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烟草专卖许可证新办申请表申请事项类型许可类事项申请照片申请人类型□公民□法人□其他组织企业名称经济类型□国有□集体□私营□混合所有制经营地址营业面积是否与住所相独立□是□否拟申请证件类型□烟草专卖零售许可证□烟草专卖零售许可证（个体）仓储地址法定代表人（企业负责人）身份证号联系人联系电话经营业态□食杂店□便利店□超市□商场□烟酒商店□宾馆酒店□其他备注谨此确认本申请书所填内容真实,否则，愿承担相应法律责任。申请人或委托代理人（签名或盖章）年月日注：“申请人类型”栏中，如申请人是个体工商户填“公民”，如申请人是具有独立法人资格的企业填“法人”，如申请人是其他各种类型企业则填“其他组织”。在选定的□中打√。烟草专卖许可证变更申请表申请事项类型许可类事项申请照片申请人类型□公民□法人□其他组织原事项拟变更事项营业执照编号经营地址拟申请变更□烟草专卖零售许可证□烟草专卖零售许可证（个体）许可证编号法定代表人（企业负责人）身份证号联系人联系电话备注谨此确认本申请书所填内容真实,否则，愿承担相应法律责任。申请人或委托代理人（签名或盖章）年月日注：“申请人类型”栏中，如申请人是个体工商户填“公民”，如申请人是具有独立法人资格的企业填“法人”，如申请人是其他各种类型企业则填“其他组织”。在选定的□中打√。烟草专卖许可证延续申请表申请事项类型许可类事项申请照片申请人类型□公民□法人□其他组织企业名称原许可证有效期年月日至年月日申请延续期限至年月日（该延续期限须经许可机关同意）营业执照编号经营地址拟申请延续□烟草专卖零售许可证□烟草专卖零售许可证（个体）许可证编号法定代表人（企业负责人）身份证号联系人联系电话备注谨此确认本申请书所填内容真实,否则，愿承担相应法律责任。申请人或委托代理人（签名或盖章）年月日注：“申请人类型”栏中，如申请人是个体工商户填“公民”，如申请人是具有独立法人资格的企业填“法人”，如申请人是其他各种类型企业则填“其他组织”。在选定的□中打√。烟草专卖许可证管理类事项申请表申请事项类型管理类事项申请照片申请事项□停业申请□恢复营业申请□歇业申请□补办申请申请人类型□公民□法人□其他组织企业名称经营地址是否与住所相独立□是□否许可证编号申请原因及具体请求（具体请求涉及期间或时间的，该期间或时间须经许可机关同意）法定代表人（企业负责人）身份证号联系人联系电话备注谨此确认本申请书所填内容真实,否则，愿承担相应法律责任。申请人或委托代理人（签名或盖章）年月日注：在“申请人类型”一栏，如申请人是个体工商户填“公民”，如申请人是具有独立法人资格的企业填“法人”，如申请人是其他各种类型企业则填“其他组织”。在“申请原因及具体请求”一栏，如申请事项涉及期间或时间的，申请人应填写具体。在选定的□中打√。烟草专卖局收到烟草专卖许可证申请材料回执烟许回[]第号:今收到你（单位）的以下许可申请材料，共份：□《烟草专卖许可证（新办/变更/延续）申请表（零售）》；□（个体工商户/法定代表人/企业负责人）身份证明；□房屋权属证明/房屋租赁协议；□《烟草专卖许可证管理类事项申请表》；□许可证正副本；□工商营业执照副本；□□经办人：联系电话：（盖章）年月日时分申请人或委托代理人确认(签名)：注：本回执一式二份，申请人、许可机关各存一份。在选定的□中打√。烟草专卖局烟草专卖许可证申请材料补正告知书烟许补[]第号：你（单位）于年月日向我局提出了办理的书面申请，经审查，认为你（单位）所提交的申请材料不齐或者不符合法定形式，请你（单位）及时补正以下申请材料：□（个体工商户/法定代表人/企业负责人）身份证明；□房屋权属证明/房屋租赁协议；□许可证正副本；□工商营业执照复印件1份；□□经办人：联系电话：（盖章）年月日注：本告知书一式二份，申请人、许可机关各存一份。申请人须填写送达回证。在选定的□中打√。