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塑料静态踝足矫形器(AFO)13级矫形班胡雅筠学号：20131301053目录一、塑料踝足足矫形器的功能特点二、检查肌力与活动度三、测量取型四、修型五、成型及半成品加工六、试样、调整与评估七、自我总结一、塑料踝足足矫形器的功能特点限制踝关节活动，稳定踝关节二、检查肌力与活动度0级：肌肉完全麻痹，触诊肌肉完全没有收缩力；Ⅰ级：肌肉有主动收缩力，但不能带动关节活动；Ⅱ级：可以带动关节水平活动，但不能对抗地心引力；Ⅲ级：能对抗地心引力做主动关节活动，但不能对抗阻力；Ⅳ级：能对抗较大阻力，但比正常者弱；Ⅴ级：正常肌力。肌力：肢体做某种主动运动时肌肉最大的收缩力。2020/1/28二、检查肌力与活动度正常踝关节活动度背屈：20-30度跖屈：40-50度距下关节内翻：30度距下关节外翻：30-35度三、测量取型准备工作12（1）材料：保鲜膜，石膏绷带，纱套（2）工具：水盆，多用刀，石膏剪刀，记号笔，线锤，直尺，卡尺，皮尺，切割防护条，寸表画标记：腓骨小头，内外踝，第一、五跖骨，舟骨，骰骨（3）为患者缠上保鲜膜3测量内外踝高度脚的长度第一跖骨到第五跖骨宽度以腓骨小头为基准线每间隔5cm测量围长（最粗、最细）腓骨小头距地面的高度三、测量取型内外踝宽度皮尺卡尺直尺4三、测量取型缠石膏绷带（1）放置切割条并缠绕石膏绷带；（2）在后侧贴上加强条（内外踝，跟腱，足弓形状抹出来）；（3）摆到中立位（矢、额状面对线）；（4）画切割线，切割，脱模。四、修型1准备工作材料：石膏粉，红墨水，寸钉工具：水盆，搅拌器，灌型钢筋，皮尺，石膏调刀，石膏碗，记号笔，石膏锉，洗衣粉隔离再复制标记2灌型剥离石膏阴型复制标记点复查尺寸检查对线、光滑模型四、修型4修足底画线（滚动轴与前近线）修足跟支撑面修前翘（距滚动边所在平面1-2cm）5修足弓（内外侧纵弓及横弓）加长前足将前足足底面修成与滚动边平行的斜向上平面，并将其加长1-2cm四、修型5检查支持与对线：石膏的足底应稳定支撑与工作台面上，在稳定的情况下额状面和矢状面对符合要求，否则应修整足底石膏直至符合稳定支撑和对线要求。6补石膏：在足跟及骨突出部位适当填补着色石膏。四、修型7复核尺寸：检查石膏型最终尺寸是否符合目标尺寸若不符合，继续修型。8补翻边：以小腿两侧的中轴线为基准修补翻边四、修型9将石膏模型打磨光滑五、成型及半成品加工准备工作1（1）材料：PE工具：皮尺、直尺、美工刀、棉手套、胶带、曲线锯、刮边器设备：烤箱、平板加热器。（2）准备石膏模型：将打磨光滑的石膏模型连同真空管固定在工作台上，模型脚尖朝下，将石膏模型套上丙纶纱套。（3）准备材料：测量模型长度，上下两端围长，在PE板材上按测量尺寸用曲线锯切割板材，刮边，去毛刺。（4）准备设备：连通抽真空管系统，检查其工作状态打开烤箱设定180°五、成型及半成品加工2抽真空热塑成型（1）加热板材（2）塑形（3）在板材冷却变硬之前减去多余斜边五、成型及半成品加工抽真空热塑成型2（1）待板材冷却后，用记号笔画出边缘裁剪线两侧中轴线往外2cm往下6cm（2）用震动锯按标记线进行切割，取下所需部分（3）使用砂辊让模型对称平行，再用抛光器抛光六、试样调整与评估序号检查项目结果1表面光滑度光滑2脚底长度合适3脚底宽度合适4跖趾关节位置合适5额状面对线合适6矢状面对线跖屈7矫形器大小是否合适合适8矫形器高度是否合适偏低9站立时是否有不舒服的地方没有10是否影响坐下否11行走时是否有不舒服的地方否12两侧踝关节是否同轴否2020/1/28六、自我总结【1】取型时对位不正确，导致最后成型跖屈。【2】修型时补高以矫正跖屈【3】成型时外踝与模特外踝有偏差【4】足跟不能很好的敷贴【5】试穿时垫高以矫正跖屈2020/1/28