明:天麻有一定毒副作用,天麻中毒剂量是40克以上,中毒潜伏期是1~6小时。临床应用罗汉果•罗汉果被人们誉为“神仙果”。主要产于桂林市临桂县和永福县的山区,是桂林名贵的土特产。果实营养价值很高,含丰富的维生素C(每100克鲜果中含400毫克~500毫克)以及糖甙、果糖、葡萄糖、蛋白质、脂类等。性味与归经:味甘,性凉。功效:清热润肺,止咳,利咽,滑肠通便。用于肺火燥咳,咽痛失音,肠燥便秘。1、西洋参不适用于()(A)高血压病(B)糖尿病(C)慢性支气管炎(D)急性腹痛2、枸杞子可用于治疗()(A)感冒发烧(B)大便干结(C)头晕目眩(D)咳嗽痰多3、罗汉果治疗慢性便秘,是因为它能()(A)双向调节肠管运动(B)润滑肠壁(C)刺激大肠黏膜(D)阻止肠内水分吸收4、薏苡仁粥可治()(A)脾虚泄泻(B)咳嗽胸痛(C)大便秘结(D)寻麻疹5、中草药在防治中疗效独到的疾病是()(A)急性疾病(B)急性传染病(C)慢性疑难病(D)肿瘤考试习题4、常用补益中药方气血双补类(1)十全大补丸(《太平惠民和剂局方》)。成分:党参、黄芪、肉桂、熟地、炒白术、当归、白芍、川芎、茯苓、甘草。功能:补气养血,主治由于气血不足造成的短气乏力、头目眩晕、肌肉消瘦、神情倦怠,以及妇女月经不调、产后体虚等症。用法:研细未,炼蜜为丸,每服9克,日服两次,温开水送下。(2)人参养荣丸(《太平惠民和剂局方》)。成分:人参、炒白术、茯苓、炙甘草、熟地黄、白芍、炙黄芪、肉桂、桔皮、远志、醋蒸五味子、鲜姜、大枣。功能:补气补血,且可养心安神,适合于气血双亏引起的惊悸怔忡,失眠多梦,筋惕肉瞤,食欲不振者。用法:研细未,炼蜜为丸,每服9克,日服两次,温开水送下。健脾益胃类中成药(1)生脉散(《内外伤辨惑论》)。成分