头部MR成像技术一、线圈的选择……?正交头部线圈相控阵头部线圈头颈联合线圈二、扫描体位(一)常规体位(二)特殊体位三、扫描(一)体位的设置仰卧/俯卧/左侧卧/右侧卧头先进/脚先进三、扫描(二)定位像的获得快速成像序列:如FSPGR三、扫描(三)成像方位:轴、冠、矢1.轴位(横断面)三、扫描(三)成像方位:轴、冠、矢2.冠状位三、扫描(三)成像方位:轴、冠、矢2.冠状位特殊的扫描:小脑幕病变,海马病变。三、扫描(三)成像方位:轴、冠、矢3.矢状位三、扫描(四)头部MRI常用扫描序列1.T1WISE,FSE,IR-FSE,SPGR…2.T2WIFSE/TSE,T2FLAIR,SSFSE…3.T2*WIGRE,SPGR,FIESTA…SEFSET1FLAIRFSPGRDifference?三、扫描(四)头部MRI常用扫描序列1.T1WISE,FSE,IR-FSE,SPGR…2.T2WIFSE/TSE,T2FLAIR,SSFSE…3.T2*WIGRE,SPGR,FIESTA…三、扫描(四)头部MRI常用扫描序列1.T1WISE,FSE,IR-FSE,SPGR…2.T2WIFSE/TSE,T2FLAIR…3.T2*WIGRE,SPGR,FIESTA…三、扫描(五)头部MRI特殊扫描序列脑垂体成像--以冠状、矢状为主,层厚2~3mm三、扫描(五)头部MRI特殊扫描序列脑垂体成像--以冠状、矢状为主,层厚2~3mm三、扫描(五)头部MRI特殊扫描序列脑垂体成像--垂体微腺瘤的诊断可用动态增强。三、扫描(五)头部MRI特殊扫描序列眼眶成像--头部线圈、环形表面线圈、眼眶专用线圈…--轴位、冠状位、矢状位三、扫描(五)头部MRI特殊扫描序列眼眶成像--压脂序列的选择三、扫描(五)头部MRI特殊扫描序列内耳膜迷路成像--重T2WI或重T2*WISWI三、扫描(五)头部MRI特殊扫描序列颅脑MRAMRATOF法PC法CE-MRA三、扫描(五)头部MRI特殊扫描序列颅脑MRA--TOF法之SE三、扫描(五)头部MRI特殊扫描序列颅脑MRA--TOF法之GRE采集饱和RF激发RF三、扫描(五)头部MRI特殊扫描序列颅脑MRA--TOF法之GRE层面定位:TOF依赖于“新鲜”质子产生对比度,因此必须使用薄层并垂直于血管扫描,减少层内饱和。血液流出扫描块,质子保持新鲜SAT脉冲:在扫描容积和不需要的血管源之间放置SAT脉冲。在进入扫描块前接收到SAT脉冲的血流被饱和掉。采集层块饱和层块三、扫描(五)头部MRI特殊扫描序列颅脑MRA--2DTOF2DTOF脉冲序列采用的是连续的单个薄层扫描,扫描层面应与血流方向相垂直,最大地利用流入增强效应,常采用的TR为40-50ms,翻转角为45-600,这种参数下可大大提高流动质子的信号(除非血流速度<3cm/s)。为了单独的评价动脉或静脉,可在成像层面的一侧设置预饱和层。三、扫描(五)头部MRI特殊扫描序列颅脑MRA--2DTOF临床应用:颈动脉成像颅内静脉系统成像作为CEMRA的定位像参数设置和定位:TE=min;TR=min翻转角=50~60˚层面定位方向逆血流而行以减小饱和效应三、扫描(五)头部MRI特殊扫描序列颅脑MRA--2DTOF三、扫描(五)头部MRI特殊扫描序列颅脑MRA--2DTOF?三、扫描(五)头部MRI特殊扫描序列颅脑MRA--3DTOF利用流入增强效应来增强血流信号采用了无间隔的容积扫描,分辨力好,但是由于是容积采集,血流在成像容积内要经过较长的距离,而流入增强效应持续的距离较短,在血液流出成像容积前,血液的信号减弱。三、扫描(五)头部MRI特殊扫描序列颅脑MRA--3DTOF(相较2DTOF)优点:SNR分辨率对各个方向血流的敏感度一致缺点:背景抑制慢血流饱和成像范围MTC法三、扫描(五)头部MRI特殊扫描序列颅脑MRA--3DTOF(MTC)常规磁共振检查的信号包括移动质子(自由质子)的一个窄峰和非移动质子(被限制的自由质子)的一个宽峰。