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1医疗行业知识目录大纲31、医疗卫生行业背景知识2、医疗流程和医疗信息产品3、医改政策与医疗信息标准与发展3医疗对象：人范围：治疗、…卫生对象：人、药品、食品、等健康对象：人范围：从生到死1.医疗行业背景知识—几个概念医疗主管机构卫计委、医管局、药监局、卫生监督、疾控中心…医疗机构医院、卫生院；疗养院、门诊部、诊所、卫生所、急救中心；医疗关联机构医科大学、中医药大学…...药店、医药公司、药厂…医疗器械公司：医疗设备、医用耗材1.医疗行业背景知识—医疗卫生相关机构451.医疗行业背景知识—医疗机构定义医疗机构：是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。医院：是指以向人提供医疗护理服务为主要目的的医疗机构。6按业务范围划分：综合医院、专科医院综合医院：负责相关区域的居民的综合性医疗为主要任务外，还负担一定的临床教学及培训工作以及一些医疗保健任务专科医院：负责专科医疗为主任务的医院或以某一专科为主的综合医院，除医疗任务外还负责与专科有关的预防、教学、科研等任务按学术性质划分：西医医院、中医医院、中西结合医院、民族医学医院按隶属关系划分：教学医院、企事业职工医院、军警医院按经济划分：公立医院、私营医院1.医疗行业背景知识—医院分类医院分类图7企事业职工医院院院军警医院教学医院按隶属关系划分西医医院中西结合医院中医医院民族医院按学术性质划分综合医院专科医院按业务范围划分8我国医疗机构体制已形成三级十等的医疗网络根据医院规模、技术水平、设施、管理水平、医疗质量，分为三级医院、二级医院、一级医院。每级又分甲、乙、丙三等，三级增设特等。1.医疗行业背景知识—医院等级的划分9医院分级隶属关系服务地域范围医疗设施技术力量主要功能和任务一级医院乡、镇、城市街道、企事业单位职工医院是直接为一定人群的社区提供服务的基层医院、卫生院等机构基础基础提供社区内的医疗、预防、保健、康复服务，协助社会行政机关实施卫生行政管理，作好社区的卫生防疫、计划免疫等。二级医院地、市、县级医院是跨社区的地区性医疗、预防、保健中心较大较强向多个社区提供综合的医疗卫生服务，承担一定的教学、科研任务。三级医院省、自治区、直辖市、重点城市级医院是区域性医院以上的医、教、研、防相结合的医疗技术中心大型、综合性强向省、自治区、直辖市、重点城市的多个地区提供高水平重点专科性医疗卫生服务和执行高等教育、科研任务1.医疗行业背景知识—医院等级的划分县级医疗机构基本配置：县医院—西医中医院—中医妇幼保健院—专科101.医疗行业背景知识—医院配备11全国医疗卫生机构总数总计98.7万家医院2.6万家基层医疗卫生机构92.2万家专业公共卫生机构3.5万家其他机构0.4万家基层医疗卫生机构：社区卫生服务中心（站）3.4万家乡镇卫生院3.7万家村卫生室67.3万家诊所（卫生所、医务室）17.8万家中国医疗卫生机构数量（2015年5月）全国卫生行政管理机构总数省卫生厅31个市卫生局600区县卫生局4000疾控中心卫生监督所67001.医疗行业背景知识—医疗卫生机构数量121.医疗行业背景知识—医院卫生机构分布无论何种类型、级别的医院，从职能上划分，都是由以下三部分组成：医疗运行机构保障支持机构管理调控机构131.医疗行业背景知识—医院机构部门设置141.医疗行业背景知识—医院机构部门设置医疗信息大会中华医院信息网络大会2014大连中国卫生信息技术交流大会2014昆明中国数字医学论坛161.医疗行业背景知识—医疗信息大会卫生部医院管理研究所171.