烟草专卖局烟草专卖许可证不予受理通知书烟许不受[]第号:你（单位）于年月日向我局提出了办理的书面申请，我局依法进行了审查，决定不予受理。不予受理的理由是：□申请事项依法不需要取得行政许可；□申请事项依法不属于我局职权范围，建议到办理；□你（单位）违反了《烟草专卖许可证管理办法》第五十五条规定（□隐瞒有关情况；□提供虚假材料）；□你（单位）在《烟草专卖许可证申请材料补正告知书》规定期限内未补正材料（或补正的材料不齐全或不符合法定形式）。如不服本决定，可在接到本不予受理告知书之日起六十日内向烟草专卖局申请复议；也可在接到本不予受理告知书之日起三个月内直接向人民法院提起行政诉讼。经办人：联系电话：（盖章）年月日注：本通知书一式二份，申请人、许可机关各存一份。申请人须填写送达回证。在选定的□中打√。烟草专卖局烟草专卖许可证受理通知书烟许受[]第号:你（单位）于年月日向我局提出了的书面申请，经审查，认为你（单位）申请事项属于我局职权范围，申请材料齐全、符合法定形式，决定予以受理。经办人：联系电话：（盖章）年月日注：本通知书一式二份，申请人、许可机关各存一份。申请人须填写送达回证。烟草专卖局烟草专卖许可证实地核查记录企业名称核查时间企业地址经营面积所属片区经营场所及周边情况经营场所是否符合零售点合理布局要求：□是□否经营场所基于安全因素是否适宜经营卷烟：□是□否经营场所是否位于中、小学校儿童娱乐场所周围：□是□否经营场所是否与住所相独立：□是□否经营场所是否固定：□是□否其他情况：实地核查图两名（以上）核查人员签名申请人确认签名注：本核查记录一式一份，许可机关存档。如申请人拒绝签名，在“申请人确认签名”栏填“拒签”。在选定的□中打√。烟草专卖局烟草专卖许可证申请人权利告知书烟申权告[]第号：你（单位）于年月日向我局提出烟草专卖行政许可申请后，我局依法进行了审查。审查中发现该申请直接关系到他人重大利益，现将有关情况告知你（单位）：。依照行政许可法的规定，你（单位）享有陈述权、申辩权和要求听证的权利。请你（单位）在接到本告知书之日起的五日内，就该情况到我局进行陈述、申辩，或提出听证申请，逾期未进行陈述、申辩，或未提出听证申请的，视为放弃上述权利。（盖章）年月日注：本告知书一式二份，申请人、许可机关各存一份。申请人须填写送达回证。烟草专卖局烟草专卖许可证利害关系人权利告知书烟利权告[]第号：于年月日向我局提出烟草专卖行政许可申请后，我局依法进行了审查。审查中发现该申请直接关系到你（单位）的重大利益，现将有关情况告知你（单位）：。依照行政许可法的规定，你（单位）享有陈述权、申辩权和要求听证的权利。请你（单位）在接到本告知书之日起的五日内，就该情况到我局进行陈述、申辩，或提出听证申请，逾期未进行陈述、申辩，或未提出听证申请的，视为放弃上述权利。（盖章）年月日注：本告知书一式二份，利害关系人、许可机关各存一份。利害关系人须填写送达回证。烟草专卖局烟草专卖许可证听证申请书烟草专卖局：你局于年月日向我（单位）送达了《烟草专卖许可证（□申请人□利害关系人）权利告知书》。由于许可事项涉及到我（单位）的重大利益，现根据该告知书规定向你局申请听证。请你局依法举行听证，以保障我（单位）的权利。专此申请。（签名或盖章）年月日注：本申请书一式一份，交许可机关存档。在选定的□中打√。烟草专卖局烟草专卖许可证听证通知书烟许听通[]第号□申请人（□利害关系人）：□你（□申请人□利害关系人）于年月日提交的《烟草专卖许可证听证申请书》我局已受理，经研究，现决定组织听证会，并指定担任本次烟草专卖零售许可听证会的主持人。请你于年月日时分，到达，准时参加听证会。逾期不到会的，将视为放弃该烟草专卖许可事项的听证权利。（盖章）年月日注：本通知书共四份，对应申请人、利害关系人分别填写两份后各送达一份；许可机关分别各存一份。申请人、利害关系人均须填写送达回证。在选定的□中打√。烟草专卖局烟草专卖许可证延长审批期限请示局领导：因，不能在法定的一般期限内办结的烟草专卖行政许可事项，根据《中华人民共和国行政许可法》第四十二条第一款的规定，特申请延长日。