两者之间相互作用并交换信息。受限的质子可通过非共振性激发而抑制,使其磁化降低到零(最佳状态)。两者之间的交换缩小到只剩下自由水的信号。三、扫描(五)头部MRI特殊扫描序列颅脑MRA--3DTOF(MTC)三、扫描(五)头部MRI特殊扫描序列颅脑MRA--3DTOF(相较2DTOF)优点:SNR分辨率对各个方向血流的敏感度一致缺点:背景抑制慢血流饱和成像范围多层块采集及TONE技术三、扫描(五)头部MRI特殊扫描序列颅脑MRA--3DTOF(多层块)优点:成像范围饱和效应对慢血流和动脉细小分支显示缺点:层块交界处因饱和程度不同而出现分界线三、扫描(五)头部MRI特殊扫描序列颅脑MRA--3DTOF(多层块)3-slab1-slab三、扫描(五)头部MRI特殊扫描序列颅脑MRA--3DTOF(多层块)分界线三、扫描(五)头部MRI特殊扫描序列颅脑MRA--3DTOF(TONE技术)当血流流经较大的容积时,血液饱和逐渐明显,导致流进三维层块处的血流信号高,流出层块处的信号低。这种血流信号的从高到低的变化可通过逐渐增大倾倒角来纠正,这种技术称为倾倒角的最佳非选择性激励(TONE技术:tiltoptimizednonsaturationexitation)。在成像容积的进入端用较小的倾倒角,可减少饱和效应,流出端用较大的倾倒角可增强远端血流信号。三、扫描(五)头部MRI特殊扫描序列颅脑MRA--3DTOF(TONE技术)第N层第1层偏转角大小层面数起始FA平均FA最大FA第一层第N层血流信号强度WithTONEWithoutTONE三、扫描(五)头部MRI特殊扫描序列颅脑MRA--3DTOF临床应用:颅内动脉成像参数设置和定位:TE=minoroutphase;TR=30ms+翻转角=20˚采用斜坡脉冲使厚块内血流信号强度均一可加磁化对比转移增加背景抑制多块采集时厚块之间须有至少1/4的层面重叠三、扫描(五)头部MRI特殊扫描序列颅脑MRA--TOF法2DTOF法3DTOF法优大的覆盖面积高的空间分辨率对慢血流敏感对T1影响敏感点对T1影响敏感缺较低的空间分辨率层层内流动的饱和效应内流动的饱和效应小的覆盖面点百叶窗伪影三、扫描(五)头部MRI特殊扫描序列颅脑MRA--TOF法三、扫描(五)头部MRI特殊扫描序列颅脑MRA--PC法当应用一双极梯度场时,静止自旋质子和流动自旋质子均先在双极梯度场的正极方向的进动加快,然后应用负极梯度场,静止质子进动减慢,相位变化大小相等,方向相反,这样其实际相位改变为零。而流动质子不可能受相同而又相反的梯度场影响,流速越快,流动质子的相位改变越大。这样能计算出其相位改变的程度,因相位的改变与梯度场的大小,应用时间成比例。最后通过减影的方法将两幅相位相反,但变化大小一样图进行叠加减影,就能获得流动自旋质子的图像。三、扫描(五)头部MRI特殊扫描序列颅脑MRA--PC法123123123梯度1234132梯度-1-2-3-4Difference三、扫描(五)头部MRI特殊扫描序列颅脑MRA--PC法三、扫描(五)头部MRI特殊扫描序列颅脑MRA--PC法(关于VENCVelocityencoding)=TA:相位位移值;:磁旋比;:沿梯度场方向的流速;T:双极梯度间隔的时间;A:梯度场的面积有效值?三、扫描(五)头部MRI特殊扫描序列颅脑MRA--PC法VENC=100cm/sVENC=30cm/s三、扫描(五)头部MRI特殊扫描序列颅脑MRA--PC法=TA什么是最好的VENC值?VENC与双极梯度的关系?三、扫描(五)头部MRI特殊扫描序列颅脑MRA--PC法三、扫描(五)头部MRI特殊扫描序列颅脑MRA--PC法优点:对各种流速的血流均敏感对FOV内流动的血流敏感减小了失相位的影响增大了背景的抑制可作血流测定缺点:3D需较长的成像时间对湍流更为敏感三、扫描(五)头部MRI特殊扫描序列颅脑MRA--PC法三、扫描(五)头部MRI特殊扫描序列颅脑MRA--CE-MRA