医疗行业背景知识—医疗信息期刊中国信息协会医疗信息知识获取渠道国家卫生和计划生育委员会中国医院协会中国卫生信息学会中国数字医疗网医疗信息化联盟中国委员会中国卫生信息标准网福建卫生和计划生育委员会福建卫生信息协会医疗行业背景知识—医疗信息渠道191、医疗卫生行业背景知识2、医疗流程和医疗信息产品3、医改政策与医疗信息标准与发展候诊室护士站挂号处.缴款处。收费处.办卡处门诊医生诊室初诊患者药房复诊患者各医技科室2.医疗行业背景知识—门诊患者就诊流程入院处病区护士站住院患者入院处离院临床医生工作站药房各医技科室出院处2.医疗流程与医疗信息产品—住院患者就诊流程4序号一级分类二级分类三级分类备注1C01临床服务01患者标识01身份登记202患者服务01预约302挂号403入出转01入院502出院603转科704医嘱01医嘱开立802医嘱处理905病历文书01门急诊病历1002留观病历103住院病历1206护理文书01护理文书1307检验01实验室检验1408检查01医学影像检查1502病理检查1603电生理检查1704其他医技检查1809手术麻醉01手术1902麻醉2010治疗01康复治疗2102透析治疗2203放疗2304介入治疗2405膳食治疗2511输血01输血治疗2612健康体检01健康体检2.医疗流程与医疗信息产品—业务分类4序号一级分类二级分类三级分类备注1C02医院管理01医疗管理01客户服务202满意度303医疗质量管理与控制404药事管理505医院感染预防与控制606医疗风险管理707科研管理808培训管理909设备质控1010膳食管理111病案管理1202人力资源管理01组织管理1302人事管理1403薪酬管理1504考勤管理1605执业资质管理1706绩效考核1803财务管理01预算与支出管理1902财务管理2003收费管理2104价表管理2205成本核算2304物资与后勤服务管理01药品管理2402卫生材料管理2503固定资产2604后勤管理2.医疗流程与医疗信息产品—业务分类4序号一级分类二级分类三级分类备注1C03平台运用01区域医疗协同01区域转诊202区域会诊303区域转检转验404合理医疗辅助重复用药、检查、检验，治疗安全筛查与警示505区域卫生资源协同专家、设备等共享602管理决策01医疗数质量运营管理决策702人力资源决策803财务决策904物资决策1005服务决策1103临床决策01实时临床决策1202临床路径1303科学研究1404公共卫生信息上报01儿童保健信息上报1502妇女保健信息上报1603疾病控制信息上报1705患者公众服务01随访服务1802预约服务1903满意度调查2004投诉纠纷报告2.医疗流程与医疗信息产品—业务分类252.医疗流程与医疗信息产品—医疗信息系统划分临床服务运营管理医疗管理临床服务门急诊挂号门诊电子病历门诊护士分诊住院入出转住院电子病历住院护士站医学影像系统超声管理系统住院临床路径输血管理临床检验住院移动护理健康体检门诊移动输液心电管理系统临床手术麻醉2.医疗流程与医疗信息产品—临床服务门诊临床路径门诊电子医嘱住院电子医嘱内窥镜管理病理管理系统重症监护系统28某医院行政后勤财务科药剂科药房临床部门挂号室收费处入/出院结帐处药库制剂室门诊住院医技/医务部门检验科检查科材设科/总务科病案科人事科院办公室病情资料（信息流）人员信息（人流）费用资料（财流）药品资料（物流）物材设备（物流）效益/工作量/成本等管理决策参考信息2.医疗流程与医疗信息产品—临床服务运营管理平台应用财务管理药库管理药房管理物资管理供应室管理综合查询系统静脉输液配置成本核算绩效考核固定资产客户关系管理人力资源管理考勤商业智能区域会诊区域转诊健康档案预约服务随访系统门户网站儿童保健妇女保健OA办公2.