妥否，请批示。经办人：部门意见：年月日年月日局领导意见：年月日烟草专卖局烟草专卖许可证延长审批期限通知书烟许延审通[]第号：因，我局不能在法定的一般期限内办结你（单位）的烟草专卖行政许可事项，根据《中华人民共和国行政许可法》第四十二条第一款的规定，决定延长日。（盖章）年月日注：本通知书一式二份，申请人、许可机关各存一份。申请人须填写送达回证。烟草专卖局烟草专卖许可证管理审批表审批事项申请人（持证人）受理时间现场勘查时间审查意见经办人签名年月日审核意见专卖管理部门负责人签名年月日审批意见领导签名年月日备注：注：本审批表用于许可证新办、延续、变更、停业、恢复营业、歇业、补办申请；暂停烟草专卖业务、进行整顿；取消从事烟草专卖业务资格；撤回、撤销、注销、收回烟草专卖许可证等事项的审批。烟草专卖局烟草专卖许可证准予行政许可决定书烟许准决[]第号:你（单位）于年月日向我局提出了办理的书面申请，我局依法进行了审查，认为你（单位）符合法定条件，决定准予行政许可。（盖章）年月日注：本决定书一式二份，申请人、许可机关各存一份。申请人须填写送达回证。烟草专卖局烟草专卖许可证不予行政许可决定书烟许不予决[]第号:你（单位）于年月日向我局提出了办理的书面申请，我局依法进行了审查，认为你（单位）不符合《烟草专卖许可证管理办法》第条第款（第项）的规定，决定不予行政许可。不予行政许可的理由是：1、2、3、4、。如不服本决定，可在接到本决定书之日起六十日内向烟草专卖局申请复议；也可在接到本决定书之日起三个月内直接向人民法院提起行政诉讼。（盖章）年月日注：本决定书一式二份，申请人、许可机关各存一份。申请人须填写送达回证。《不予行政许可决定书》填写说明不予烟草专卖零售许可的理由包括以下具体情形：1、申请人不具备与经营烟草制品零售业务相适应的资金；2、申请人不具备固定经营场所；3、申请人的经营场所与住所不相独立；4、申请人的经营场所不符合当地烟草制品零售点合理布局的要求；5、申请人经营场所基于安全因素不适宜经营卷烟的；6、申请人经营场所在中、小学校和儿童娱乐场所周围；7、申请人被取消从事烟草专卖业务资格不满三年的；8、因申请人隐瞒有关情况或者提供虚假材料，烟草专卖行政主管部门作出不予受理或者不予发证决定后，申请人一年内再次提出申请的；9、因申请人以欺骗、贿赂等不正当手段取得的烟草专卖许可证被撤销后，申请人三年内再次提出申请的；10、因申请人未领取烟草专卖零售许可证经营烟草专卖品业务，并且一年内被执法机关处罚两次以上，在三年内申请领取烟草专卖零售许可证的；11、国务院烟草专卖行政主管部门规定的其他条件或其他不予发证的情形。烟草专卖局烟草专卖许可证延续通知书烟许延通[]第号：你（单位）的烟草专卖零售许可证有效期限已届满。请你在年月日前，依据《烟草专卖许可证管理办法》第十条向我局提出延续申请。逾期我局将按照《烟草专卖许可证管理办法》第四十九条第一项规定，注销你(单位)的烟草专卖零售许可证。专此通知。（盖章）年月日注：本通知书一式二份，持证人、许可机关各存一份。持证人须填写送达回证。烟草专卖局烟草专卖许可证准予延续决定书烟许续[]第号：年月日，你（单位）向我局提交的烟草专卖许可证有效期的延续申请，经审查，符合《行政许可法》第五十条第一款及《烟草专卖许可证管理办法》的有关规定。根据《行政许可法》第五十条第二款之规定，决定准予延续有效期至年月日。如不服本决定，可在收到本决定之日起六十日内向烟草专卖局申请行政复议或者在三个月内直接向人民法院提起行政诉讼。（盖章）年月日注：本决定书一式二份，申请人、许可机关各存一份。申请人须填写送达回证。烟草专卖局烟草专卖许可证不予延续决定书烟许不续[]第号：年月日，你（单位）向我局提交的烟草专卖许可证有效期的延续申请，经审查，因不符合《烟草专卖许可证管理办法》第三十四条的规定，决定不予延续有效期，我局将依法注销你（单位）所持的烟草专卖许可证。如不服本决定，可在收到本决定之日起六十日内向烟草专卖局申请