医疗流程与医疗信息产品—运营管理，医疗管理医疗管理病案管理(西)门急诊收费住院收费慢性病管理质控管理院感传染病科研教学管理自助服务单病种管理护理管理合理用药抗菌药物管理30药房事务处理药库事务处理自制药品处理医技管理系统医学影像系统院长综合查询分析门诊费用管理系统住院费用管理系统收费/票据财务监控财务核算系统诊疗门诊医生工作站住院医生工作站护理护士工作站医嘱执行系统材料物资系统设备管理系统人事管理系统病案管理系统医技/医务部门某医院行政后勤财务科药剂科临床科室医技科材设科/总务科病案科人事科院办公室2.医疗流程与医疗信息产品—应用科室312.医疗流程与医疗信息产品—公司的医疗产品分类1、医疗服务运营业务2、区域医疗软件产品3、医院医疗软件产品4、自助机、读卡器、诊疗卡4基础系统：HIS、LIS、PACS、体检、…专业系统：EMR、心电、病理、手术麻醉、重症监护、合理用药、抗菌药物、电子签名、临床路径、CPOE(电子医嘱)、移动护理、移动查房、门诊移动输液、……业务运营管理：成本核算、绩效考核、…医疗管理：护理管理、医务管理、科研教学管理、…平台：医院信息集成平台管理服务排队叫号、预约挂号、预约体检、预约检查、自助服务、CRM(随访、满意度调查等)、……2.医疗流程与医疗信息产品—医疗信息产品41、医院管理信息系统(HIS)2、医院检验管理系统(LIS)3、医院影像管理系统(PACS)4、医院健康体检系统(PEIS)5、医院电子病历系统(EMR)6、医院临床路径管理系统7、医院排队叫号系统8、医院预约挂号服务平台9、移动护理系统10、门诊移动输液系统11、医疗自助一体机2.医疗流程与医疗信息产品—公司医疗信息产品41、健康卡2、区域卫生信息平台&居民健康档案系统3、基层医疗机构管理系统4、村卫生所信息管理系统(乡村一体化管理信息系统)5、预约诊疗服务平台（预约挂号）6、区域影像信息共享平台7、区域PACS业务系统(基层医疗机构PACS系统)8、区域远程会诊系统9、区域远程诊断系统10、区域健康体检系统11、区域LIS2.医疗流程与医疗信息产品—公司区域医疗信息产品36•HIS是什么？HIS（HospitalInformationSystem）是医院管理信息系统的简称。它是目前我国医疗信息市场的主要解决方案构成者。以改善医院业务流程为主的管理信息系统60年代初由美国麻省总医院研发应用国内的研究工作始于70年代中期，80年代开始应用90年代中期国内的HIS开始进入产业化发展阶段HIS是医院信息化的基础设施，是医院信息化大厦的承重墙目前HIS已经成为医院运营的重要支撑环境，医院已经可以一日无CT,但已经不能一日无HIS37•PACS的基本概念PACS(PictureArchivingandCommunicationsSystem)被称为医学影像系统，是一种运用现代计算机技术从医疗影像设备中获得数字影像，利用高速网络执行传送、存储、管理的医疗影像的综合管理系统。PictureArchivingandCommunicationsSystem早期：PACS什么样—没有一个固定的标准。现在：PACS什么样—要符合DIOCM标准。38•LIS的基本概念？LIS(LabInformationSystem)被称为检验室信息管理系统，是一种运用现代计算机技术从检验设备中获得相关检验数据，转化为计算机可识别的信息进行传送、存储、管理的综合管理系统。条码化的采集、接收、检验过程，避免样本错误数据可与HIS等系统共享，提高科室协作效率，降低病人等候可方便的对数据进行统计、分析和科研教学39•PEIS是什么？PEIS是体检信息系统的简称。是一套专业的体检管理软件，是医院、疾控中心等单位开展体检业务的得力助手。它将以往人工操作的健康体检过程所得到信息转换成全信息化的电脑管理，使体检过程更为流畅、更有条理，更加便于管理，从而实现体检业务管理的自动化、信息化和规范化。查看历史病史记录、现有病史采集体检流程管理报告管理健康评估…40•EMR是什么？E